생체 검사

일반성

생검 (생체 검사 )은 일반적으로 진단 목적을 가진 의료 절차로, 실험실에서, 현미경으로, 의심스러운 세포 표본을 수집하고 후속 분석합니다 (기관 또는 내부 조직의 일부인지 또는 내부 조직인지 여부). 피부 부분.

생검은 종양, 일부 염증 상태, 일부 전염병 및 피부 질환을 비롯한 몇 가지 심각한 상태의 특성 및 원인을 명확히하는 데 유용합니다.

생검에는 여러 가지 유형이 있습니다 : 피부 생검, 바늘 생검, 내시경 생검, 절제 생검 및 수술 전 생검.

오늘날 의료 진보 덕분에 생검 절차는 환자에게 선형적이고 안전하며 위험이 적습니다.

일반적으로 생검 결과는 며칠 이내에 확인할 수 있습니다.

생검이란 무엇입니까?

생검 또는 생체 검사 는 일반적으로 의심되는 조직이나 장기에서 세포의 샘플을 수집하고 현미경을 사용하여 실험실에서 분석을 수행하는 진단 목적의 진단 절차입니다.

의학의 진보 덕분에 샘플링 도구와 기술은 현재 인체의 어느 부위에서든 세포 샘플을 채취 할 수 있습니다. 피부 또는 내부 장기가 다소 섬세한 위치에 있습니다.

누가 그 임원입니까?

일반적으로 생검을하는 동안 세포 샘플 채취를 담당하기 위해 그는 외과 의사 또는 중재 적 방사선 의사이며 실험실 검사를 담당 할 때 병리 조직학 전문 의사입니다.

이름의 기원

용어 biopsy는 그리스어의 기원을 가지고 있으며 "생명"을 의미하는 "bios"(βίος)와 "vision"을 의미하는 "opsis"(ψψις)라는 단어 사이의 결합에서 파생됩니다.

따라서 방금 설명한 내용을 토대로 생체 검사의 의미는 "삶의 비전"입니다.

이러한 용어의 사용은 실험실 분석이 살아있는 세포의 샘플을 현미경으로 관찰한다는 사실에 의해 설명됩니다.

"생검"이라는 단어의 사용을 과학적 언어로 도입 한 것은 프랑스의 피부과 전문의 Ernest Besnier에게 귀속 됩니다. 1879 년이었습니다.

사용

일반적으로 의사는 특성, 원인, 중력 등에 대해 여전히 의문 이나 불확실성 이있는 중요한 병적 상태에서 생검을 받는다.

일반적으로 생검의 사용을 정당화하는 조건은 다음과 같습니다.

종양 (또는 신 생물 ). 이러한 상황에서 생검을 통해 의사는 종양 덩어리를 구성하는 악성 조직의 세포 및 분자 특성을 자세하게 연구 할 수 있습니다.
종양에 대한 생검에서 두 가지 중요한 매개 변수가 발생합니다. 즉, 병기 (또는 단계) 및 등급과 같은 상태의 심각성에 대한 상당히 정확한 아이디어를 제공합니다.
가장 흔한 종양 생검은 유방 종양, 피부 종양 (흑색 종 등), 위장관 종양 등을 위해 수행되는 종양 생검입니다.
간이나 신장과 같은 매우 중요한 내부 장기의 염증 . 생검을 통해 의사는 간염의 원인과 중증도 (간장의 염증), 신염 (한쪽 또는 양쪽 신장의 염증) 등을 추적 할 수 있습니다.
폐와 같은 내장 기관에 영향을 미치는 심각한 전염병 .
생검을 필요로하는 감염은 심각한 폐렴, 결핵 등입니다.
비 종양 유형 피부병 .
특정 장기 또는 장기의 그룹이 기능 장애 (예 : 신부전, 간 기능 장애 등)가 감소한 모든 상태. 이러한 상황에서, 정확한 생검 원인을 추적하기 위해 생검을 사용합니다.

유형

생검 에는 여러 가지 유형이 있습니다. 생체 검사의 각 유형을 구별하는 것은 세포 표본 수집에 사용되는 도구입니다.

보다 자세한 내용을 살펴보면 오늘날 사용할 수있는 생검 유형은 다음과 같습니다.

펀치 생검 이나 펀치 절제 라고도 알려진 피부 생검 ;
바늘 생검 ;
내시경 생검 ;
excisional 생검 ;
수술 전 생검 .

한 유형의 생검의 사용은 다른 세포 샘플보다는 세포 샘플을 어디에서 수집해야하는지에 달려 있습니다. 사실, 일부 유형의 생물학적 검사 (단일 유형학이 아닌 경우)에만 더 나은 자신을 빌려주는 인체의 조직과 기관이 있습니다.

순서

이 장에서는 다양한 유형의 기존 생검 과정을 다룰 예정입니다.

자비로운 생체

쉽게 이해할 수 있듯이, 피부 생검 은 피부에 영향을 미치는 질병의 특성을 연구하기 위해 표시됩니다.

처형을 위해 의사는 피부에 구멍을 내고 적용 영역에 해당하는 해부학 적 영역을 제거 할 수있는 원형 수술 도구 인 특수 외과 용기구를 사용합니다.

일반적으로 피부 생검을 사용하려면 표본 추출 영역에서 국소 마취 (국소 마취)를 주사해야합니다.

코어 생검

바늘 생검 은 세포 샘플 채취를 위해 다양한 크기의 바늘을 사용하는 생검 유형입니다. 의사가 피부 아래, 분석 할 기관 또는 조직에 놓는 바늘.

종종 샘플링의 정확한 지점을 확인하기 위해 이러한 유형의 생검을 수행하는 사람들은 초음파 스캔, CT 스캔 또는 MRI 스캔과 같은 도구 절차로 인한 실시간 이미지를 사용합니다.

세포 샘플 채취를 위해 제공된 바늘에 상당한 크기가있는 경우 바늘 생검은 국소 마취를 사용합니다. 그렇지 않으면 (마취없이) 환자에게 매우 고통 스러울 수 있습니다.

특별한 경우

유방 덩어리를위한 바늘 생검. 의사는 결절에 바늘을 삽입하고 추가 분석을 위해 작은 세포 샘플을 채취합니다.
일반적으로 결절이 특정 염려를 일으키는 경우, 특정 확장자의 세포 표본을 분석 할 필요가 있기 때문에 수집에 사용되는 바늘은 상당한 크기입니다.
반대로, 결절이 액체로 채워진 낭종이라면 (따라서 걱정할 필요는 없습니다), 수집을 위해 제공된 바늘도 작을 수 있습니다.
내부 장기에 대한 바늘 생검. 이러한 바늘 생검의 경우, 간이나 신장과 같은 장기의 세포 샘플을 연구하는 바늘이 상당한 크기 여야합니다.
일반적으로 샘플링을 올바르게 수행하기 위해 의사는 초음파 스캔이나 CT 스캔 이미지를 사용합니다. 간과하지 않아야하는 부분입니다. 환자가 몇 초 동안 "숨을 멈출"것을 요구합니다. 바늘 삽입 및 후속 철수.
골수에 대한 바늘 생검. 이러한 종류의 바늘 생검은 골수가 뼈 안에 있으므로 (상당히 깊기 때문에) 상당히 길고 긴 바늘을 사용합니다.
일반적으로 수집 영역은 장골의 높이에 있습니다.
환자가 통증을 느끼지 않도록 의사는 국소 마취제 (수집 시점)와 진정제를 주사합니다.

내시경 생체

내시경 생검 은 의사가 외부 기관 (식도, 위장, 내장, 기관, 기관지, 방광 등)에서 접근 할 수있는 기관 또는 일련의 문제를 겪을 때 의사가 사용하는 생검 유형입니다.

도표 : 생검 내시경

절차는 내시경 의 사용을 포함하는데, 이것은 관 모양의기구이며, 유연하고 동일한 끝 부분에 카메라와 시료를 채취하기위한 절단 요소가 장착되어 있습니다.

세포 샘플을 채취하기 위해, 검사자는 내시경을 외부 개구부를 통해 삽입하거나 원하는 위치로 유도합니다.

내시경 생검을하는 동안 국소 마취제 투여는 해부학적인 조사 부위에 따라 달라집니다. 불편하고 특히 민감한 부위는 마취제를 사용해야하며 덜 민감한 해부학 적 부위는 마취를 배제 할 수 있습니다.

ESCISSIONAL BIOPSY

절제 생검 은 큰 세포 샘플을 제거하는 것을 포함하는 생검의 한 유형입니다.

의사는 유방 덩어리, 갑상선 결절 등의 비정상적인 구조를 분석하고자 할 때 절제 생검을 원합니다.

일반적으로 환자가 통증이나 불편 함을 느끼는 것을 막기 위해 마취 에 의지해야 합니다 .이 방법은 민감하고 민감하며 접근하기 어려운 지역에서 인출하기 위해 쉽게 접근 할 수 있고 민감하지 않은 곳에서 인출하거나 일반적 으로 마취에 국한 될 수 있습니다.

수술 용 바이오 메스

수술 전 생검 은 수술 직전에 이루어지는 생검 검사입니다.

그 목적은 수술의 진행 방법을 실제로 그리고 어떻게 그리고 어떻게해야 하는지를 분명히 밝히는 것입니다.

분명히 실험실 검사는 즉각적이어야하며 결과는 몇 분 내에 수술 의사가 사용할 수 있어야합니다.

수술 중 생검은 일반적으로 전신 마취를 사용 합니다 .

실험 분석

실험실 분석은 형태학, 크기, 성장 용량, 핵의 모양, 세포질의 모양, 다양한 세포 내 세포 기관의 형태와 수를 포함한 다양한 세포 특징의 관찰로 구성됩니다. 세포막의 외관 등

어떤 경우에는 어떤 유전자 검사 의 실현을 예측하여 비정상 세포의 염색체 복장 및 유전 적 구조가 무엇인지를 이해합니다.

사후 절차 단계

일반적으로 국소 마취 하에서 수행되는 모든 생검은 환자의 입원을 필요로하지 않고 몇 시간 동안의 입원 만 필요로하는 상당히 단순하고 선형적인 절차로 구성됩니다.

생검 검사에서 전신 마취가 필요할 때 상황이 크게 바뀝니다. 이러한 상황에서는 환자가 시력을 회복 할 수 있고 주의력을 회복 할 수 있습니다. .

POST-BIOPPSY SENSATIONS

국소 마취하에 생검 한 후에는 드문 일이지만 환자가 금단 증상에 약간의 통증 이나 불편 함 을 느낄 수 있습니다.

고통스러운 경향이 더 큰 생검은 간이나 골수와 같은 중요한 장기를 포함하는 생검입니다.

일반적으로 의사가 권장하는 진통제 는 ibuprofen이나 paracetamol을 비롯한 진통제 를 투여하는 것으로 구성됩니다.

위험

현대 샘플링 기술 덕분에 생체 검사의 위험은 현재 매우 제한적입니다.

가능한 부작용 중 출혈 의 위험은 특별한 언급이 있어야합니다. 실혈은 거의 없으며 수혈이 필요한 경우는 매우 드뭅니다.

여성의 경우 : 여성 생식기 기관 (예 : 자궁 경부의 자궁)의 생검은 질의 수준에서 출혈로 이어질 수 있습니다. 그것은 일시적인 현상으로, 단기간에 자연스럽게 해결됩니다.

예

생검의 가장 잘 알려진 사례 중에는 다음과 같은 견적이 필요합니다.

유방 생검 . 그것은 두 유방 중 하나에서 결절이나 의심되는 종양의 정확한 특성을 연구하는 것으로 나타났습니다.
신 생검 . 의사들은 처방전을 처방하여 신부전 상태의 원인을 몇 가지 물음표로 추적하고 신장 신 생물의 특성을 분석합니다.
간 생검 . 간경변과 같은 심각한 간 질환의 원인을 파악하고 그 특성을 분석하는 것은 매우 유용합니다.
뼈 생검 . 의사는 일반화 된 뼈 질환 (예 : 파젯 병), 악성 뼈 종양 (예 : 유잉 육종), 골수염 (즉, 뼈 또는 골수 감염)이 의심되는 경우이를 처방합니다. 뼈), 그리고 마지막으로, 원인이 알려지지 않은 오래 지속되는 뼈 통증.
폐 생검 . 폐 섬유증, 간질 성 질환, 유육종증 및 폐암으로 의심되는 모든 경우에 해당됩니다.
또한, 고전적인 영상 기법이 아직 밝혀지지 않은 심각한 폐렴의 진행과 폐 질환의 원인을 명확히하는 것이 유용합니다.
전립선 생검 (또는 전립선 생검 ). 의사는 다른 진단 검사를 토대로 전립선 암이 의심 될 때 귀하에게 호소합니다.
골수 생검 . 그것은 의심되는 백혈병, 즉 혈액의 암이있는 경우에 표시됩니다.
피부 생검 . 의사가 피부암 (흑색 종, 기저 세포 암종, 편평 세포 암종 등)을 의심 할 때 유용합니다.