지방 제거술 : 기술, 위험 및 합병증

지방 흡입술이란 무엇인가?

지방 흡입술 (liposuction)은 과도한 피하 지방 축적을 제거하고 실루엣 윤곽을 바꿔 신체의 미적 감각을 향상시키는 수술 기법입니다.

지방 흡입술은 엉덩이, 복부, 엉덩이, 허벅지 및 무릎과 같은 지방 패드의 축적에 가장 많이 노출되는 신체 부위에서 시행됩니다. 개입은 체중 감량을위한 간단하고 빠른 방법으로 생각해서는 안되지만식이 요법, 운동 및 미용 개입 및 미용 의학의 지방 분해 작용에 저항하는 국소화 된 지방을 제거하는데 유용한 실제 외과 개입 ( mesotherapy).

외과 수술 : 전통적인 기술 (건식 지방 흡입술)은 외과 의사의 적절한 기동을 통해 지방 패드 (지방 세포, 혈액, 림프, 비정질 물질로 구성됨)를 파괴하는 흡입 장치에 연결된 얇은 캐뉼라의 피하 조직에 삽입하는 것을 포함합니다 및 기타 세포). 일단 원하는 결과가 이루어지면 치료 부위를 붕대로 조직 개조를 촉진합니다.
마취 : 대부분의 지방 흡입 절차는 전신 마취하에 시행됩니다. 국소 마취의 투여는 체내의 작은 부위에 지방 흡입이 수행 될 때에 만 충분합니다.
절차의 지속 시간 : 1 ~ 4 시간, 지방 제거 정도, 제거 기법 및 지방 흡입을받는 부위의 수에 따라 다릅니다.
수술 후 불편 함 : 가벼운 것에서 온건 한 것, 진통제로 조절됨.
최종 결과 : 4 개월 후 (수술 후 부종이 사라진 후) / 1 년 후 완전히 감사합니다.
결과의 지속 기간 : 환자가 건강한 생활 습관을 유지하고, 균형 잡힌식이 요법을 채택하고 정기적으로 운동을하는 경우 장기간 지속될 수 있습니다.

지방 제거술

건식 지방 흡입

건조 (전통) 지방 흡입술 에서 외과 의사는 흡입 캐 뉼러가 삽입되고 신속하게 앞뒤로 조작되는 몇 mm의 절개를합니다. 수동으로 운동하는이 진동은 외과 의사가 과잉 지방을 몇 킬로그램 분리하고 제거 할 수있게 해주 며 특히 팔, 무릎 또는 발목과 같은 더 작은 부위에서 신체 윤곽을 정확하게 재구성합니다.

시간이 지남에 따라이 기본 절차는 점진적으로 개선되었습니다.

분출 지방 흡입

1980 년 성형 외과 의사에 의해 개발 된, 그것은 주로 사용되는 지방 흡입 기술입니다. 수혈 기술은 혈액 손실을 최소화하기 때문에 다른 절차보다 안전합니다. 일반적으로, 국소 마취하에 수행되며, 마취제를 함유하는 다량의 멸균 용액 (지방의 3 배의 부피까지)으로 지방 조직이 침투하는 것을 포함한다.

마취 혼합물 (Klein 용액이라고도 함)은 다음을 포함합니다 :

통증 완화를위한 국소 마취제 인 리도카인 (Lidocaine);
Epinephrine은 혈관을 수축시키는 약물입니다. 이 일시적인 혈관 수축은 혈액의 손실 가능성을 줄입니다.
식염수로 쉽게 지방을 제거 할 수 있습니다.

Klein 솔루션은 지방 조직이 부풀어 오르는 것을 목표로합니다 (즉, 지방이 팽창합니다). 캐뉼라로 흡입을 더 쉽고 더 잘 제어 할 수 있습니다. 30 분간 (턱과 무릎)부터 4-5 시간 (대부분의 부위에 해당)까지 다른 기술보다 시간이 오래 걸리는 경향이 있지만, 점진적 기술의 지방 흡입술은 출혈 위험을 줄이는 이점이 있습니다 수술후 수술 및 붓기, 타박상 및 통증.

팽창 지방 흡입술의 이점

Tumescent 지방 흡입술은 기존의 건식 지방 흡입술보다 몇 가지 장점이 있습니다.

분출 지방 흡입	전통 지방 흡입
환자는 절차 전반에 걸쳐 (국소 마취 덕분에)주의를 기울이고 외과 의사가 필요에 따라 이동할 수 있으므로 특정 영역의 달성을 용이하게합니다. 국소 마취 효과는 최대 24 시간 지속될 수 있습니다. 시술 후 통증이나 통증은 일반적으로 미미합니다.	환자는 일시적인 무의식 상태 (일시적인 전신 마취 상태)에 놓이게되며 관련 위험이 있습니다. 수술 후 마취가 끝나면 환자는 진통제가 필요한 심각한 통증이나 불편 함을 경험할 수 있습니다.
혈액 마취는 국소 마취제 용액 (Klein solution)을 투여 한 에피네프린에 의해 유도 된 혈관의 혈관 수축에 의해 최소화됩니다.	잠재적 인 심한 혈액 손실.
타박상은 최소이며 7 일에서 14 일까지 지속될 수 있습니다.	출혈은 대개 중요하며 3-6 주까지 지속될 수 있습니다.
드레싱 또는 지원 의류는 약 1-3 주 동안 표시됩니다.	드레싱 및 지원 의류는 약 4-6 주 동안 표시됩니다.
수술 후에 환자는 1-2 일 이내에 직장으로 복귀 할 수 있습니다.	회복기에는 약 1 ~ 2 주 정도가 필요합니다.
이 기술은 지방 조직을 팽창 시켜서 작용할 결함을 강조합니다. 이렇게하면 외과 의사는 필요한 것을 정확하게 제거하고 수술 후 부정의 위험을 줄일 수 있습니다.	피부에 두드러진 딤플이 생길 수 있으며 불규칙성을 교정하기 위해 추가 작업이 필요합니다.

지방 흡입술의 가장 큰 단점은 기존의 방법보다 지방을 제거하는 데 더 많은 시간이 걸린다는 것입니다.

슈퍼 젖은 지방 흡입

이 기술은 점액 성 지방 흡입술과 비슷하지만 마취액을 덜 사용한다는 점을 제외하고는 의사가 제거 할 지방의 양과 동일한 양의 용액을 주입합니다. 소량의 리도카인이 액체에 때때로 첨가 되기는하지만, 이 기술은 일반적으로 일반 또는 경막 외 마취를 필요로합니다. 절차는 1 ~ 2 시간의 실행이 필요합니다.

초음파 보조 지방 흡입 (UAL)

UAL 기술은 매우 신속하게 진동하고 초음파를 방출하는 특수 흡입 캐뉼러를 사용합니다. 때로는이 절차는 지방 흡입술과 함께 사용됩니다.

초음파 보조 지방 흡입술 동안 외과 의사는 초음파 에너지를 방출하고 지방 세포의 벽을 부수어 유제를 형성하는 피부 위 또는 아래의 특정 장치를 사용합니다. 그런 다음 액화 지방이 제거됩니다. 초음파 보조 지방 흡입술은 다른 방법보다 오래 걸리지 만보다 정확하며 신체의 섬유 부위 (예 : 남성 유방)에서 지방을 제거하는 데 더 효과적입니다. 단점은 많은 열을 발생시키고 초음파 캐뉼러가 충분히 빨리 제거되지 않으면 화상을 입을 수 있다는 것입니다. 레이저 보조 지방 흡입 (LAL)은 UAL과 유사한 원칙을 기반으로합니다.

힘 보조 지방 흡입 (PAL)

대신 PAL (power-assisted liposuction)에서 성형 외과의 사는 특별한 캐 뉼러를 사용할 수 있습니다.이 캐 뉼러는 진동을 사용하여 지방 세포를 분해하여 빨아 들일 수 있습니다. 캐 뉼러는 3 ~ 5 밀리미터의 거리에서 매우 빠른 속도로 앞뒤로 움직입니다. PAL은 짧은 시간 (수동 지방 흡입보다 약 40 % 더 많은 분당)에 더 많은 지방을 제거 할 수 있습니다. 즉, 절차가 수행하는 데 시간이 덜 들고 균일 한 결과와 빠른 회복을 제공합니다. 수술 후.

위험 및 합병증

모든 수술 절차에는 특정 위험이 있습니다.

지방 흡입술은 일반적으로 안전한 절차이며 부작용이 최소화됩니다. 특히 극도의 긴 절차 나 지방 조직의 과도한 제거를 피할 경우 특히 그렇습니다. 외과 의사가 신체의 매우 큰 표면에 개입해야하거나 동일한 수술 중에 여러 절차가 제공되는 경우 합병증이 발생할 가능성이 커집니다.

지방 흡입술을하기 전에 위험과 혜택을 파악하고 한계와 가능한 합병증을 이해하는 것이 중요합니다.

부작용은 합병증과는 달리 일시적이고 사소한 불필요한 사건이지만 성가시고 고통 스러울 수 있습니다.

통증, 부종 및 타박상 : 1 개월에서 2 개월 동안 점차 감소해야하지만 6 개월까지 지속될 수 있습니다.
흉터 : 그들은 채택 된 절차에 따라 크기가 다양하며 몇 주 동안 점점 더 분명 해져야합니다. 일부의 경우, 흉터의 "치유"는 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다.
마비 : 때로는 몇 주 동안 지속됩니다.
수술후 체중 증가.
제한된 이동성 : 그것은 외과 의사가 채택한 정확한 절차에 달려 있습니다.

단기간에 운동을 제한하는 다양한 요소가있을 수 있습니다 :

탄성 압축 복장을 착용해야합니다.
지방 흡입술을받는 부위의 부기 또는 통증.

지방 흡입술로 인해 발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

감염 . 몸이 절개되거나 천공 될 때마다 박테리아가 들어 와서 감염을 일으킬 수 있습니다.
지방 흡입술 후 피부 감염은 드물지만 가능합니다. 경우에 따라 괴사 성 근막염 또는 독성 쇼크 증후군과 같은 심각한 또는 생명을 위협 할 수 있습니다. 의사는 수술 전후에 항생제를 처방하여 예방 목적으로 감염을 예방할 수 있습니다. 이러한 관점에서 절개창을 깨끗하게 유지하는 것도 중요합니다.
색전증 . 지방 흡입 동안 분리 된 지방 방울이 혈액에 들어가서 색전이라고 불리는 실제 방랑 광산으로 변할 수 있습니다. 혈관을 통해 지방 색전증은 폐나 뇌와 같은 기관에 도달하여 영구적 인 장애를 유발하거나 경우에 따라 치명적일 수 있습니다. 따라서 지방 색전증은 실제의 응급 상황을 나타냅니다. 폐 색전증의 징후는 호흡 곤란을 포함 할 수 있습니다. 드물게 혈액 응고는 다리의 심부 정맥 혈전증을 일으킬 수 있습니다.
내장 천공 . 지방 흡입 중에 의사는 캐 뉼러의 끝 부분을 볼 수 없습니다. 드물게 침투하는 탐침은 복강 지방 흡입 중에 내장과 같은 내장 기관을 관통하거나 손상시킬 수 있습니다. 이 손상은 드문 경우이지만 내장 천공이 치명적일 수 있더라도 외과 적으로 교정 될 수 있습니다.
Seroma . 지방 흡입 후, 조직이 제거 된 부위의 혈청 축적이 피하 수준에 형성 될 수 있습니다.
신경 압축 및 감각 변화 . "감각 이상 (Paresthesia)"이 발생할 수 있으며, 일시적 또는 영구적 인 감도 변화 (지방 흡입 사이트)가 증가하거나 (통증) 또는 감소 할 수 있습니다 (해당 지역의 감각 마비). 이러한 감수성의 변화가 장기간 (몇 주 또는 몇 달) 지속된다면 의사에게 알려야합니다.
피부 괴사 (피부의 죽음) . 드문 경우지만, 지방 흡입 사이트 위의 피부는 괴사 성이 생길 수 있습니다 (색이 변하고 넘어지는 경우). 치유하는 동안 피부 괴사의 큰 부위가 박테리아 나 미생물에 의해 감염 될 수 있기 때문에 결과로 생긴 상처에는 세심한주의가 필요합니다.
화상 . 초음파 보조 지방 흡입시 프로브 열은 피부 또는 심부 조직에 부상을 입힐 수 있습니다.
유체 불균형 . 지방 조직에는 지방 제거 중에 제거되는 많은 액체가 들어 있습니다. 또한 외과의 사는 절차 중에 지방이 많은 양의 액체를 주입 할 수 있습니다 (지방 흡입술의 경우처럼). 이것은 신체의 전해질 균형의 교란을 초래할 수 있으며, 결과적으로 심각한 심장, 폐 및 신장 질환을 유발할 수 있습니다.
마취 독성 . Lidocaine은 종종 지방 흡입시 국소 마취제로 사용됩니다. 다량의 마취 혼합물을 주입하거나 리도카인의 농도가 너무 높으면 독성 반응이 나타날 수 있습니다 : 어지러움, 흔들림, 졸음, 이명 (귀울림), 호흡 곤란 단어, 입에 금속 맛, 입술과 혀의 감각, 오한, 근육 수축과 경련. 리도카인 독성은 심장 정지를 일으킬 수 있으며 치명적일 수 있습니다. 일반적으로 모든 유형의 마취는 합병증을 유발할 수 있으며 수술 중이 위험은 항상 고려됩니다.
피부 표면의 요철, 함몰 또는 딤플을 윤곽을 그리십시오. 불규칙한 지방 제거, 피부 탄력 저하 또는 비정상적인 치유로 인해 피부가 불규칙하거나 흐릿 해 보일 수 있습니다. 처진 피부는 지방 흡입술을받는 피부가 새로 윤곽이 잡힌 윤곽 주위에서 수축하지 않을 때 발생합니다. 셀룰 라이트를 가진 환자는 국부적 인 지방 예금의 과소 또는 과소 교정으로 인해 피부 불규칙이 발생할 수 있습니다. 이러한 변화는 영구적 일 수 있습니다.
지방 흡입과 관련된 사망 . 뉴스에서 때때로 지방 흡입 수술과 관련된 희생자들의 놀라운보고가옵니다. 지방 흡입술은 외과 적 개입으로 중요합니다 - 다른 침략적 개입과 비교하여 안전하지만 - 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 죽음을 포함해서.