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정의
열사병은 고열의 한 형태입니다. 그것은 전신 염증 반응과 관련된 중심 체온의 상당한 증가로 이어지는 온도 조절 메커니즘의 기능 장애로 인해 발생합니다.
열사병은 증가 된 생산 및 감소 된 열 손실의 조합에 의해 결정될 수 있습니다. 따라서 주위 온도가 높거나 신체적 인 노력이 심하면 외란에 영향을 줄 수 있습니다. 다른 한편으로, 열의 변화는 습도가 높다는 비만으로 인해 두꺼운 옷 (예 : 근로자를위한 보호 장비)을 착용하는 것으로부터 파생 될 수 있으며 어떤 원인으로 인해 땀이나 증발을 변화시킵니다.
일사병은 2 가지 변종으로 발생합니다.
클래식 변형에서 열사병 은 트리거 이벤트 발생 후 2-3 일 이내에 발생합니다. 그것은 전형적으로 여름 열파 동안에 발생하고 주로 노인, 아주 어린 아이들 및 앉아 있거나 비 독립적 인 주제에 영향을 미친다. 만성 심혈관 및 호흡기 질환, 신경 장애, 만성 신부전 및 전해질 균형 장애를 가진 고혈압 환자 또한 취약합니다.
반면에 신체 운동으로 인한 열사병은 순응하지 않고 열심히 노력한 결과 건강하고 활동적인 사람들에게서 빠르게 발생합니다. 이것은 유기체가 조절할 수없는 갑작스럽고 엄청난 열을 일으킨다.
또한 일부 약물 및 특정 병리 (전신 경화증, 건선 및 낭포 성 섬유증 포함)의 가정은 일사병 발병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 신경성 식욕 부진증
- 무력증
- 증가 된 트랜스 아미나 제
- 경련
- 근육 경련
- 탈수
- 시간적 및 공간적 방향 감각 상실
- 가슴 통증
- 홍진
- 열
- 저혈당
- 저혈압
- lipotimia
- 두통
- 간 대성 근 경련
- 구역질
- 실신
- 횡문근 융해증
- 강렬한 갈증
- 졸음
- 혼란 상태
- 땀
- 기절
- 빈맥
- tachypnoea
- 현기증
- 구토
추가 징후
열사병의 첫 증상으로는 갑작스런 전반적인 불쾌감과 체온의 급격한 상승 (> 40 ° C), 정신 상태의 변화 (혼란, 졸도, 혼수 상태, 경련 및 의식 상실)가 있습니다. 빈맥과 빈 호흡은 흔합니다. 동맥압이 갑자기 감소합니다.
열사병은 때때로 강렬한 갈증, 두통, 근육 경련, 메스꺼움, 식욕 상실, 현기증 및 약화가 선행되기도합니다. 고전 열사병에서는 피부가 건조하고 붉으며 뜨겁게 보이지만 운동 변형에서는 환자가 대개 땀을 흘립니다.
열사병은 의학적 응급이며 신속히 치료하지 않으면 근육, 간, 신장, 폐 및 심장에서 특히 다기관 기능 부전으로 이어질 수 있습니다. 이 증상은 횡문근 융해증과 급성 신부전으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 또한 응고 병증 (파종 된 혈관 내 응고), 급성 호흡 곤란 증후군 및 영구적 인 뇌 손상이 발생할 수 있습니다.
열사병의 진단은 임상 적입니다 : 그것은 체온과 혈청 검사 수, PT (프로트롬빈 시간), 전해질, 고지혈증, 크레아티닌, 칼슘, 크레아틴 키나제 (모든 손상을 검출하기위한 검사)의 결과를 평가함으로써 이루어집니다. 횡문근 융해), 간 프로파일, 소변 검사 및 이뇨 검사. 중추 신경계 장애의 발병은 특히 암시 적입니다. 문제가 분명하지 않은 경우 급성 감염 (패혈증, 수막염 및 독성 쇼크 증후군), 약물 중독 및 갑상선 기능 저하 위기를 포함하여 중추 신경계 및 고열 치료에 장애를 일으킬 수있는 다른 질환을 고려해야합니다. 스트로크.
열사병이 발생하면 신체가 냉각되는 적시성이 중요합니다. 이는 냉동 수건을 사용하거나, 얼음물에 담그고, 차가운 식염수를 정맥 내로 투여하는 경우에 발생할 수 있습니다. 병원에서이 치료법은 체액의 IV 투여와 장기 부전의 경우지지하는 치료를 포함합니다.
열사병을 예방하려면 하루 종일 최소한 2 리터의 물을 마시고 (갈증이없는 경우에도) 가벼운 옷 (면직물 또는 린넨)을 착용하고 더운 날에는 외출하지 말고 피하는 것이 좋습니다. 햇볕에 오래.
