일반성
디스크 돌출 은 discopathy의 한 유형입니다. 그 존재는 칼럼의 추간 디스크의 최 외각 층의 변형에 의해 특징 지워 지므로, 후자는 다른 건강한 추간 디스크에 대하여 축척되고 축선 밖으로 벗어나게된다.
디스크 돌출의 전형적인 증상은 척추의 특정 부위의 통증, 통증, 하반부 또는 상지의 따끔 거림과 무감각, 근육 약화입니다.
정확한 진단을 위해서는 신체 검사, 병력, 자기 공명 (및 / 또는 CT), 신경 학적 평가 및 근전도 검사가 필수적입니다.
디스크 돌출의 치료는 상태의 중증도에 달려 있습니다. 사실, 덜 심각한 경우에는 일반적으로 보존 적 치료로 충분합니다. 더 심각한 경우에는 보존 적 치료에 반응하지 않는 대신 외과 적 치료가 필요합니다.
척추와 척추의 간단한 해부학 적 교정
인체의 축을지지하는 척추 또는 척추 는 약 70 센티미터 (성인 인물에서)의 뼈 구조로 33 ~ 34 개의 불규칙한 뼈 를 포함하고 서로 겹쳐져 있고 척추로 알려져 있습니다.
척추의 일반적인 척추골의 기본 구조는 다음과 같습니다.
- 전방 위치에있는 몸체 ;
- 뒤쪽 위치에서 말발굽과 비슷한 활 . 두 개의 발치를 구별 할 수있는 이른바 척추 아치, 두 개의 횡단 과정, 두 개의 우수한 관절 운동 과정, 두 개의 열등한 관절 운동 과정, 아치 모양 의 돌기 및 두 개의 박판이 있습니다.
- 마지막으로, 척추 구멍, 몸에 관하여 아치의 특정한 배열에서 파생하십시오. 모든 척추의 척추 구멍 세트는 소위 척추 운하를 구성합니다. 척수는 척추에 수납되어 있습니다.
한 척추와 다른 척추 사이에는 추간판 이라고 불리는 섬유 연골 조직 디스크가 있으며, 이 디스크의 기능은 척추의 손상에 충격과 하중을 흡수하는 기능입니다. 즉, 추간 판은 작은 충격 흡수 베어링 역할을합니다.
추간 판 안에는 소위 핵 동맥 ( nucleus pulposus) 과 후자의 연골 막 ( fibrous ring)이 있습니다.
디스크 돌출이란 무엇입니까?
디스크 돌출 은 추간판이 다른 건강한 추간판에 대하여 뭉개지고 축으로부터 벗어나도록 척추 디스크의 최 외곽 층의 변형 을 특징으로하는 등뼈의 건강 상태이다.
디스크 돌출은 discopathies 의 목록에 포함되어 있습니다 - 즉, 추간 디스크의 질병 - 그리고 많은 경우, herniated 디스크 의 서곡을 나타냅니다.
"탈장 된 디스크 (herniated disc)"라는 용어는 의사가 추간판의 천연 부위에서 추간 판에 담긴 pulpous nucleus가 누출되었음을 나타냅니다.
어디에서 찾을 수 있습니까?
디스크 돌출 에피소드는 자궁 경부, 흉부 또는 요추 부분을 따라 위치 할 수 있습니다.
기둥의 경추의 추간판에 관한 디스크 돌출은 경추 디스크 돌출 이라고 부릅니다. 흉추 추간 판이 포함 된 디스크 돌출은 흉추 디스크 돌출 이라고 부릅니다. 마지막으로, 요추 추간판의 디스크 돌출부 는 요추 디스크 돌출부 의 문구를 가정합니다.
디스크 돌출의 대부분의 경우는 자궁 경부 또는 요추입니다.
원인
젊은 성인 또는 중년 성인의 추간판은 90 %의 물입니다. 이 물은 추간 판의 탄성, 변형에 대한 저항성 및 쿠션 능력을 보장합니다.
전진 연령과 결과적으로 인체가 노화됨에 따라 추간판은 진행성 퇴행의 희생자이며, 이는 물 구성 요소의 상당 부분이 돌이킬 수없는 손실을 포함합니다.
추간 판에 의해 물이 손실되면 후자는 더 약해지고 덜 탄력적이며 변형되기 쉽고 파손되기 쉽습니다.
디스크 돌출은 인체의 노화로 인해 추간 판이 손상되는 변화의 전형적인 결과입니다.
기타 원인
디스크 돌출의 주요 원인 인 노화와 더불어, 다른 유발 요인 또는 선호 요인은 다음과 같습니다.
- 틀린 습관과 생활 방식 . 담배 연기, 비만, 앉아있는 생활 방식, 과도한 신체 활동, 잘못된 자세를 취하는 경향 및 잘못된 음식 섭취는 원추형 돌출과 관련이 있습니다. 일부 연구에 따르면, 이러한 조건은 추간 판의 약화로 이어질 것입니다.
- 척추 외상 . 폭력적인 추락, 추락으로 인한 추락, 도로 사고 및 스포츠 부상으로 인한 디스크 추돌은 척추 돌출과 밀접하게 연결됩니다.
- 매우 무거운 물체의 잘못된 양상으로 리프팅을 반복합니다 .
- 근육 및 / 또는 인대 뒤쪽의 과도한 약화 또는 묽게 함 .
증상, 징후 및 합병증
척추의 척추에 포함 된 척수에서 소위 척추 신경 이 생깁니다. 그들이 척수에서 빠져 나오면, 이 신경은 척추 디스크와 직접 접촉하지 않고 척추 디스크의 바로 근처로 전달됩니다.
추간 판과 척수 신경 사이의 근접성은 전자가 명백한 변형을 겪을 때 후자를 압축하여 신경 압축으로 알려진 현상을 유발한다는 것을 의미합니다.
디스크 돌출부는 증상이 있거나 무증상 일 수 있습니다. 변형 된 척추 디스크가 인접한 척추 신경을 압박하면 증상은 증상이 있습니다. 그 대신에, 변형에도 불구하고 추간판이 척추 신경근을 지나치게 압박하지 않는다면, 증상은 무증상입니다.
전형적인 증식
디스크 돌출의 가장 흔한 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
- 변형 된 추간 판이있는 곳과 척추 신경의 신경 가지가 압박하에있는 지역의 만성 통증 ;
- 하지의 감각 및 / 또는 뻣뻣함 . 신체의 윗부분이나 팔다리 (팔, 손, 목, 머리 등);
- 하지 또는 상체의 쑤시기 (팔, 손, 목, 머리 등);
- 압축 된 척수 신경의 신경 가지가 도착하는 근육 약화 ;
- 좌골 신경통, 또는 좌골 신경의 염증. 이것은 디스크 돌출부가 좌골 신경의 척추와 관련이있을 때 발생합니다.
- 빛나는 고통 .
CERVICAL DISCUSSION : 특징적인 증상
경추 디스크 돌출의 에피소드는 자궁 경부의 척추 신경의 압박으로 특징 지어집니다.
그들의 전형적인 증상은 목의 통증 ( 목 통증), 어깨, 팔 및 / 또는 손의 통증, 두통, 얼굴, 팔 및 / 또는 손의 감각 장애, 어깨 근육의 약화입니다., 팔꿈치, 손목 및 / 또는 손.
LUMBAR 디스크 돌출 : 특성 설명
요추 디스크 돌출의 에피소드는 요추의 척추 신경의 압박으로 특징 지어집니다.
그들의 전형적인 증상은 허리의 요추 부위의 통증 ( 요통 ), 엉덩이의 통증, 사타구니, 허벅지 및 / 또는 다리, 하지의 무감각, 하지의 저림 및 근육의 약점 그들은 발의 움직임을 제어합니다.
진단
일반적으로 디스크 돌출을 올바르게 진단하려면 다음 사항이 중요합니다.
- 철저한 신체 검사 와주의 깊은 병력 검사 . 의사는 증상이 무엇인지, 증상이 발생하는 이유와시기, 증상의 특징 및 심각도 등을 이해하는 데 유용합니다.
- 신경 학적 평가 . 척추 신경의 건강, 신경 압박 부위, 디스크 돌출의 정도 등을 확립하는 데 도움이됩니다.
- 척추의 핵 자기 공명 ( NMR )이나 척추의 CT ( Computerized Axial Tomography )와 같은 검사에 의해 제공되는 이미지. MRI와 CT는 통증이 없지만 전자는 환자를 유해한 방사선 (건강에 무해한 자기장 만)에 노출시키지 않지만 후자는 무시할 수없는 양의 전리 방사선을 환자에게 노출시키는 것과 관련이 있습니다 인간.
- 근전도 검사 . 그것은 증상의 명백한 영역을 따라 신경 신호의 전도를 연구하고, 그 후 증상 영역에 항상 위치하는 근육의 전기적 활동을 평가합니다.
디스크 돌출의 정확한 진단은 가장 적절한 치료 계획에 중요한 역할을합니다.
요법
디스크 돌출의 치료는 주로 상태의 중증도에 달려 있습니다. 실제로 덜 심한 디스크 돌출의 경우 보수 치료 ( 보수 치료 )로 충분합니다. 가장 심각한 경우 외과 적 치료 ( 외과 적 치료 )에 의지하는 것이 필수적입니다.
보존 적 치료
디스크 돌출의 경우 채택 된 보수 치료는 대개 다음을 포함합니다 :
- 약리학 적 치료 . 진통제, 근육 이완제, 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs) 및 코티코 스테로이드 (NSAID가 효과가 없을 때만 후자) 등의 의약품이 포함됩니다.
- 물리 치료 . 물리 치료는 뒷 근육의 운동 강화, 등 근육의 스트레칭 운동, 척추의 유연성 증가 운동 등으로 구성됩니다.
- 마사지 요법 . 고통을 줄이는 것이 권장되는 연습입니다.
환자가주의를 기울이면, 디스크 돌출부를 보수적으로 치료하는 것이 증상의 관점에서 6 주 후부터 시작됩니다.
외과 치료
디스크 돌출부의 외과 적 치료는 추간판 제거술 로 구성됩니다. 추간판 절제술은 손상되거나 더 이상 기능이없는 추간 판을 제거하고 후자를 일종의 보철물로 교체하는 외과 수술입니다.
절차 적 관점에서 볼 때, 절제술은 복잡하고 매우 섬세한 절차이며, 신경, 인대 및 혈관이 밀집된 해부학 적 영역에서 외과 적 절개를 필요로합니다.
의사가 심한 경우 또는 보수 치료가 완전히 효과가없는 경우 의사가 의사의 개입에 대한 섬세함으로 진료를받는 이유가 있습니다.
예지
상태의 중증도는 디스크 돌출의 예후에 결정적인 영향을 미칩니다. 일반적으로, 실제로 디스크 돌출이 심할수록 치료 성공 확률은 낮습니다.
예방
현재 100 %에 가까운 확률로 디스크 돌출을 방지 할 수있는 방법이 없습니다.
그러나 위험을 크게 줄이기위한 다양한 사전 예방 조치가 있습니다.
- 몸무게를 들어 올리면서 몸을 적당히 사용하고 과도한 뒤 비틀림을 피하십시오. 등뼈에 부담을주지 않고 체중을 들어 올리는 방법을 가르치는 수많은 온라인 가이드가 있습니다.
- 등뼈의 정상적인 해부 체를 변형시키지 않도록 자세를 유지하면서 자세를 유지하십시오.
- 기억 하듯이 비 활동은 디스크 돌출에 대한 predisposing factor이기 때문에 정기적으로 운동하십시오.
