일반성

뇌졸중 과 그 수많은 동의어 ( 뇌졸중, 아폽 소선 성 공격, 뇌경색, 뇌졸중 등)는 다소간 광범위한 장기의 혈액 공급 부족으로 인한 뇌 기능의 상실을 나타냅니다.

그림 : 이미지는 뇌졸중의 전형적인 증상이있는 경우 의학적 도움의 즉각적인 개입의 중요성을 강조합니다. 사이트에서 : strokeupdate.co.uk

WHO (세계 보건기구)의 정의에 따르면 뇌졸중에 관해 이야기하기 위해 다음 사항을 충족해야합니다.

  • 뇌 기능의 상실로 인한 징후 및 / 또는 증상의 빠른 출현 (국소 또는 전 세계적) :
    • 24 시간 이상의 지속 시간이 있어야합니다.
    • 혈관 유래가 아닌 다른 명백한 원인에 기인해서는 안된다.

주요 위험 요소는 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 담배 흡연 및 알코올 남용으로 나타납니다. 그러므로 놀랍지 않게 뇌졸중은 여성에서보다 선진국에서 더 자주 발생합니다.

증상은 다르며 뇌졸중의 중증도, 영향을받는 뇌의 면적, 원인 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 합병증에도 똑같이 적용됩니다. 따라서 장기간의 결과는 적절한 재활 치료를 통해 부분적으로 교정 될 수 있지만 증상 은 단기간에 가역적으로 회복 될 수 있습니다.

개인에게 영향을주는 뇌졸중의 특징에 따라 가장 적합한 치료법이 경우에 따라 계획됩니다. 구호와 예방의 신속성과 적시성은 필수적입니다.

뇌졸중이란 무엇입니까?

뇌졸중 으로 알려진 뇌졸중 은 심각한 병리학 적 증상으로 뇌에 혈액 공급이 중단되거나 심하게 감소 할 때 발생합니다. 이 기본 혈액 공급이 없으면 뇌 조직은 산소와 영양소가 없으면 죽기 시작합니다.

뇌졸중은 갑작스런 발병이 특징이며 해로운 영향 때문에 즉각적인 개입이 필요합니다. 사실, 먼저 적절한 대책을 강구하면 뇌 손상이 줄어 듭니다.

역학

뇌졸중의 발병률은 이탈리아와 세계에서 매우 높습니다. 우리나라에서는 매년 20 만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치고 그 중 80 %가 새로운 에피소드이고 나머지 20 %는 재발합니다 (즉, 이미 과거 뇌졸중이 있었던 환자).

여전히 국가 차원에서 뇌졸중은 주요 사망 원인 중 하나 ( 심장 질환 후 세 번째) 및 장애입니다. 실제로, 모든 사망자의 약 10-12 %와 대부분의 장애인이 그것을 빚지고 있습니다.

가장 위험한 개인은 노인입니다. 당연히 뇌졸중 사례의 75 %는 65 세 이상인 사람들을 포함하고 나머지 25 %는 어린이를 포함한 젊은 사람들을 포함합니다.

산업화 된 국가의 인구가 과거보다 더 오래되었다고 생각한다면 (우리는 더 길고 오래 살 것입니다), 뇌졸중의 발생률이 앞으로 더 증가 할 운명에 처해있는 이유를 추측 할 수 있습니다 .

남성은 여성보다 영향을 많이받으며, 다른 종보다 더 품종이 많은 논문은 현재 통합되어 있습니다. 실제로 아시아 인, 아프리카 인 및 카리브해 인은 가장 위험한 인구입니다. 그 이유는이 소수 민족이 당뇨병심장 질환을 일으키는 자연스러운 경향 때문입니다. 이는 당뇨병을 유발하는 가장 중요한 요인 중 두 가지입니다.

짧은 뇌졸중의 역학 :

  • 매년 이탈리아에서 200, 000 건 이상
  • 선진국의 세 번째 사망 원인
  • 노인 간 빈도 증가 : 75 %의 환자가 65 세 이상입니다.
  • 성인기의 빈번한 장애 원인
  • 아시아 인, 아프리카 인 및 카리브 인 중 더 빈번한 방문

뇌졸중의 원인

ICUS를 왜 감염 시키는가?

뇌졸중은 뇌에 혈액 공급이 완전히 중단되거나 크게 감소 할 때 발생합니다. 이 상황은 색전증, 혈전증 또는 뇌출혈로 인해 발생할 수 있습니다. 이 마지막 상태는 이전의 상태보다 희귀한데 종종 치명적입니다.

ICT는 어디 있습니까?

흔히 질병의 주요 부위는 뇌가 아니라 심장 이나 동맥 혈관 입니다. 예상 한 바와 같이 대다수의 경우에서 뇌졸중의 원인이되는 혈류 장애는 실제로 혈전 ( 혈전증 )의 존재, 혈전증 이 형성되는 동맥 ( 색전증 )에서 분리 된 단편의 존재에 의해 결정됩니다. 또는 동맥 벽의 파열 ( 출혈 )으로부터 발생 한다.

뇌졸중 유형

방아쇠 원인에 따라 뇌졸중의 두 가지 형태가 구별되며, 각 뇌졸중은 많은 하위 그룹으로 나뉘어집니다.

  • 허혈성 뇌졸중, 그의 하위 그룹은 :
    • 혈전증에 의한 혈전증 성 뇌졸중
    • 색전증 으로 인한 경우 색전증의 뇌졸중

  • 출혈성 뇌졸중, 그의 하위 집단은 :
    • 뇌내 출혈
    • 지주막 하 출혈

정보의 완전성을 위해 일시적 허혈성 발작 ( TIA )라고하는 또 다른 특정 형태의 허혈성 뇌졸중이 있음을 명시하는 것이 적절합니다.

그림 : 이것은 허혈성 뇌졸중 (혈관의 폐색)과 대뇌 뇌졸중 (혈관의 파열)에서 발생합니다. 사이트 : hardoctor.wordpress.com

후자가 발생하는 증상은 허혈성 뇌졸중과 매우 유사하므로 (정확한 진단을 제외하고는 구별 할 수 없기 때문에); 유일한 차이점은 뇌졸중과 같이 영구적 인 증상이 아니라 짧은 시간 후에 소진된다는 점입니다 (이것이 일시적이라고 불리는 이유입니다).

ICTUS ISCHEMICO

허혈성 뇌졸중은 가장 흔한 뇌졸중 (사례의 약 85 %)입니다. 뇌를 통과하여 허혈을 일으키는 동맥 혈관 중 하나가 좁아 지거나 완전히 닫히면 발생합니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전 또는 색전증 일 수 있습니다.

혈전 형 허혈성 뇌졸중

뇌졸중의 근원에 혈전 이있을 때이를 혈전 성 허혈성 뇌졸중 이라고합니다. 이러한 상황에서 혈액 순환의 중단은 그것이 발생하는 동맥 혈관에 잘 고정되어있는 혈병의 형성으로 인한 것입니다. 혈전 (이 혈병이 불려지는 것처럼)은 흔히 혈관 병변 (고혈압이 호의적 인 병변)에 이어지고 혈소판콜레스테롤 ( 죽상 경화성 플라크 )의 축적에 의해 유발됩니다.

색전증의 허혈성 뇌졸중

뇌졸중의 원인이 색전증 인 경우, 우리는 색전증의 허혈성 뇌졸중을 말합니다. 이 경우 혈병은 혈관 벽에 고정되지 않고 분리되어 순환 흐름으로 이동합니다. 시간 내에 녹지 않는다면, 크기가 작아 질 때까지 더 작고 더 작은 직경의 그릇으로 밀어 넣습니다. 이런 식으로, 그것은 방해물의 정상적인 혈류 흐름을 현저하게 감소시키는 "마개"역할을합니다. 색전증 (이것은 혈전을 차지하는 이름입니다)은 보통 심장 에서 유래하고 나중에 뇌로 흘러갑니다.

기억 성 ICTUS

출혈성 뇌졸중은 뇌를 관개하는 혈관이 부러 지거나 혈액 손실을 겪어 소위 뇌출혈 을 유발할 때 발생 합니다. 뇌출혈의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 만성 고혈압
  • 뇌의 외상
  • 동맥류
  • 선천성 동정맥 기형

출혈성 뇌졸중은 출혈의 유형에 따라 뇌내 출혈 및 지주막 하 출혈로 분류 할 수 있습니다.

뇌내 출혈

출혈은 혈관의 파열이 뇌 안에서 발생하면 뇌내에 발생합니다. 도망 치는 혈액은 더 이상 그것이 예정되어 있던 뇌 영역을 보충하지 못하고 주위의 뇌 조직에 압력을 가하여 손상시킵니다.

지주막 하 출혈

출혈은 뇌의 표면에 위치한 동맥 혈관이 해부학 적으로 파괴 될 때, 두개골과 두개골 사이의 공간에서 발생합니다. 이 질환의 출현은 대개 동맥류의 파열로 인한 것이며 갑작스런 두통으로보고됩니다.

이전의 경우에서와 마찬가지로, 출혈 후 관련된 뇌 조직에 산소와 영양분이 공급되지 않으며 서서히 죽기 시작합니다.

동맥류 란 무엇입니까?

자세한 내용 : 동맥류

동맥류라는 용어는 일반적으로 동맥 혈관의 영구적 인 병리학 적 확장을 나타냅니다. 볼과 비슷한 벌지는 혈관 벽이 약해지고 파손되기 쉽습니다. 항아리가 부러지면 피가 때때로 나옵니다. 출혈은 누출 부위를 둘러싼 조직을 손상시키고 잃어버린 피가 운명 지어 졌던 부분을 산소와 필수 영양소로부터 빼앗 깁니다.

동맥류는 뇌 또는 대동맥에서 발달하여 극적인 결과를 나타낼 수 있습니다.

위험 요소

뇌졸중의 출현과 관련된 위험 요소는 다양합니다. 잠재적으로 치료할 수있는 위험 요소와 치료할 수없는 위험 요소로 나눌 수 있습니다.

잠재적으로 치료할 수있는 위험 요소는 약리학 적 또는 행동 적 치료법이있는 심장 마비 와 관련된 모든 상황을 의미합니다. 예를 들어, 만성 고혈압 (뇌졸중의 주요 위험 요소 중 하나)은 저혈압 약물 또는 건강한 생활 습관 (hyposodic diet and movement)을 적용하여 치료할 수 있습니다.

반면에 치료할 수없는 위험 요소는 나이, 인종, 유전 적 소인 등 환자의 수정 불가능한 특성을 의미합니다.

잠재적으로 치료할 수있는 위험 요인 :

  • 만성 고혈압 (병리학 적 수치는 120/80 밀리미터의 수은을 초과 함, mmHg)
  • 흡연과 수동 흡연
  • 고 콜레스테롤
  • 당뇨병
  • 비만과 과체중
  • 신체 활동이 없다.
  • 심혈관 질환
  • 피임약 및 호르몬 요법 (에스트로겐 기준).
  • 초과 알코올
  • 마약 사용 (코카인 및 메스암페타민)

치료 불가능한 위험 요소 :

  • 55-60 세 이상
  • 레이스. 아프리카 인, 아시아 인 및 캐리비안은 가장 취약한 국가입니다.
  • 뇌졸중, 심장 발작 또는 TIA의 가족력
  • 섹스. 남자는 여자보다 더 영향을받습니다.
  • 자간전증의 병력