정의
세균성 감염성 결막염은 박테리아라고합니다.
세균성 결막염은 바이러스 및 알레르기 변이와 함께 눈에 영향을 미치는 가장 일반적인 질환 중 하나입니다. 이는 안검과 안구를 덮는 얇은 보호막 인 결막에 영향을 미치는 감염입니다.
박멸하기가 쉽지만 박테리아 결막염을 과소 평가해서는 안됩니다 : 실제로 감염이 실제 박테리아 기원을 가지고 있으며 전신 병리학을 숨기지 않는지 확인하기 위해 필요한 모든 조사를 항상 수행하는 것이 중요합니다.
원인과 위험 요인
우리는 세균성 결막염이 매우 흔한 감염이라는 것을 보았습니다.이 유형의 안구 감염은 모든 유형의 급성 결막염의 절반 이상을 차지하는 것으로 보입니다.
성인에서 결막의 박테리아 염증은 Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 및 Moraxella catarrhalis에 의해 더 자주지지 됩니다 . 그러나 소아에서 결막염은 주로 H. influenzae, S. pneumoniae 및 M. catarrhalis 에 의해 유발됩니다.
일부 환자는 일반적으로 박테리아 감염과 특히 감염성 결막염에 더 많이 노출됩니다. 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 감염된 사람들과의 접촉 빈도
- 콘택트 렌즈 사용
- 에이즈 (후천성 면역 결핍 증후군)
- 정맥 두염
- 냉각 질환 (바이러스 성 결막염의 주요 위험 요소)
- STD (당연히 감염된 모친에게 태어난 아기조차도 출생 직후 박테리아 결막염의 영향을받을 수 있음).
증상
결막염의 모든 형태는 충혈 (눈의 빨갛게), 이상한 눈물, 광 공포증 및 눈꺼풀 팽창과 같은 일반적인 증상으로 나타납니다. 증상의 불특정 성 때문에 정확하게 결막염의 정확한 유형을 즉시 밝혀 내기가 어렵습니다. 그럼에도 불구하고, 몇 가지 증상은 결막 감염 특유의 특징입니다. 그러므로 우리는 결막염의 정확한 변이로 나아갈 수있는 임상적인 그림의 세심한 분석에서.
특히, 세균성 결막염은 눈물 분비물의 관찰에 의해 인식됩니다 : 전형적으로 감염성 결막 분비는 풍부하고 화농하며 황색을 띠며 때로는 초록색을 띠고 있습니다. 결막 낭에 모여서 부분적으로 넘쳐 흐르는이 분비물은 눈꺼풀에 전형적인 "풀"효과를 일으키며, 이는 열어 보려고 힘듭니다.
알레르기 성 결막염과 달리 박테리아 형태는 강렬한 가려움증을 나타내지 않으며 눈물은 특히 풍부하지 않습니다.
합병증
결막염이 올바른 약으로 치료 될 때, 약 복용량을 완전히 존중하면 예후가 매우 좋습니다.
합병증은 세균성 결막염이 특히 클라미디아 나 임질로 인해 발생할 경우 드물지 않은 질병이 각막으로 퍼져 나갈 때 발생할 수 있습니다.
세균성 결막염과 관련하여 사망률 (원격 이벤트)은 특히 면역 결핍 환자에서이 질환을인지하지 못하는 것과 관련이 있습니다. N에 의해 지원되는 결막염으로 인한 패혈증 (또는 패혈증) 및 수막염. 임질 은 참으로 환자의 생명을 위태롭게 할 수 있습니다. 신생아에서 치료되지 않은 chlamydial conjunctivitis는 중이염이나 폐렴을 일으킬 수 있습니다.
진단
세균성 결막염의 의심은 감별 진단에 필수적인 특정 조사 의학 검사에 의해 확인되어야합니다. 포도막염, 녹내장, 각막염, 눈의 외상, 상공 막염 (눈의 공막의 표면층의 염증), 바이러스 성 결막염, 알레르기 성 결막염, 안구 증후군과 같은 비슷한 증상이있는 질환과 세균성 결막염을 구별하는 것이 중요합니다. 건조한 암 (눈의 안구 상 암).
진단은 환자와 그의 임상 기록에 의해보고 된 증상에 대한 의학적 평가와 함께 부인병 치료로 시작됩니다. 이후 의사는 안검 검사를 진행하여 발적과 눈의 팽창 정도를 평가합니다. 여기에 결막 분비 샘플이 일반적으로 찍혀 세포 검사 (세포질 검사)를 위해 실험실로 보내집니다.
치료
세균성 결막염 치료법은 안약과 눈 연고를 직접 사용하여 눈에 직접 도포합니다. 일반적으로 광범위한 스펙트럼의 항생제가 처방되므로 많은 박테리아가 활동적입니다. 세균이 분리되면 의사는 특정 종류의 점안약을 처방합니다. 예를 들어, 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa)에 의해 지속되는 안구 감염의 치료를 위해, 가장 많이 지시 된 점안제는 겐타 마이신 (gentamicin)으로 제형 화된다; 박테리아 포도상 구균 결막염에는 fusidic acid가 권장됩니다.
세균성 결막염과 싸울 수있는 다른 약물은 다음과 같습니다 : Trimethoprim with polymyxin B, Tobramycin, Neomycin, Ciprofloxacin, Gatifloxacin 및 Erythromycin.
항생제 치료에 대한 지원으로 의사는 종종 코르티손, 트리암시놀론, 덱사메타손 및 하이드로 코르티손으로 구성된 항 염증 작용으로 코르티코 스테로이드 점안제를 보완 적으로 사용할 것을 권장합니다.
시장에는 활성 항생제와 코르티코 스테로이드의 혼합물로 구성된 세균성 결막염에 대한 특정 안약이 있습니다. 예를 들어, 의약품 Mixotone 은 하이드로 코르티손 (코르티코 스테로이드 약물)과 2 종의 항생제 (네오 마이신 및 폴리 믹신 B)로 구성된 점안액입니다.
예방
위생 제일입니다 : 세균성 결막염을 포함한 모든 유형의 감염의 위험을 최소화하기 위해서는 정상적인 위생 규정을 준수하는 것이 필수적입니다. 엄밀히 말하자면, 특히 눈을 감기 전에 항상 손을 씻는 것이 좋습니다 (습관, 후자는 가능한 한 피해야합니다). 가족이나 동거인이 세균성 결막염의 증상을 호소하는 경우 수건, 시트 또는 기타의 옷을 무차별하게 사용하는 것을 피하는 것이 좋습니다. 이는 감염의 위험을 제한하는 데 중요합니다. 물론 결막염과 같은 세균 감염은 가능한 한 감염된 환자와의 접촉을 피함으로써 예방할 수 있습니다.
탁아소 어린이, 학생 및 근로자 (특히 공공 장소에서 직업을 수행하는 사람들)는 치료의 전체 시간 동안 또는 박테리아 결막염이 더 이상 전염되지 않을 때까지 집에 있어야합니다.
