신경계의 건강

정신병염 증상

정의

척수염은 척수에 영향을 미치는 염증입니다.

임상 적 관점에서 다음과 구별 할 수 있습니다.

  • 횡단 성 척수염 (Transverse myelitis) : 길이가 인접한 척수의 하나 또는 몇 개의 세그먼트로 제한되며 일반적으로 흉부 레벨에 위치합니다.
  • 오름차순 내 발염 : 신경계 상부로 점진적으로 퍼지는 경향이 있습니다.

또한, 척수염은 불규칙하게 전파되는 병소 에서 발생할 수 있습니다.

확립 된 염증 과정에는 관련된 신경계에 심각한 손상이 수반되며, 이로 인해 종종 영구적 인 신경 학적 결손이 발생합니다.

다발성 경화증은 골수염의 가장 흔한 원인이지만이 증상은 혈관염이 있거나 암페타민, 헤로인 및 일부 항 기생충 또는 항진균제를 복용하는 환자에게도 발생할 수 있습니다.

원인에는자가 면역 반응 및 마이코 플라스마 감염, 라임 병, 매독, 결핵 및 바이러스 뇌수막염도 포함됩니다. 어떤 경우는 특발성 (원인 불명)입니다.

가장 흔한 증상 및 징후 *

  • Alve 변경
  • 무력증
  • 서맥
  • 발기 부전
  • 호흡 곤란
  • 복통
  • 목 통증
  • 가슴 통증
  • 허리 통증
  • 반 부전 마비
  • 다리 따끔 거림
  • 대변 ​​실금
  • 고혈압
  • Hypoaesthesia
  • 약점
  • 두통
  • 하반신 마비
  • 감각 이상
  • 뒤 및 목 근육의 경직
  • 비뇨 기계 유지
  • 질식의 감각
  • 근육 경련
  • 경련으로 인한 피로감 (경련 성 고혈압)

추가 징후

수염은 다소간 광범위한 근육 마비, 감수성 상실 및 괄약근 기능 장애, 통제되지 않은 배출 또는 소변과 대변의 유지에 의해 나타납니다.

질병의 과정에서 목, 등 또는 두개골에 통증이 생길 수 있습니다. 몇 시간 또는 며칠 이내에 환자는 가슴이나 복부 주변에 수축을 일으킬 수 있습니다. 또한 사지의 hyposthenia, 따끔 거림, 근육 경련, 다리와 다리의 무감각, 성적 장애 및 피난이 어려울 수 있습니다.

적자는 하반기에 하반신 마비와 감각 상실과 함께 감각 운동성 골수 증이 나타날 때까지 며칠 동안 진행될 수 있습니다. 일부 형태의 척수염은 호흡기의 관여로 인해 환자가 사망 할 수 있습니다.

일반적으로 질환의 진행이 빠를수록 예후는 나 빠진다. 약 3 분의 1의 환자가 회복되지만, 나머지 경우에는 약점과 요실금이 잔존합니다.

진단은 일반적으로 자기 공명 영상 (MRI), 뇌척수액 (CSF) 분석, 혈액 검사 및 대개 치료 가능한 원인을 확인할 수있는 기타 조사를 통해 발생합니다.

통증의 존재는 특히 강한 염증 반응을 시사합니다. MRI는 일반적으로 골수의 팽창을 보여 주며 다른 조건을 배제하는 데 도움이됩니다.

감별 진단에는 급성 압박 (예 : 경막 외 농양 및 전이)과 척수 경색이 포함됩니다. LCR 분석은 보통 단 핵성 요소의 pleocytosis, 주류 단백질의 약간의 증가 및 높은 IgG 합성 지수를 보여줍니다.

치료는 본질적으로 증상이며 압력 염증, 2 차 감염, 근육 수축 및 영양 실조를 피하기 위해 환자에게 정기적 인 도움이 필요합니다.

가능할 경우 치료는 모든 근본 원인을 시정하도록 지시해야합니다. 반면에 특발성 형태에서는 고용량의 코르티코 스테로이드 투여가 일반적으로 예상되며 때로는 혈장 회수주기가 뒤 따른다.