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정의
파상풍은 Clostridium tetani bacillus와의 접촉에 의한 전염병입니다. 이 혐기성 세균은 동물의 토양 및 대변에서 흔히 볼 수있는 저항성 포자를 생산합니다.
대부분의 경우, 심한 상처 나 화상으로 인한 오염의 결과로 질병이 위축되지만 파상풍이 더 많은 표재성 병변으로 진행될 수도 있습니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 부정맥
- 질식
- 치아 노제
- 경련
- 간질 성 위기
- 연하 곤란
- 발성 장애
- 호흡 곤란
- 가슴 통증
- 턱 통증
- 씹는 것과 관련된 통증
- 근육통
- 열
- 아픈 다리
- 통각 과민
- 과민
- 인후염
- 두통
- 신경 과민
- 횡문근 융해증
- 뒤 및 목 근육의 경직
- 질식의 감각
- 근육 경련
- 변비
- 땀
- 빈맥
- tachypnoea
- 방광 tenesmus
- 파상풍
추가 징후
이 질병의 증상은 보통 5 일에서 10 일 사이의 잠복기 후에 나타납니다. 파상풍의 증상은 상처 안의 박테리아에 의해 방출되는 파상풍 신경독에서 파생됩니다. 독소는 중추 신경계 (CNS)에 도달하여 시냅스 종결에 결합하고 정상적인 조건에서 모터 뉴런의 활동을 억제하는 신호 전달을 차단합니다. 그러므로, 이들은 지나치게 흥분하고 골격 근육의 부적절한 자극을 유도합니다. 파상풍 신경 독소는 간헐적 인 경련과 관련된 전신 강직 경련의 원인이됩니다.
신경독의 확산에 기초하여, 파상풍은 일반화 될 수 있거나 (전신의 근육을 포함) 접종 부위 근처에 배치 된 근육만을 포함 할 수 있습니다.
국소 적 파상풍은 감염된 부위에서 통증과 경련을 일으켜 발생합니다. 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
반면에 파상풍 신경독의 전신 효과에는 간헐적으로 나타나는 아픈 경련과 경련이 포함됩니다. 흔히 나타나는 파상풍의 첫 번째 전신 증상은 턱의 뻣뻣함입니다. 질병이 진행되면 근육 경련은 입을 열지 못하게합니다 (트 리즘). 다른 얼굴 근육도 영향을받습니다. 환자의 얼굴은 고정 된 미소와 눈썹 (냉증 밥)을 특징으로하는 비정상적인 표현을 취합니다. 파상풍의 다른 증상으로는 인후통, 두통, 보통 발열, 땀 투성이 땀샘, 동요, 과민성 및 삼키는 어려움이 있습니다. 복부 근육, 목, 등, 팔, 다리의 강직은 나중에 발생할 수 있습니다. 괄약근 경련은 비뇨기 유지 또는 변비를 일으 킵니다.
대부분의 경우 사망은 후두 근육 경련, 복벽, 횡격막 및 흉부 벽으로 인한 질식으로 인한 것입니다.
파상풍 백신 (및 후속 리콜)은 파상풍 독소를 주사하여 질병에 대한 면역력을 부여합니다. 파상풍의 치료는 면역 글로불린과 신경근 전달을 방해하는 약물 (벤조디아제핀)의 투여를 포함하여 아직 시냅스 종결에 고정되어 있지 않은 독소를 중화시키고 근육 경련을 감소시킨다. 또한, 상처를 깨끗하게하고 항생제 (페니실린, 독시사이클린 또는 메트로니다졸)를 사용하여 신경 독소의 추가 방출을 막을 필요가 있습니다. 모든 경우에 적절한 보조 치료가 보장되어야하며, 특히 폐 인공 호흡의 유지가 보장되어야합니다.
