생리학

신사 구체

신장 성 사구체 (glomus, skein에서 유래 한 것)는 혈액의 여과를 담당하는 동맥 모세 혈관의 치밀한 회전 타원형 네트워크입니다.

네프론

생물체의 두 개의 신장에는 각각 약 1 억 5 백만 개의 네프론이 들어 있습니다. 네프론은 신장 기능 단위로 간주됩니다. 신장 자체가 신장을 담당하는 모든 기능을 수행 할 수 있기 때문입니다. 모든 단일 네프론은 다음과 같은 섹션으로 나눌 수 있습니다.

  • 신장 소체 : 신장 사구체와 보우만 캡슐에 의해 형성됩니다. 후자는 블라인드 (blind) 바닥이있는 중공 구형 구조로, 사구체 주위를 감싸 여액을 모은다. 전체적으로 신장 사구류와 보우만 캡슐은 Malpinghi 또는 Malpighian corpuscle로도 알려진 신장 소체를 구성합니다
  • 관 요소 : 보우만 캡슐에 의해 수집 된 여액은 유기체에 대한 유용한 물질 (재 흡수)이 없거나 과도하거나 위험한 것으로 여겨지는 물질 (분비물)로 농축 된 일련의 캐 뉼리로 흘러 간다. 연속 소관 시스템은 근위 세뇨관, 암컷 벤드, 원위 세뇨관으로 나누어 지는데, 각 세뇨관은 특정 혈액 성분의 재 흡수 및 / 또는 분비를 전문으로합니다

위에서 설명한 바와 같이 소변 (배설물)에 존재하는 물질의 양은 다음 식의 결과입니다.

  • Escreto load (E) = 필터링 된 하중 (F) - 흡수 된 하중 (R) + Secrete 하중

교육적인 목적을 위해, 위의 이미지에서 네프론은 펼쳐져있는 것처럼 보입니다. 실제로는 여러 번 뒤돌아 접습니다 (아래 그림 참조).

신장 조직

신장 사구체의 두 끝에서 우리는 두 개의 세동맥을 발견하여 순환계와 통신합니다. 상류에 우리는 여과 될 혈액을 운반하는 구 심성 (arteriola)이라고 불리는 소동맥을 발견합니다. 하류에서 우리는 관상 동맥 주위에 분포 된 모세 혈관 네트워크로 부분적으로 여과 된 혈액을 운반하는 원심 분리기 (efferent)라고 불리는 세동맥을 찾습니다.

이러한 방식으로 원심성 세동맥에서 유래 한 모세 혈관은 세관에 의해 재 흡수 된 혈액 성분을 모으고 혈액에서 제거해야하는 물질을 분비 한 다음 소변으로 체내에서 분비합니다.

위의 그림과 같이 :

  • 구 심성 세동맥은 원심성 대동맥보다 큰 구경을 가지고 있습니다.
  • 병변 내 네프론에서 신장의 수질 주위 깊숙히 침투하는 긴 복강 모세 혈관을 바사 렉타 (vasa recta)라고합니다.

peritubular 모세 혈관에서 빠져 나온 혈액은 신장 밖의 혈액을 전달하기 위해 신장 정맥으로 흐르는 정맥 및 작은 정맥에 수집됩니다.

신장 사구 : 그 기능은 무엇입니까?

신장 성 사구체는 통과하는 혈액에 대한 필터 역할을합니다.

여과는 소변 형성의 첫 번째 단계를 나타내는 수동적이고 비교적 비 특이적인 과정입니다. 다음 장에서보다 잘 볼 수 있듯이, 사구체 모세 혈관은 피의 구성 성분이 많이 통과 할 수있는 상대적으로 큰 세공을 가지고 있기 때문에 창자살 (fenestrate)이라고합니다.

특히 신장 사구체는 단백질과 혈액 세포 만 보유 할 수있는 대형 메쉬 체와 비교할 수 있습니다. 이러한 이유로 울트라 필트 레이트 (ultafiltrate) 또는 프리 소변 (pre-urine)이라고 불리는 보우만 캡슐 (Bowman 's capsule)에서 수집 된 여액은 혈장 단백질 (혈장의 액체 부분)과 매우 유사한 조성을 가지고 있지만 혈장 단백질

전반적으로 신장 한외 여과 물의 양은 분당 약 120-125 ml, 즉 하루에 약 170/180 리터와 같습니다. 소변의 양이 100 배 이상 더 적게 배출되기 때문에, 관형 시스템이 사구체 한외 여과 물의 대다수를 재 흡수한다는 것이 분명합니다.

관 모양의 경로를 따라, 한외 여과 물은 하루에 약 1 / 1.5 리터와 같은 농축 된 (최종) 소변의 생산으로 이어지는 일련의 변형을 겪습니다.

여과 장벽

혈액은 정수압에 의해 사구체의 모세 혈관 벽에 밀려 보우만 캡슐에서 많은 성분이 통과하는 것을 촉진하여 한외 여과 (또는 사전 소변)를 형성함으로써 수집됩니다. 이 단계를 수행하려면 혈액 구성 요소가 세 가지 다른 여과 장벽을 통과해야합니다.

  • 모세 혈관 내피 : 예상대로, 사구체 모세 혈관은 fenestrated 모세 혈관이며, 대부분의 혈액 성분이 내피를 통해 걸러 낼 수 있습니다. 이 구멍의 직경은 많은 물질의 통과를 허용하여 일부 혈장 단백질 및 혈액 내에 남아있는 혈액 세포 (전체적으로 표본 추출 된 요소로 정의 됨)의 경우 너무 작습니다. 특히, 정상적인 조건에서 fenestrated 모세 혈관은 직경이 42Å 미만인 분자의 여과를 허용합니다. 알부민 분자는 더 작 으면서도 (36Å), 정상 조건 하에서 모세 혈관 내피를 통과 할 수는 없지만, 모세 혈관 내피 세포는 그것을 부 풀리는 부정적으로 고정 된 단백질에 의해 차단되기 때문에 (알부민 또한 음전하를 띤다).

    그림에서 알 수 있듯이, 사구체 간세포는 신장 사구 주위의 공간에 존재합니다. 이들은 전문화 된 세포로, 수축 (증가) 또는 이완 (감소)에 의해 모세 혈관을 통해 혈액 흐름을 조절할 수 있습니다. Mesangial 세포는 또한 phagocytosis를 담당하고 면역 및 염증 과정과 관련된 사이토 카인을 분비한다.
  • 기초 박판 : 혈액 모세 혈관의 fenestrated 내피 세포는 bowman의 캡슐의 모세 혈관 내피를 분리하는 조밀 한 얇은 판이라고 불리는 얇은 기저 판상에있다. 기초 박판 체는 당 단백질 (glycoprotein)과 콜라겐 (proteoglycans)과 유사한 물질로 구성되어 있습니다. 두 성분 모두 음전하를 띠며, 따라서 대부분의 혈장 단백질이 그것들의 여과를 방지한다.
  • 보우만 캡슐의 상피 : 그것은 포드 세포 (podos, 발에서 유래 한 것)라고 불리는 특화된 세포를 포함합니다. 각 podocyte는 사구체 모세관을 감싸고 모세 혈관 벽의 조밀 한 얇은 판에 직접적으로 쉬고있는 세포 몸에서 촉수 같이 튀어 나온 작은 세포 점막이라고 불리는 세포질 확장에 의해 특징 지어진다. 따라서, 여과 균열 (슬릿 공극)이 형성되고, 막에 의해 한정된다.

    mesangial 세포와 마찬가지로, podocytes 또한 integrins라는 단백질에 의해 지하 막에 연결된 수축성 섬유가 있습니다. 이 세포 유형의 수축성은 신체의 혈압과 체액의 균형을 조절하는 특정 호르몬의 내분비 작용에 영향을받습니다.

이 세 가지 장벽 덕분에 혈액 성분의 여과가 발생합니다 :

  • 반경이 20 Å 미만인 분자에는 사용하지 않아도됩니다.
  • 반경 20 ~ 42Å (70 ~ 150Kd)의 분자에 대한 변수 : 20Å ~ 42Å 사이의 여과성은 전하에 따라 다릅니다. 대부분의 혈장 단백질은 음전하를 띠기 때문에, 여과 장벽은 20-42Å의 반경을 갖는 단백질의 여과를 강력하게 방지하거나 제한합니다.
  • 분자 반경> 42Å의 부재