일반성
Naloxone은 오피오이드 수용체 μ의 순수한 길항제 인 합성 기원의 약물입니다. 이 특성 덕분에, 마약, 헤로인, 메타돈, 펜타 조신, 코데인 등과 같은 오피오이드 과다 복용의 경우 해독제로 사용됩니다.
Naloxone - 화학 구조
그것은 성인과 어린이를위한 경구 투여에 적합한 약학 제제로 입수 가능합니다.
Naloxone을 함유 한 의약 특산품의 예
- 나르 칸 ®
- Suboxone ® (부 프레 노르 핀과 함께).
- Targin ® (옥시 코돈과 관련).
표시
사용 용도
Naloxone은 opioid 과다 복용 (과다 복용)의 경우 해독제로 표시됩니다. 이 약물은 약물 유발 성 우울증 치료에도 사용할 수 있습니다.
또한 출산 전에 엄마가 오피오이드를 복용 한 신생아의 호흡 저하를 치료하는 데 나일 록산이 사용됩니다.
경고
앞서 언급했듯이, 출산 전 4 시간 이내에 아편 유사 제제를 복용 한 신생아에서 발생하는 호흡 저하증의 치료에는 날록손을 사용할 수 있습니다. 그러나, 날록손은 비 - 오피오이드 - 유도 된 호흡 저하를 치료하는데 효과적이지 않다. 또한 마약 중독자 인 어머니의 신생아에서는 발작을 유도하고 태아의 금단 증상을 악화시킬 수 있으므로 나 록소론의 사용은 권장되지 않습니다.
발생할 수있는 부작용으로 인해 다음과 같은 경우에주의해서 투여해야합니다.
- 오피오이드 중독 환자는 약물 사용 후 즉시 철수 증후군이 발생할 수 있으므로,
- 같은 날 록산 투여 전 몇 시간 동안 후두 경련이나 다른 호흡기 질환을 경험 한 환자;
- 심혈관 질환으로 고통받는 환자;
- 심장 독성을 일으킬 수있는 약물로 이미 치료중인 환자.
naloxone을 투여 한 후, 환자는 적절한 방식으로 오피오이드 중독 증상의 재현 가능성을 확인하기 위해 밀접한 감시하에 있어야합니다.
알콜은 날 록산의 작용 속도를 감소시킬 수 있으므로 섭취를 피해야합니다.
상호 작용
buprenorphine (opioid 진통제) 또는 clonidine (항 고혈압제)을 복용하는 환자에게 naloxone을 투여 할 때는 많은주의가 필요합니다.
그러나 처방전이없는 의약품 및 약초 및 동종 요법 제품을 포함하여 모든 유형의 약물을 복용 중이거나 최근에 복용 한 적이 있다면 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
부작용
다른 어떤 약물과 마찬가지로, naloxone도 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이것은 각 개인이 약물에 대해 갖는 감도에 달려 있습니다. 따라서 모든 사람에게 동일한 부작용이 발생한다고는 말할 수 없습니다.
아래에 나와있는 것은 나일 록제를 사용한 후 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
위장 장애
Naloxone은 메스꺼움, 구토 및 설사와 같은 질환을 유발할 수 있습니다.
신경계 장애
naloxone 복용 후 두통, 현기증, 감각 이상, 경련 및 기억 장애가 발생할 수 있습니다.
심혈관 질환
naloxone을 투여 한 후 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 저혈압 또는 고혈압;
- 빈맥;
- 세동;
- 핫 플래시.
기타 부작용
naloxone 섭취 후 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 민감한 개인의 알레르기 반응;
- 땀;
- 구강 건조;
- 다발성 홍반 (Erythema multiforme);
- 폐부종;
- 증가 된 성장 호르몬 수치;
- 호흡 곤란;
- 삼키는 어려움;
- 배뇨;
- naloxone이 opioid 진통제의 진통 효과를 감소시킬 수 있으므로 수술 후 통증;
- 주사 부위의 자극과 염증.
동작 메커니즘
Naloxone은 opioid μ 수용체에 대한 antagonistic 활성으로 인해 opioid 약물 과다에 의해 유발 된 증상을 중화시킬 수 있습니다.
opioid 과다 복용의 전형적인 증상은 다음과 같습니다 :
- 호흡 불경기;
- Miosi;
- 저혈압;
- 서맥;
- 혼수 상태 또는 깊은 혼 수 상태.
그러나 전술 한 증상을 치료하기 위해 - 날 록산의 투여와 함께 - 호흡 기능의 회복, 심장 마사지 및 혈압 강하제 (혈관 수축을 일으킬 수있는 약물)와 같은 필요한 모든 보조 요법을 시작해야합니다 혈관을 높이고 혈압을 높이십시오).
사용 방식 - 위치
Naloxone은 주사 용액으로 비경 구 투여가 가능하며 전문 인력이 관리해야합니다.
다음은 일반적으로 사용되는 나 록속 선량에 대한 몇 가지 적응증입니다.
오피오이드 과다 복용 치료
오피오이드 과량 투여의 경우, 통상적 인 나 로크 손 (naloxone) 용량은 정맥 내, 피하 또는 근육 내 투여되는 0.4mg이다. 필요한 경우 관리를 반복 할 수 있습니다.
비상 사태의 경우, 일반적으로 약물을 정맥 내 투여하는 것이 바람직하며, 이러한 방식으로보다 신속한 작용 개시가 얻어지기 때문이다.
약물 유발 성 우울증 치료
약물 유발 성 우울증 치료를 위해 일반적으로 사용되는 나 로크 손 (naloxone)의 용량은 0.1-0.2mg이며 증상이 호전 될 때까지 2-3 분마다 정맥 내 투여해야합니다.
신생아 호흡 기계 우울증 치료
산모가 출산 전에 아편 양 제제를 복용 한 신생아의 호흡 저하를 치료하기 위해 일반적으로 사용되는 나 로크 손 (naloxone)의 복용량은 0.01mg / kg 체중으로 근육 내, 피하 또는 정맥 내 투여해야합니다.
임신과 수유
의사가 절대적으로 필요하다고 생각하는 경우에만 나일 록을 임신 중에 사용해야합니다.
또한, 나일 록을 복용 한 후에는 약물을 투여 한 후 적어도 24 시간 동안 모유 수유를하지 않는 것이 좋습니다.
금기
naloxone의 사용은 동일한 naloxone에 과민 반응이 알려진 환자에게는 금기입니다.
