호흡기 건강

기관지 확장증 : 기관지 확장 및 브레이싱

큐레이터 Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2)

정의

기관지 확장증기관지 의 만성적 인 팽창으로 벽의 파괴로 인해 2mm 이상의 크기입니다. 기관지 확장증은 선천성 (즉, 출생부터 존재 함) 또는 획득 (예 : 기관지염, 염증 또는 다른 요인 (예 : 노령 또는 흡연 습관)으로 인한 질병)에 의한 것일 수 있습니다. 매우 드문 선천적 인 형태는 기형이나 기관지 벽의 약화 때문입니다. 반면에, 획득 된 형태는 감염에 의해 유발 된 기관지의 탄력있는 구성 요소의 파괴에 기인합니다.

기관지 폐렴 (기관지 폐렴, 백일해, 결핵)으로 인해 초기에 기관지 확장증 환자의 50 % 이상이 과거에 고통을 겪었습니다. 그러나 호흡 기관을 막는 많은 만성 기관지 질환이 항상 기관지 확장증을 일으키는 것은 아니며 기관지 내재되지 않은 요인들에 대한 경쟁을 인정하는 것이 필요하기 때문에이 병적 상태를 실현할 수 있습니다 . 설명하기 쉽지 않은 사실은 부비동염이 대부분의 기관지 확장증에 존재한다는 것입니다.

증상

자세한 내용 : 증상 기관지 확장증

환자가 기관지염과 비슷한 증상을 나타내지 만 치료로 인해 거의 영향을받지 않으면 기관지 확장증을 생각하는 것이 합리적입니다. 주요 증상은 특히 아침에 기침, 고름이 많은 객담 (미생물과 죽은 세포에 의해 형성되는 다소 액체 물질)과 때때로 혈액에 의해 특징 지어지는 기침입니다. 호흡기 감염은 열, 체중 감소, 피로감 및 호흡 곤란을 수반하는 빈번한 폐렴입니다. 기관지 확장 과정이 진행됨에 따라 흉터와 폐기종이있는 폐 조직 파괴가 발생합니다. 결과적으로 폐 기능 부전이 발생합니다.

진단

진단은 설명 된 증상에 따라 의심되어야합니다. 흉부 X 선은 정상일 수 있으며, 기관지의 변화는 고해상도 가슴 검사로 잘 입증됩니다. 기관지 내시경 검사는 일방적 인 형태로, 종양이나 이물의 존재를 배제하기 위해, 양측 형태로, 분비물을 제거하고 그 특성 (미생물학 및 세포학 검사)을 분석하는데 유용 할 수 있습니다.

요법

의료 치료는 감염을 예방하고 악화의 경우 격리 된 세균을 가래의 미생물 검사로 광범위하게 항생제로 치료하는 것을 목표로합니다. 또한 흡연과 자극성 물질의 흡입을 피할 필요가 있습니다. 호흡 체조 및 기관지 장애 치료 기술은 유용 할 수 있으며 정기적으로 수행 될 때 분비물 제거를 용이하게 할 수 있습니다. 보다 진보 된 형태의 경우, 중요한 저산소 혈증이 발생하면 혈액 내 산소 공급을 적절하게 유지하기 위해 산소 요법으로 치료를 시작해야합니다. 선택된 경우, 특히 단 측성 및 외전형에서 기관지 확장증의 수술 적 절제가 가능합니다. 이 외과 적 장치는 대개 출혈 혈관을 제거하거나 색을 띠는 대규모 폐 출혈의 경우 긴급 성 기준으로 사용됩니다. 예후는 질병의 정도와 의학 요법에 대한 환자의 반응에 달려 있습니다. 일반적으로 기관지 확장증이있는 형태에서 불길하고 중요한 객혈을 결정합니다.

후기 단계에서는 폐 이식을 고려할 수 있습니다.

서신 : Dott. 루이지 페릿 트

내과 호흡 병리학과 "Athena"Villa dei Pini

Piedimonte Matese (CE)