소화성 궤양은 위와 십이지장의 심각한 병리학입니다. 덜 자주 식도와 상부 소장에 영향을 미칠 수 있습니다 (경우의 2 %).
병인 학적 관점에서, 점막이 위 점액 (염산 및 펩신)에 노출 된 후에 소화성 궤양이 발생하여 보호 점액에 의해 충분히 방해받지 못한다.
실제로, 위궤양의 출현은 위 - 십이지장 점막에서 작용하는 공격적 요인과 보호 요인 사이의 불균형으로 인해 발생합니다.
서방 국가에서는 약 10 명 중 1 명이 위 또는 십이지장 궤양으로 고통 받거나 고통 받거나 고통을 겪을 것입니다. 남성 (특히 중년 남성)은 여성, 특히 십이지장 (일본 제외)보다 3 배 더 많은 영향을받습니다. 때때로 궤양은 위와 십이지장 수준에서 발생합니다. 에스트로겐 호르몬은 비옥 한 여성에게 보호 역할을 할 수 있습니다.
궤양의 발병은 매우 광범위한 행동 기반을 가지고 있습니다. 또한 유전 적 소인이있다 (혈액형 0). 최근 몇 년 동안 발생률이 크게 줄었습니다.
무엇을 해야할까요?
- 가장 중요한 트릭은 의심의 여지없이 예방입니다 (예방법 참조). 중증의 궤양은 치료 되더라도 점막의 튼튼함을 훼손시킬 수 있습니다 (흉터).
- 증상 인식 : 침식의 악화를 줄이기 위해 궤양의 증상을 신속하게 파악하는 것이 필수적입니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 상복부 통증 및 연소 :
- 위궤양에서 식사 후 30 분에 발생합니다.
- 십이지장 궤양에서는 식후 1 시간 반에서 최대 3 시간 후에 발생합니다. 그것은 복부 라인의 오른쪽에 위치 할 수 있습니다.
- 때로 메스꺼움과 구토.
- 급성 복부의 징후와 증상 (딱딱하고 견고한 복부, 나무, 타블렛, 메스꺼움, 구토, 발한, 빈맥, 약한 맥박 및 한쪽의 웅크 리기 위치와 같은 매우 강한 통증) :이 경우, 종종 궤양이 피어싱됩니다.
- 장기적으로 증상의 중증도 때문에 식욕 부진과 음식 섭취로 인한 체중 감소.
- 장기적으로 겸손한 출혈로 인한 철분 결핍 빈혈.
- 주치의 또는 소화기 전문의에게 즉시 연락하여 구체적인 진단을 받으십시오. 이것은 다른 조건을 배제하기위한 것입니다.
- 치골 탈장.
- 위염.
- 십이지장 염.
- 십이지장 궤양.
- 쓸개 계산.
- 담낭의 만성 염증.
- 위암.
- 일반 의사 또는 전문가가 내시경 및 / 또는 방사선 조사를 수행합니다.
- 위장 식도 십이지장 내시경 검사.
- 박테리아 Helicobacter pylori 연구를위한 생검.
- 엑스레이.
- 긍정적 인 진단의 경우에, 특정한 치료는 시작된다 :
- 위장 팽창을 제한하고 위 분비를 줄이는 적절한식이 요법을 사용하십시오 (먹을 것과 먹을 것을보십시오).
- 모든 유해 요소를 제외하십시오 (아래에서 수행하지 않을 내용 참조).
- 약리학 요법 : 다양한 종류가있을 수 있습니다 (아래의 약리학 치료 참조).
- 수술 : 가장 심한 경우 또는 암의 진화에서만 가능합니다.
하지 말아야 할 것
- 예방 기준을 준수하지 않으면 서 잘못된 라이프 스타일을 실행하십시오.
- 초기 증상을 무시하십시오.
- 특정 진단을 위해 의료 처치를 찾거나 다른 질병이나 합병증을 제외시키지 마십시오.
- 특정 치료 무시 :
- 약물 치료를 따르지 마십시오.
- 의사가 필수적이라고 판단되면 수술을 받아야합니다.
- 부적 절한식이 요법을 따르십시오.
- 흡연.
- 알코올 남용.
- 잠재적으로 위장에 유해한 환경 오염 물질에 자신을 노출 시키십시오.
- 스트레스가 많은 생활 방식을 따르십시오.
- 특히 위장에 위장 보호 장치를 사용하지 않고 유해한 위장 약물을 사용하십시오.
무엇을 먹을까?
다이어트는 궤양이 악화되는 것을 막기 위해 특별하게 구성되어야합니다. 기본 원칙은 세 가지입니다.
- 위 및 / 또는 십이지장을 과도하게 늘리지 마십시오.
- 위액의 생산을 제한하십시오.
- 효율적이고 효과적인 소화를 보장하고 위장에서 오랫동안 머무를 수 있습니다.
이를 위해 다음을 권장합니다.
- 다음과 같이 칼로리를 나누는 것과 같은 작은 식사를하십시오.
- 15 %의 에너지 조식.
- 2 회 간식 (스낵) 10 % 또는 4 회 5 %.
- 점심 식사 35 %.
- 저녁 식사 30 %.
- 적당한 부분을 선택하십시오.
- 수면 시간에 식사를 멀리하십시오.
- 약간의 조미료와 주로 익히지 않은 식물성 기름을 사용하십시오. 하루에 4 티스푼을 권장합니다. 과도한 지방은 점액 장벽의 소화성과 무결성을 손상시킬 수 있습니다.
- 희박하고 소화 가능한 식품 선호 :
- 닭고기, 칠면조 고기, 토끼, 탈지유 또는 쇠고기, 대구, 멸치, 도미, 농어, 코비나, 참치 필레, 새우, 마른 리코 타, 가벼운 퍼짐성 치즈, 박편 우유, 달걀 흰자 또는 많아야 하나의 전체 등
- 식물성 원산지 (너무 많은 섬유가 아님) : 곡물, 콩과 식물 및 유도체. 중간 또는 섬유질 함량이 낮은 곡물을 선택합니다. 과일과 야채 50-150g의 부분 (또한 껍질과).
- 소화력을 최적화하는 조리 시스템 사용 :
- 물에 끓는.
- 진공 포장.
- Vasocottura.
- 스팀.
- 압력 밥솥에.
- 뜨거운 불꽃 냄비에.
- 구운 (장기간의 조리 및 / 또는 과도한 온도 피함)
- 호일에.
- 보존되지 않은 신선한 식품은 "자연적"으로 섭취되어야합니다. 유일한 권장 장기 보존 방법은 얼어 붙습니다.
- 중온에서도 음식은 너무 춥거나 너무 덥지 않습니다.
NB : 궤양, 약물 요법 및 관련 합병증과 관련된 다양한 형태의 영양 실조가 있습니다. 철 결핍 성 빈혈, 악성 빈혈, 칼슘 흡수 감소 및 일반적인 흡수 장애.
먹지 않을 것
- 알콜 성 음료 (특히 비어있는 위).
- 코코아, 블랙 초콜릿 및 민트.
- 고추, 후추, 양 고추 냉이, 생강, 다량의 생 양파와 마늘 등의 음식을 찌른다.
- 크 산틴이 함유 된 식품 및 음료 (특히 위가 위) : 커피, 홍차, 핫 초콜렛, 에너지 음료 등
- 풍부한 식사와 부분, 특히 수면 전에.
- 매우 노련한 음식.
- 돼지 고기, 돼지 껍질, ossobuco, 소시지, 경화 육류, 소시지, 햄버거, 연어, 장어, 참치 배, 낙지, 오징어, 홍합, 대합, 달팽이, 고르곤 졸라, 페코 리노, 마스카 포네, 브리, 한 번에 두 개 이상의 계란 노른자, 카르 파치 오, 타르타르, 스시, 스튜, 라그와 같은 것, 수프, 찐 고기, 삶은 고기, 밀기울, 조리하지 않은 콩과 식물, 등등
- 음식을 덜 소화 할 수있는 조리 기술 :
- Stewing.
- 냄비에 프라이팬.
- 오븐이나 그릴 또는 끓는 물에서 오래 요리하십시오.
- 브레이징.
- 짭짤한 음식.
- 보존 식품 :
- Sottolio.
- 소금물에.
- 소금 아래서.
- 훈제 및 건조.
- 텐던 티브 산성 식품 및 음료 :
- 식초.
- 음료 (예 : 콜라).
- 감귤류의 과일과 주스.
- 토마토와 주스.
- 뜨거운 음식이나 아이스 음식.
- 우유.
- 국물.
- 탄산 음료 (오렌지, 콜라 등).
- 간식 및 기타 간식.
자연 치료와 구제
- 중탄산 나트륨 (NaHCO 3 ) : 수용액에서 신속하게 개입하지만 소변의 알칼리화, 팽창, 과민 혈증 및 때로는 설사와 같은 부작용을 일으 킵니다.
- 약초 전문가 : 일부 식물은 소화성 궤양 증상을 개선하거나 행동 메커니즘에 대해 긍정적으로 행동 할 수 있습니다. 가장 잘 알려진 것은 :
- 세인트 존의 Wort.
- 감초.
- Passiflora.
- 카모마일.
- 컴프리.
- 금송화.
- 공격적인 약제로부터 위장 점막을 보호하는 알긴산 염 및 점액 성 약물 :
- 멜리사.
- 알 테아.
- Malva.
- 아이슬란드 어 이끼.
- 금송화.
- 치유 효과가있는 어머니 팅크 :
- salicaria
- 딸기입니다.
- 마늘 : Helicobacter pylori의 박멸을 촉진하지만 위장 분비를 자극하고 궤양에 금기입니다.
- 클로브 에센셜 오일.
약리학 적 치료
- Histamine H2 수용체 길항제 : ranitidine, cimetidine (예 : Ulis, Biomag, Tagamet), famotidine 및 nizatidine (예 : Nizax, Cronizat, Zanizal). 구두 및 드물게 비경 구용으로 그들은 양성자 펌프를 비활성화시키고 수소 이온 방출을 줄입니다.
- 제산제 (예 : 수산화 마그네슘, 예 : Maalox plus).
- 프로톤 펌프 억제제 : 히스타민, 가스트린 및 아세틸 콜린의 생성을 차단합니다. 항생제와 관련하여 그들은 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)의 제거를 선호한다. 예 :
- (Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc와 같은) 판토 프라 졸.
- Omeprazole (예 : Antra, Nansem, Losec, Xantrazol).
- 란소프라졸 (Pergastid, Lomevel, Lansox).
- 위 점막 프로텍터 :
- Sucralfate (예 : Degastril, Citogel).
- 비스무트 화합물 (예 : 살리 실 레이트 비스무트).
- 프로스타글란딘 유사체 : 이들은 위 분비의 감소로 인해 점막을 보호합니다. 예를 들어 Misoprostol (Cytotec).
- 헬리코박터 파일로리에 대한 항생제 :
- 아목시실린 : Augmentin, Klavux.
- Metronidazole : 예를 들어 Metronid, Deflamon.
- 클라리스로 마이신.
예방
- 금연.
- 특히 복부에 알코올을 남용하지 마십시오.
- 올바른 음식을 섭취하십시오.
- 음식의 기류를 피하십시오.
- 특정 약물 (항염증제, NSAID, 코르티손 약물, 항생제 등)의 사용을 제한하거나 적어도 위를 다 마 십니다.
- 신경 스트레스 수준을 최소화하십시오.
- 가능하면 환경 및 화학적 오염 물질 (증기, 흄 등)에 자신을 노출시키지 마십시오.
- 최근 연구에 의하면이 세균은 모든 사람의 점막에 존재하지만 소수의 병원균 만이 병원균으로 존재할 수 있다고합니다. Helicobacter pylori의 감염 가능성을 피하십시오.
- 첫 번째 증상이 나타나면 담당 의사에게 문의하십시오. 이런 방식으로 초기 단계에서 궤양을 막을 수 있으며, 심한 점막의 단순한 침식 인 경우 심각성을 줄이고 치료법 및 합병증의 가능성을 줄일 수 있습니다.
의료 트리 트먼트
- 수술 : 종양의 의심이 있거나 심각한 합병증이있는 경우 궤양이 약리학 및 행동 치료에 내성 인 경우 채택됩니다. 구성은 다음과 같습니다.
- 위액 분비를 줄이기 위해 미주 신경의 위 분지 절단.
- 위 절제술 : 위 부분의 절제술.