ALDOMET®은 methyldopa를 기본으로하는 약물입니다.
치료군 : 항 고혈압제 - 중추 작용을 가진 항 아드레날린 성 물질
표시 작용 메커니즘 연구 및 임상 효과 사용법 및 복용량 지침 경고 임신 및 lactation 상호 작용주의 사항 바람직하지 않은 영향
표시 ALDOMET ® Metildopa
ALDOMET®은 모든 형태의 중등도 또는 중증 동맥 고혈압 치료에 사용됩니다.
액션 메커니즘 ALDOMET ® Metildopa
ALDOMET ®은 경구 복용시 약물의 흡수 및 생체 이용률이 개인마다 크게 다르므로 예측할 수없는 약물 동태성을 보이며 8 ~ 62 %에 이릅니다. 그것의 생물학적 작용은 약 24 시간 동안 지속되는 경향이 있지만, 제거는 주로 신장 경로에 위임됩니다.
항 고혈압 효과는 methyldopa로 알려진 ALDOMET®에 함유되어있는 활성 성분 때문이며, 다른 메커니즘을 통해 유기체의 교감 신경 기능을 저하시킬 수 있습니다. 이 활성 원리의 작용 양상은 중추 신경계의 혈관 운동 센터 (alpha-methyl noradrenaline metabolite에 의해 아마도 작용되는 효과)의 수용체 및 L- 도파 - 탈 카복실 화 효소의 활성을 방해하는 말초 항 - 아드레날린 작용의 수용체의 억제를 예견한다 L- 도파를 도파민으로 변환시키는 촉매 작용을하는 카테콜아민, 교감 신경계에 작용하여 심장 박동을 가속화시키고 혈압을 상승시키는 카테콜아민).
연구 수행 및 임상 효능
1 METILDOPA 및 고혈압
메딜도 (Metildopa)는 70 대에서 80 대 사이였으며 일차 고혈압 치료에 가장 많이 사용되는 약물 중 하나입니다. 그 사용은 점차적으로 부작용이 적은보다 효과적인 의약품으로 대체되었습니다. 그러나, 이 연구는 약 595 건의 연구에 대한 메타 분석에서 혈압을 낮추는데 하루에 500mg / 2000mg의 용량으로 methyldopa의 효능을 나타냈다. 보다 정확하게는 평균 감소는 최대 13mmHg, 최소 8mmHg에 달했습니다.
2. 미망간이 및 미숙아에서의 간염
그것은 methyldopa 치료와 관련된 부작용 중 하나 인 간 독성으로 알려져 있습니다. 불행하게도, 문헌은 이러한 경우가 풍부하여, methyldopa의 투여가 임산부에서도 실험실 매개 변수의 변경과 함께 간 기능의 중요한 감소로 이어진다. 다행히도 간헐적 인 가치와 기능은 치료를 중단 한 후 정상 범위로 돌아왔다.
3. 메티 노드파 (METILDOPA AND ANEMINA)
용혈성 빈혈은 methyldopa 투여의 가장 위험한 부작용 중 하나입니다. 이 부작용의 병원성 기전은 아직 밝혀지지 않았지만, 국제 문헌은 용혈성 빈혈의 새로운 사례를 포함하는데, 그 중 일부는 매우 심각합니다.
사용 방법 및 용량
ALDOMET ® methyldopa 250/500 mg 태블릿 : 고혈압 치료를위한 공격 복용량에는 처음 48 시간 동안 250 mg의 하루 2/3 정을 투여하는 것이 포함됩니다. 일반적으로 경구 투여 후 12/24 시간 이내에 발생하는 효과가 관찰되면 목표 및 첫 번째 결과에 따라 용량을 조정해야합니다.
ALDOMET®의 최대 허용 용량은 하루에 2 그램을 넘지 않아야합니다. 이 용량이 효과가 없다고 판명되면, 티아 지드 계 이뇨제의 동시 투여에 의지 할 수 있는데, 이는 메틸 도파의 항 고혈압 작용을 보조하는 데 특히 효과적으로 보입니다. 이 경우 - 아마도 항 고혈압제의 동시 투여의 다른 경우 - 의사는 좋은 혈압 조절을 얻기 위해 두 가지의 복용량을 조정해야합니다.
ALDOMET ® Metildopa를 복용하기 전에 어떤 경우 에든 자신의 담당 의사의 처방과 통제가 필요합니다.
경고 ALDOMET ® Metildopa
ALDOMET®의 섭취는 특히 고농도의 경우 졸음과 진정과 연관 될 수 있으며, 신진 대사와 활성 성분의 배설 감소를 고려할 때 노인 환자 또는 신장 질환 환자에서 이러한 효과가 크게 증가 할 수 있습니다.
ALDOMET ® 치료 동안 다른 중증도의 용혈성 빈혈, 헤마토크릿 및 실험실 매개 변수의 변경, 간 기능 저하 및 발열의 사례도 관찰되었으며 약물 요법을 중단해야했습니다. 결과적으로 치료 첫 주 동안 환자의 건강에 위험한 전술 한 효과의 발현을 피하기 위해 엄격한 의학적 모니터링이 필요할 것입니다.
ALDOMET ®은 또한 Coombs 테스트를 변경할 수 있습니다.
일반적으로 활성 약물의 반감기가 짧은 약물 치료의 중단은 리바운드 효과없이 24 시간 내에 치료 전 압력 수준으로 되돌아갑니다.
ALDOMET ® 투여 후 차량 운전이나 기계 사용을 위험하게 만들면 졸림과 주의력 저하가 발생할 수 있습니다.
임신과 방광
문헌에 발표 된 여러 연구들은 ALDOMET®의 기형 유발 효과의 부재에 동의하는 것으로 보이지만, 태아 대사에 대한 메틸 도파의 역할은 아직 완전히 밝혀지지 않았다. 사실이 활성 성분과 그 대사 산물이 태반 장벽을 쉽게 통과하여 태아에게도 생물학적 작용을 할 수 있음이 알려져 있습니다. 또한, methyldopa는 모유로 분비되는 정도가 적으므로 ALDOMET® 요법 중 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다
상호 작용
다른 항 고혈압제를 병용 투여함으로써 ALDOMET®의 저혈압 치료 효과를 향상시킬 수 있습니다. 티아 지드 계 이뇨제와의 시너지 효과는 특히 효과적 인 것으로 보이는데, 이 경우 급성 저혈압 증상을 예방하기 위해서는 정확한 복용량 조절이 필요합니다.
메틸 도파의 부분 진정 작용은 수술 전 단계에서 마취제의 필요성을 감소시킬 수 있습니다.
ALDOMET®의 생물학적 효능은 삼 염기성 항우울제 또는 비 스테로이드 성 소염제와 같은 약물 투여에 의해 대신 저해되어 식염수 보유력의 증가를 결정할 수 있습니다.
금기증 ALDOMET ® Metildopa
메틸 도파의 잠재적 인 대사 작용을 고려할 때 ALDOMET®의 투여는 간 및 신장 질환 환자, 심지어 이전의 환자 및 약물 성분 중 하나에 과민증이있는 경우에는 권장하지 않습니다.
ALDOMET®은 갈색 세포종 환자의 고혈압 치료에는 효과적이지 않습니다.
바람직하지 않은 영향 - 부작용
ALDOMET®의 투여는 특히 초기 단계 또는 투여 량의 증가에 따라 진정 효과, 졸음, 현기증, 약화, 두통, 메스꺼움 및 복부 경련을 동반 할 수 있습니다.
ALDOMET®의 섭취가 용혈성 빈혈의 발병, 헤마토크릿, 발열, 발기 부전, 성욕 감소, 무월경, 여성형 유방증 및 가장 심각한 경우를 포함한 실험실 매개 변수의 변화를 가져온 경우도 알려져 있습니다. 또한 서맥.
이러한 효과는 일반적으로 경증이고 일시적이며, 실제로 치료가 중단되면 빠르게 퇴행하는 경향이 있습니다.
ALDOMET®의 성분 중 하나에 과민증이있는 경우, 러시, 습진 및 분화와 같은 피부 반응이 일반적으로 관찰됩니다.
주의 사항
ALDOMET ®은 의료 처방에 의해서만 판매 될 수 있습니다.
