혈액 검사

MCH :이게 뭐야? G.Bertelli의 측정 방법, 높거나 낮은 값의 원인

일반성

혈액 검사에서 MCH평균 미립자 헤모글로빈 함량 을 나타내는 약어입니다. 이 매개 변수는 혈구 수로 측정되며 각 적혈구 (또는 적혈구 )에 포함 헤모글로빈 (Hb)의 평균 양 을 계산할 수 있습니다.

실험실에서 MCH의 값은 전자 셀 카운팅에 의해 자동으로 제공되지만, Hb (g / dl) x 10 / 수백만 / μl의 적혈구 수를 적용하여 얻을 수도 있습니다. 결과는 피코 그램 ( pg )으로 표시됩니다.

MCH 결과의 해석은 빈혈을 포함한 수많은 병리학 적 상태의 진단 및 모니터링에 중요한 유용성을 갖는다.

무엇

MCH는 무엇을 의미합니까?

MCH 는 평균 적혈구 헤모글로빈 함량을 나타내며, 즉 적혈구평균 헤모글로빈 함량을 측정합니다. 이 매개 변수는 피코 그램으로 표시됩니다 (주 : 1 피코 그램은 1 백만 분의 1 백만 분의 1 그램, 즉 1/1012에 해당하는 그램의 1 분의 1입니다).

MCH의 결정은 일상 혈액 검사의 일부이며, 특히 혈구 수 ( 혈구 라고도 함)의 맥락에서 미분 색인 평가의 일부입니다.

헤모글로빈의 역할은 무엇입니까?

헤모글로빈 ( Hb )은 적혈구에 들어있는 단백질로 신체의 여러 부분으로 산소운반하는 데 전문적입니다. 건강한 성인의 경우, 그의 농도가 12 g / dl 미만으로 떨어지지 않아야합니다. 혈류의 적혈구와 관련된 헤모글로빈의 감소는 빈혈을 특징 짓는 증상을 수반합니다.

MCH의 동의어

임상 보고서에서 평균 미립자 헤모글로빈 함량 은 일반적으로 영어 " Mean Corporuscular Hemoglobin "(또는 " Mean Cell Hemoglobin ")에서 유래 된 머리 글자 MCH 로보 고됩니다.

그러나 매개 변수를 나타내는 데 사용 된 동의어는 다음과 같습니다.

  • 헤모글로빈의 평균 세포 함량;
  • 적혈구 헤모글로빈의 평균 양;
  • 평균 색소 헤모글로빈.

비 전표 : 그들은 무엇인가?

MCH는 미립자 색인 이므로 혈액의 미립자 부분 (즉, 혈류를 순환하는 세포)을 분석 할 수있는 매개 변수입니다.

특히 MCH는 적혈구 색인 ( 적혈구의 미립자 색인 이라고도 함) 중 하나이므로 MCHC 및 MCV와 함께 적혈구 (또는 적혈구)와 헤모글로빈 화 정도에 대한 정보를 제공합니다.

세부 사항 :

  • MCV ( mean corpuscular volume )는 적혈구의 평균 크기와 일치합니다.
  • 평균 색소 헤모글로빈 함량 ( MCH )은 모든 적혈구의 헤모글로빈 함량을 강조합니다.
  • 평균 적혈구 헤모글로빈 농도 ( MCHC )는 후자의 크기에 따라 단일 적혈구의 헤모글로빈 농도를 측정합니다.

MCH와 MCHC의 차이점

  • MCH : 무게의 절대 값 - 피코 그램으로 표시 - 각 적혈구의 절대 값을 나타냅니다. 이는 적혈구의 크기와 관련이 없습니다.
  • MCHC : 헤모글로빈 함량이 포함되어있는 적혈구의 크기와 비율을 나타내는 상대 비율 (백분율 로 표시). MCHC는 헤모글로빈 / dl 값을 헤마토크릿으로 나누어 수동으로 계산할 수 있습니다. 기준값은 32-36 %입니다.

MCH, MCHC 및 MCV는 전통적 으로 빈혈의 감별 진단에 사용되는 세 가지 매개 변수입니다. 미시적 지표는 특히 MCV ( 정상 세포, 미세 세포 또는 거대 세포 빈혈 ) 및 / 또는 적혈구 내부의 헤모글로빈 양 및 농도의 빈번한 특징에 의해 특징 지워지는 수많은 형태의 빈혈의 구성에 유용합니다 ( 빈혈 정상 변색 또는 저색 변색 ).

미시적 지표 이외에도 가능한 병리 원인을 밝히기 위해 적혈구 수 ( RBC )를 고려하는 것이 유용합니다. 이 매개 변수는 혈액 1 마이크로 리터 당 적혈구의 수를 나타냅니다.

왜 당신은 측정합니까?

MCH : 용도는 무엇입니까?

환자가 혈액 세포에 영향을 미치는 병리학과 관련 될 수있는 징후 및 증상 의 특정 수를 나타낼 때 MCH 및보다 일반적으로는 미시적 지수를 분석합니다 .

진단 절차 중에 의사는 MCH 분석을 통해 정확한 원인을 파악하고 특정 임상 이미지의 심각성을 확인하기 위해 혈구 계산 실행을 나타낼 수 있습니다. 헤모글로빈의 평균 세포 함량은 다음을 포함하는 다양한 조건의 확인에 기여합니다.

  • 빈혈 ;
  • 감염 ;
  • 염증 ;
  • 응고 장애 ;
  • 종양 .

일단 진단이 확립되면, MCH 및 기타 미분 색인의 검사는 규칙적인 간격으로 치료병리학 및 / 또는 효능을 모니터 할 수있게합니다.

정상 값

MCH의 정상 수치26 ~ 32 pg입니다 (pg = μμg, pg = 10-12 g).

헤모글로빈헤마토크리트 가 측정되면 MCH 값은 전자 셀 카운터에 의해 자동으로 결정됩니다.

그러나 헤모글로빈의 평균 세포 함량은 적혈구 수와 헤모글로빈 농도를 알면 계산할 수 있습니다. 공식은 다음과 같습니다.

Hb (g / dl) x 10 / 수백만 / μl의 적혈구 수

참고 : 시험의 참고 간격은 분석 실험실에서 사용 된 연령, 성별 및 도구에 따라 약간 다를 수 있습니다. 이러한 이유로 보고서에 직접 나열된 범위를 참조하는 것이 좋습니다. 또한 분석 결과는 환자의 병력을 알고있는 일반 의사가 전체적으로 평가해야한다는 것을 기억해야합니다.

MCH 상한 원인

어떤 조건으로 인해 MCH의 가치가 상승합니까?

MCH는 적혈구의 평균에서 헤모글로빈의 무게를 측정하고 일반적으로 MCV와 병행하여 증가합니다.

적혈구의 총 수가 적지 만 MCH 값이 높으면 신체가 적은 수의 적혈구를 생성하지만 헤모글로빈보다 많고 많아서 숫자가 부족하다는 것을 의미합니다. 이 상태는 거대 세포 빈혈 ( macrocytic anemia )이라고 불리며 적혈구 의 크기가 증가하면 ( 적혈구 증 ) 적혈구 수의 변화를 나타냅니다.

자세한 정보 : 거대 세포증 - 그것이 무엇인지, 임상 적 의미 및 관련 증상 "

이러한 유형의 빈혈 중 가장 위험한 형태는 헤모글로빈과 적혈구의 올바른 합성에 필수적인 비타민 B12엽산결핍으로 발생하는 악성 질환 입니다.

높은 MCH 는 다음과 같은 다른 조건으로 인한 것일 수도 있습니다.

  • 갑상선 기능 부전 (특히 갑상선 기능 항진증);
  • 다양한 기원의 간 손상;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 용혈성 빈혈;
  • 골수이 형성 증후군.

알코올성 음료의 남용은 MCH가 증가 할 수있는 또 다른 요소입니다.

MCH 낮음 - 원인

낮은 MCH의 원인은 무엇입니까?

MCH 값이 낮 으면 적혈구가 정상 ( 미세 세포 사멸 )에 비해 작고 헤모글로빈이 거의 없음을 의미합니다. 이 경우, 우리는 저 색소 성 소핵 성 빈혈에 대해 이야기합니다 : 형태학적인 분석을 통해, 적혈구는 헤모글로빈 (hypochromic)이 부족하기 때문에 작고 (소체 빈혈) 가볍고 더 가볍습니다.

자세한 정보 : 미세 세포 성 빈혈 - 정의 및 특성»

낮은 MCH 는 또한 다음과 같은 이유로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 철분 부족 :
    • 낮은 철분 섭취량;
    • 철 흡수 감소;
    • 과도한 철 손실;
  • 철분 결핍 빈혈 (만성 철 결핍 성 빈혈);
  • Sideroblastic 빈혈 (헴 합성의 적자에 이차);
  • 지중해 혈청 (헤모글로빈을 구성하는 사슬에 영향을 미치는 혈액의 유전 적 변이);
  • 헤모글로빈 단백질 합성에 영향을 미치는 다른 질환 (혈색소 병증).

MCH 값의 감소는 또한 염증 및 만성 질환 (예 : 류마티스 관절염, 크론 병, 당뇨병 등), 감염, 심부전 및 일부의 부작용과 같이 혈액 질환과 관련이없는 조건으로 인해 발생할 수 있습니다 약물.

측정 방법

MCH : 시험은 무엇입니까?

검사를 수행하려면 팔의 정맥이나 손가락이나 발 뒤꿈치 (신생아)의 천자를 통해 혈액 샘플링 을 받아야합니다.

일반적으로 MCH를 포함한 입자 계수 분석은 혈액 샘플에 존재하는 다양한 매개 변수를 측정하는 자동화 된 도구 로 수행됩니다.

준비하기

MCH : 시험 준비가 필요합니까?

MCH 평가에 유용한 혈액 샘플을 가지기 위해 금식 할 필요는 없습니다. 검사는 사실 세포 의 혈액의 미립자 부분 에서 이루어지며, 그 결정은 음식이나 음료를 섭취 한 사실의 영향을받지 않습니다.

그러나 혈구 수 및 혈구 수 이외에 금식 (예 : 혈당 또는 콜레스테롤 측정)을 예측할 수있는 다른 혈액 검사를 실시해야하는 경우에는 철수 이전 기간에 음식 섭취를 삼가해야합니다 표준, 8-10 시간 전). 분석을 처방하는 일반 개업의는 개별 사례별로 유용한 정보를 제공 할 수 있습니다.

결과에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

이상 지질 혈증 환자에서 MCH 값이 변경 될 수 있습니다.

결과의 해석

정상 범위에서 MCH의 최소 편차는 특정 임상 적 중요성과 상관 관계가 없을 수 있습니다. 가능한 병리학 적 중요성을 확립하기 위해서는 일반적 맥락 을 참고하여 결과를 해석하는 것이 필수적이다.

그러므로 MCH 값은 항상 다른 적혈구 지수 (MCV 및 MCHC)를 고려하여 헤모글로빈 용량 검사와 관련하여 해석되어야합니다.

더 배우려면 : 헤모글로빈 - 변화의 가치와 의미»

MCH 가치의 변화 : 그것이 무엇을 의미합니까?

MCH는 혈액에 영향을 미치는 변화의 평가에 기여하는 미적 색인입니다. 비타민 B12 또는 엽산 결핍증, 알콜 중독 및 갑상선 기능 저하증 ( 높은 MCH ) 또는 철 결핍 성 빈혈, 만성 염증 및 종양 ( 낮은 MCH )과 같은 평균 이상의 미립자 헤모글로빈 함량이 나타날 수 있습니다.

일반적으로 그 결과는 MCV ( mean corpuscular volume) 와 관련된 결과를 반영합니다. 작은 적혈구는 MCH가 낮을 수있어 헤모글로빈 발생 정도가 낮습니다. 결과적으로, 세포는 MCH가 표준의 한계 내인지 또는 정상보다 낮은지에 따라 정상 색소 또는 저 색소 로 정의 될 것이다.

대조적으로, 거대 세포 (즉, 정상적인 적혈구보다 크다)는 높은 MCH를 갖는 경향이있다.