혈액 검사

호중구

일반성

호중구 는 순환 혈액에서 발견되는 가장 많은 백혈구입니다. 이 세포들은 몸체를 외부 에이전트, 특히 감염성 병원체로부터 보호 하여 유기체방어하기 위해 다른 행동 을합니다 . 이러한 개입은 단핵 세포 - 대 식세포 시스템 및 림프구의 그것과 연결되어 완벽하게 통합됩니다.

병원성 미생물의 제거를 계속하기 위해, 호중구 :

  • 그들은 활동적인 움직임 ( chemotaxis )으로 감염의 장소에 도달한다;
  • 그들은 외부 약제와 접촉하고 섭취합니다 ( 식균 작용 ).
  • 그들은 phagocytosed ( 살균제 활동 )의 소화로 진행합니다.

호중구에 대한 이러한 활동이 가능합니다. 감사합니다.

  • 그들의 1 차 및 2 차 과립에 함유 된 효소,
  • 세포질 막의 특정 구조에
  • 면역 글로불린 G 수용체 (IgG 항체) 및 보체 단백질의 존재하에 수행된다.

정상적인 조건에서는 성숙한 호중구가 혈류로 이동하여 신체의 다양한 요구 (발열, 스트레스, 감염 등)에 따라 다소 짧은 시간 (6-12 시간) 동안 머무르게됩니다. 이 기간 후에, 이 백혈구는 죽기 전에 며칠 동안 남아있는 조직에 스스로를 가두 고갑니다.

호중구 변화 는 과도하거나 부족한 수치 변화를 수반 할 수 있으며 원시적이거나 획득 될 수 있습니다.

  • 원시 형태 는 호중구의 생산, 분포 또는 기능의 결함을 유발하는 유전 적 돌연변이로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 획득 된 또는 2 차 형태 는 감염, 기생충, 괴사 및 조직 손상, 알레르기 발현 및 특정 약물의 섭취로 이어질 수 있습니다.

그들은 무엇입니까?

호중구는 혈액에서 가장 풍부한 백혈구입니다. 그들의 주요 특징은 핵 물질의 얇은 교량에 의해 결합 된 3-5 개의 로브 (lobes)로 이루어진 핵분열 형태의 분절이다 (그림 참조).

엽의 수는 세포의 나이에 따라 증가합니다. 혈액에 도입 되 자마자 두 개의 엽 (葉) 만 있는데, 이는 노년기에 도달 할 수 있습니다. 이 특별한 핵 배열로 인해, 호중구를 다형 핵 백혈구 라고합니다.

호중구는 다른 모든 혈액 세포와 마찬가지로 골수에서 생산되며 현저한 파지 활성을 가지므로 일생 동안 평균 5 ~ 20 개의 박테리아를 통합하고 죽일 수 있습니다 (평균 1 ~ 2 일 지속).

이 작용은 조직 대 식세포와 비슷하게 무엇보다 혈액에서 일어난다. 그러나 필요가 생기면 호중구는 감염에 의해 손상되거나 영향을받는 혈관 밖의 부위로 이동할 수 있습니다.

세포 또는 분자 항원의 소화는 과립에 포함되어있는 용균 효소의 방출을 통해 일어납니다. 그러므로 고름에서 발견되는 붕괴의 주요 백혈구가 정확히 호중구라는 것은 우연이 아닙니다.

감염된 또는 변형 된 미생물, 파편 및 노화 세포를 흡수하고 소화시키는 것 외에도 호중구는 발열 반응의 화학적 중재자 인 발열을 포함하는 특정 화학 물질을 방출합니다.

호중구 자체는 뚜렷한 아메바이드 (amoeboid) 활성으로 인해 염증 부위에서 일련의 화학 주성 인자에 의해 끌립니다.

그들이 스스로를 측정하기 때문에

호중구의 분석은 환자의 건강 상태를 평가하기위한 일상적인 검사의 일환으로 수행 되는 백혈구 수식혈액 검사의 일부입니다.

호중구의 수 및 형태 학적 분석은 다음과 같은 백혈구 유형에 영향을 줄 수있는 특정 유형의 질병 및 질병의 진단을 지원합니다.

  • 박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 기생충에 의한 감염;
  • 염증;
  • 알레르기;
  • 종양;
  • 생산 및 생존에 영향을 미치는 조건 (면역 장애, 자가 면역 질환, 약물 또는 화학 중독 등).

호중구의 평가는 또한 다음을 가능하게합니다 :

  • 특정 질병의 진행을 모니터하십시오.
  • 특히 방사선 치료 및 화학 요법과 같은 치료 프로토콜이 백혈구를 손상시키고 골수 기능을 손상시키는 경향이있는 경우 다양한 치료법에 대한 신체 반응을 확인하십시오.

정상 값

정상 상태에서 호중구는 말초 혈액의 핵 생성 세포의 40 ~ 75 %를 차지합니다.

범위 밖에서 발견되어야하는 값 (1 천 입방 밀리미터 (mm3) 당 1, 500에서 7, 000 사이)은 변칙적 인 것으로 간주되어야합니다.

참고 : 호중구와 관련된 참고 값은 분석 실험실에서 사용 된 연령, 성별 및 계측기에 따라 달라질 수 있습니다. 이러한 이유로 보고서에 직접 나열된 범위를 참조하는 것이 좋습니다. 또한 분석 결과는 환자의 병력을 알고있는 일반 의사가 전체적으로 평가해야한다는 것을 기억해야합니다.

높은 호중구 - 원인

순환하는 호중구의 수는 인구에서 상당히 다양하며 혈액의 mm3 당 약 4, 000 개의 세포입니다 (정상 범위는 mm3 당 1, 500에서 7, 000 사이입니다).

순환 호중구의 수가 8-9, 000 mm3을 넘을 때 우리는 중립구 에 대해 이야기합니다. 이 조건은 다양한 상황에서 발견됩니다 (표 참조).

높은 호중구 : 가능한 원인

  • 생리적 자극 (중등도 및 일시적 호중구 증가) :
    • 출생;
    • Parto;
    • 생리 기간;
    • 근육 활동;
    • 온도 변화;
    • 스트레스;
    • 통증.
  • 감염 : 박테리아, 국소화 또는 일반화 (농양, 맹장염, 편도선염, 패혈증 등)는 물론 곰팡이, 바이러스 및 기생충 감염.
  • 염증 :
    • 외과 개입;
    • 콜라겐;
    • 외상;
    • 조직 괴사 (화상, 심장 마비);
    • 알레르기 및 기타 염증성 질환.
  • 약물, 호르몬, 중독 : 납, 수은, 리튬, 벤젠, 일산화탄소, 코르티코 스테로이드, 아드레날린과 노르 아드레날린, 헤파린, 내 독소, 곤충 독.
  • 악성 종양 :
    • 골수 증식 성 질환;
    • 암종 (특히 뼈 전이가있는 경우);
    • 림프종.
  • 혈액 장애 :
    • 용혈 또는 급성 출혈;
    • 치료에서의 거대 형 적혈구 빈혈;
    • 무과립구증 후.
  • 기타 :
    • 혈중 요소 증가;
    • 당뇨병 성 산증;
    • 담배 연기;
    • 특발성 (가족 성) 호중구 증가증.

낮은 호중구 - 원인

혈액에있는 호중구 수가 감소하면 우리는 중추 신경계에 대해 이야기합니다. 그 원인은 재생 불량 빈혈이나 일부 감염 (장티푸스, 파라 티푸스 및 브루셀라증)과 같은 유전성 질병이나 후천성 질병 일 수 있습니다. 호중구 감소증은 일부 약물, 특히 항암 화학 요법의 부작용이 될 수도 있습니다.

일반적으로 문제는 상류 (골수 수준에서 감소되거나 변경된 합성) 또는 하류 (퇴화가 증가됨) 일 수 있습니다.

호중구가 낮 으면 몸은 감염, 특히 박테리아 감염에 더 취약합니다.

백혈구 감소증과 과립구 감소증은 종종 호중구 감소증의 동의어로 사용되지만 엄밀히 말해서 정확하게 동일하지는 않습니다. 사실, 백혈구 감소증은 백혈구 감소를 의미하며 다른 유형의 백혈구, 특히 림프구의 결핍으로 인한 것일 수도 있습니다. 반면에 과립구는 호중구뿐만 아니라 호산구와 호염기구를 포함한다.

호중구 감소 정도

  • 경미한 호중구 감소증 (1000-1500 / mm3) : 감염 위험 감소.
  • 중등도 호중구 감소증 (500-1000 / mm3) : 중등도의 감염 위험.
  • 심한 호중구 감소증 (<500mm3) : 심각한 감염 위험.

그들을 측정하는 방법

호중구의 가치를 확립하기 위해서는 백혈구 수식 을 갖춘 혈액 검사 (완전한 혈액 검사)를받는 것으로 충분합니다. 팔에있는 정맥에서 나온 혈액 샘플은 보통 아침과 금식 중에 환자의 혈액에서 채취됩니다.

계수는 전자 미터 또는 광학 현미경 (혈액 도말)을 사용한 관찰에 의해 자동으로 수행 될 수 있습니다.

준비하기

호중구의 평가에 유용한 혈액 샘플링을 받으려면 적어도 8-10 시간 동안 음식과 음료를 절제해야합니다. 분석을 처방하는 개업 의사는 여전히 사례에 대한 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다.

결과의 해석

  • 호중구 감소증 은 가장 흔한 형태의 백혈구 증입니다. 순환 호중구의 증가는 원발성 변화 (예를 들어, 골수 증식 성 질환과 같은 유전 적 돌연변이에 의해 유발 됨) 및 이차적 돌연변이에 달려있다. 호중구 증가의 주요 원인은 박테리아 감염입니다. 호중구의 높은 가치는 괴사 및 조직 손상 (화상, 외상 등), 중독 및 수술 후 발견 될 수 있습니다.
  • 호중구 감소증 은 혈액 질환, 비타민 결핍, 독성 물질 노출, 약물 사용 및 면역 반응과 같은 여러 가지 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 유전 적 변이와 관련된 성격과 원인을 알 수없는 특발성 형태도 있습니다.

호중구

높은 값 = 호중구

낮은 값 = 호중구 감소증

가능한 원인

  • 급성 감염 (박테리아, 바이러스 및 곰팡이)
  • 급성 스트레스 (예 : 열사병, 불안 및 격렬한 신체 활동)
  • 만성 골수성 백혈병
  • 류마티스 성 관절염
  • 다양한 신 생물 (위암 및 폐암, 신경 모세포종 등)
  • 염증성 질환 및 / 또는 조직 괴사 (화상, 외상, 수술, 심근 경색)
  • 콜라겐 질환
  • 급성 신부전
  • Chetoacidosici
  • 무영장과 저체중증
  • 산소 결핍
  • 담배 연기
  • 납 또는 수은 중독
  • 임신
  • 선천성 호중구 감소증
  • 림프종 및 골수이 형성 증후군
  • 골수 질환
  • 전신 감염 (패혈증)을 포함한 심각한 감염
  • 재생 불량성 빈혈
  • 독감이나 다른 바이러스 감염
  • 아나필락시스 쇼크
  • 일부 약물 복용 (예 : 메토트렉세이트) 및 화학 요법
  • 방사선 요법 또는 전리 방사선에 대한 노출
  • 자가 면역 질환