Meropenem은 carbapenem의 부류에 속하는 beta-lactam 계 항생제입니다. 그것은 imipenem (carbapenem의 부류에 속하는 또 다른 항생제)과 비교되는 합성 약물입니다. 베타 - 락타 마제 (특정 세균 종에 의해 생성 된 특정 효소 기능은 베타 - 락탐 고리를 가수 분해하여 항생제를 비활성화시키는 것이다.
Meropenem - 화학 구조
또한, 메로 페넴은 항생제 deidropeptidase-1 (신장에서 발견되는 내인성 효소)에 저항성을 부여하는 화학 구조를 가지고있어 그렇지 않으면 항생제를 분해하여 작용을 발휘하지 못합니다. 이 효소에 대한 내성은 상기 효소의 억제제 인 실라 스타틴과 함께 투여되어야하는 imipenem과는 달리 단일 약물로서의 meropenem의 투여를 허용한다.
표시
사용 용도
Meropenem은 그것에 민감한 미생물에 의한 감염 치료를 위해 사용됩니다. 보다 정확하게, 메로 페넴은 다음을 치료하는 데 사용됩니다.
- 폐 감염 (폐렴);
- 낭포 성 섬유증 환자에서 폐 및 기관지 감염;
- 복잡한 복부 감염;
- 급성 세균성 뇌염 (수막염);
- 피부 및 연조직 감염;
- 복잡한 요로 감염;
- 출산 전후에 발생할 수있는 감염.
또한, 메로 페넴은 박테리아 감염으로 인한 열이있는 백혈구 감소증 환자의 치료에 사용될 수 있습니다.
경고
메로 페넴을 복용하기 전에 간 및 / 또는 신장 질환이 있거나 다른 유형의 항생제를 복용 한 후에 심한 설사가 발생했는지 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
Meropenem은 Coombs 테스트의 결과를 변경할 수 있습니다.
상호 작용
가능한 상호 작용이 가능하기 때문에 이미 프로게스테론 (통풍 치료에 사용되는 약물)을 복용하고 있다면 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
meropenem과 valproate (간질 치료에 사용되는 약물)의 병용 투여는 meropenem이 valproate 자체의 치료 효능을 감소 시킴에 따라 피해야합니다.
어쨌든 의사는 처방전이나 동종 요법 및 / 또는 허브 제품이없는 의약품을 포함하여 복용 중인지 또는 최근에 복용 된 적이 있는지 여부에 대한 정보를 계속 제공 받아야합니다.
부작용
Meropenem은 모든 유형의 환자에게 다양한 종류의 부작용을 유발할 수 있습니다. 이것은 각 개인이 약물에 대해 가지는 민감도가 다르기 때문입니다. 따라서 부작용이 모든 환자에서 동일한 강도로 발생하는 것은 아니라고합니다.
다음은 메로 페넴 치료시 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
알레르기 반응
Meropenem은 민감한 사람에게 심각한 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 반응은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 심한 발진;
- 가려움증;
- 두드러기;
- 얼굴, 혀, 입술 또는 신체의 다른 부위의 붓기;
- 어려움 및 / 또는 호흡기 질환;
- 천명.
위장 장애
메로 페넴 치료는 구역질, 구토, 설사, 위통 또는 심한 설사와 함께 내장의 염증을 일으킬 수 있습니다.
피부 및 피하 조직 질환
메로 페넴 치료는 가려움증이나 심한 피부 발진을 유발할 수 있습니다.
버섯 감염
Meropenem 요법은 인간 세균 군집에 정상적으로 존재하는 곰팡이에 의한 감염의 발병을 촉진 할 수 있습니다. 이러한 감염의 예는 구강 (아구창)의 칸디다증과 질의 수준입니다.
혈액 및 림프계 장애
메로 페넴 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 혈류량의 증가 된 혈소판 수;
- 호산구 증가, 즉 호산구의 혈장 농도 증가;
- 빈혈;
- 혈소판 감소증 (혈소판 감소) 즉, 출혈의 위험이 증가합니다.
- Leukopenia, 즉 혈류의 백혈구 수 감소.
의사는 정기적 인 혈액 검사를 처방하기로 결정할 수 있습니다.
신경계 장애
메로 페넴 치료는 두통, 따끔 거림, 경련을 유발할 수 있습니다.
실험실 테스트의 변경
메로 페넴 치료는 신장과 간 기능을 결정하는 혈액 검사를 바꿀 수 있습니다.
관리 관련 사이트 관련 장애
메로 페넴의 투여는 약물이 주입되는 정맥에 통증을 유발할 수 있습니다.
과다 복용
메로 페넴의 과다 복용을 의심하는 경우, 즉시 의사 나 간호사에게 알리거나 가까운 병원으로 가야합니다.
동작 메커니즘
Meropenem은 박테리아 세포벽의 합성을 방해함으로써 항생 작용을 수행합니다. 즉, 펩티도 글리 칸 합성을 방해합니다.
펩티도 글리 칸 (peptidoglycan)은 아미노산 잔기 사이의 횡단 결합에 의해 결합 된 질소 화 된 탄수화물의 평행 사슬로 구성된 중합체입니다.
이러한 결합은 펩 티다 제 (peptidase) 계열에 속하는 효소의 작용으로 형성된다.
Meropenem은 이러한 펩티 타제의 일부에 결합함으로써 상기 횡단 결합의 형성을 방해합니다. 이러한 방식으로, 박테리아 세포의 용해 및 그 결과로 이어지는 펩티도 글리 칸 내부에 약한 영역이 생성됩니다.
사용 방식 - 위치
Meropenem은 주사제 용 분말 및 용제로서 정맥 내 투여가 가능하며, 약물을 사용하기 바로 전에 혼합해야합니다.
Meropenem은 정맥 주입 또는 주입으로, 보통 닥터 또는 간호원에 의해 주어진다.
메로 페넴 용량은 매일 같은 시간에 투여해야합니다.
메로 페넴의 복용량은 치료할 감염의 유형과 중증도에 따라 의사가 설정합니다.
다음은 일반적으로 치료에 사용되는 약물 용량에 대한 몇 가지 적응증입니다.
성인
성인에서 일반적으로 투여되는 메로 페넴의 용량은 500 mg에서 2 g의 항생제 범위입니다. 일반적으로 용량은 8 시간마다 투여되지만 신장 질환 환자에서는 투여 빈도를 줄일 수 있습니다.
어린이 및 청소년
3 개월에서 12 세 사이의 어린이에게 투여되는 메로 페넴의 투여 량은 10-40 mg / kg 체중입니다. 대개 약물은 8 시간마다 투여됩니다.
50kg 이상의 체중을 가진 소아에서 투여되는 메로 페넴의 투여 량은 성인에서 사용 된 것과 동일합니다.
임신과 수유
메로 페넴을 복용하기 전에 임산부는 의학적인 조언을 받아야합니다. 그러나 임신 기간 동안 약물의 사용을 피하는 것이 바람직합니다.
메로 페넴은 모유로 분비되고 아기에게 영향을 미칠 수 있으므로 모유 수유중인 엄마는 항생제를 복용하기 전에 의사의 진료를 받아야합니다. 항생제를 복용하면 모유를 먹을 수 있는지 여부를 결정하게됩니다.
금기
메로 페넴의 사용은 다음과 같은 경우 금기입니다.
- 메로 펜 또는 다른 carbapenems에 알려진 과민 반응;
- 페니실린, 세 팔로 스포린 또는 모노 바탐과 같은 다른 베타 - 락탐 항생제에 알려진 과민 반응.
