저산소 혈증

일반성

저산소 혈증 은 혈액에서 사용 가능한 산소량이 감소한 것을 의미합니다. 흔히는 아니지만 항상이 상태는 저산소 상태, 즉 조직에서 사용 가능한 산소량의 감소와 관련이 있습니다.

저산소증은 폐포 폐포의 수준에서 발생하는 혈액과 대기 사이의 기체 교환을 변경 한 후에 발생합니다. 이러한 교환은 폐 기종, 고도병, 폐부종 등 다른 원인을 가질 수 있습니다.

hypoxemia의 가장 고전적인 증상은 호흡 곤란 또는 호흡 곤란입니다.

hypoxaemic 환자는 산소로 치료해야하며, 심한 경우에는 인공 호흡으로 치료해야합니다.

저산소 혈증이란?

저혈압 은 동맥혈이 정상보다 산소가 적게 (또는 덜 사용 가능)있는 상태입니다. 즉, 동맥혈에 포함 된 산소가 부족하거나 사용하기가 쉽지 않다는 뜻입니다.

저산소증은 잠재적으로 매우 심각한 상태인데, 산소가 부족한 혈액이 신체의 조직과 기관에 제대로 영양을주지 않기 때문입니다. 후자의 산소 부족으로 저산소증으로 알려진 상태를 만들 수 있습니다.

저산소증에 걸린 장기 나 조직은 부적절하게 작동하거나 더 이상 모든 기능을 완전히 수행하지 못합니다.

hypoxemia와 hypoxia가 가장 큰 위험을 나타내는 신체의 주요 기관은 뇌 와 간 입니다.

또 다른 정의에 따르면 저산소 혈증은 혈액 내의 산소 분압 (PO ₂ )의 감소입니다. O ₂ 분압의 의미에 대해 더 자세히 알고 싶으면 전용 기사를 읽으십시오.

식욕 증진 IPOSSIA는 시놉시스입니까?

저산소 혈증과 저산소증이 같은 것은 아니지만 우리는 종종 용어를 혼동하여 부적절하게 사용하는 경향이 있습니다. 이 오류는 첫 번째 (저산소 혈증)에서 두 번째 (저산소증)가 매우 자주 유래한다는 사실에서 기인합니다.

더 잘 이해하려고 노력합시다.

저산소 혈증은 독점적으로 혈액과 관련이 있으며 접미어 -emia는 이것을 나타냅니다.

다른 한편, 저산소증은 조직 수준에서 이용 가능한 산소와 관련이 있으며, 그 결핍은 항상 저산소 상태로 인한 것은 아닙니다. 예를 들어, 레이스로 손가락 밑을 잡고 있다고 상상해보십시오. 이것은 조금씩, 창백 해지며 더 이상 피를 흘리지 않게 될 것입니다. 혈액 공급이 부족하면 국소화 된 저산소증 과정이 생기고 손가락의 조직에만 국한되며 혈액에서 사용할 수있는 산소 수준에 의존하지 않습니다 (완전히 정상입니다).

원인

더 잘 이해하려면 : 폐포는 무엇입니까?

폐의 폐포 는 혈액과 대기 사이의 가스 교환이 일어나는 폐의 작은 구멍입니다. 그 (것)들의 안쪽에, 실제로, 혈액은 흡입 한 공기에서 포함 된 산소로 풍성하게하고 그들의 살포 후에 조직에 의해 버려진 이산화탄소의 자체를 "해방한다".

저산소증은 혈액과 대기 사이의 가스 교환이 줄어들거나, 여전히 더 이상 불가능할 때 발생합니다. 이 적자 교환이 발생할 수있는 조건은 다음과 같습니다.

폐 공기 방울이 영감을받은 공기를 운반 하는기도 의 장애물 . 공기의 통과를 막기 위해, 예를 들어 천식의 심한 발작이나 우연히 흡입 된 이물질의 존재로 인해 생성되는 과도한 점액 일 수 있습니다.
ARDS, 또는 급성 호흡 곤란 증후군 . 그것은 폐의 심각한 질병으로, 폐포 모세 혈관 (즉, 폐포의 혈관)의 손상으로 야기됩니다. 일단 손상을 입었을 때 더 이상 혈액에 의해 충분히 산소가 제거되지 않습니다. ARDS의 주요 원인은 패혈증, 심한 가슴 외상, 유해 물질 흡입 및 심한 폐렴입니다.
호흡 기관의 활동을 저하시키는 약들 . 이러한 의약품의 대표적인 예로 마약류 (모르핀과 같은)와 마취약 (예 : 프로 폴폴)이 있습니다.
선천성 심장 결함 . 이들은 소위 심방 결손 또는 소위 심실 간 결손과 같은 출생시 나타나는 심장 질환입니다.
COPD 또는 만성 폐색 성 폐 질환 . 기관지 및 폐의 질병으로 폐 기능이 저하됩니다.
폐 기종 . 그것은 폐의 질병으로 폐포의 해부학 적 변화로 인한 것입니다. 폐 기종은 특정 측면에서 만성 폐색 성 폐 질환의 한 형태로 간주되지만, 이를 구별하는 몇 가지 특성을 고려할 때, 종종 별도로 취급됩니다.
산 질병 . 높은 고도의 위험한 영향은 약 2, 500 미터에 나타나기 시작합니다. 이 고도에서 사실상 대기압이 낮기 때문에 (주의 : 산소가 아닌 압력), 혈액과 대기 사이의 가스 교환이 감소합니다.
간질 성 폐 질환 . 폐 조직이 흉터 조직으로 대체되는 폐의 병적 상태를 나타냅니다. 흉터 조직의 존재는 정상적인 호흡을 예방하므로 혈액의 산소 또한 예방합니다.
폐렴 . 그것은 폐의 염증을 나타내는 데 사용되는 의학 용어입니다. 그것은 일반적으로 박테리아 기원 ( Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus 또는 Mycoplasma pneumoniae ) 또는 바이러스 성 인플루엔자 바이러스 (Adenovirus 또는 Herpes simplex )를 가지지 만 또한 일부 진균 ( Pneumocystis jirovecii )에 의해 발생할 수 있습니다.
기흉 . 그것은 폐 주위의 모든 곳에서 발견되는 흉막 구내의 공기의 비정상적인 침투의 표현입니다. 폐는 작아지고 (붕괴) 환자는 호흡하기 위해 고생합니다.
폐부종 . 세기관지 및 폐포가 액체로 가득 차 있기 때문에 매우 심각한 병리학 적 상태입니다. 이 액체는 폐포 모세 혈관에서 유래하며 가스 교환의 원인이되는 요소입니다.
폐 색전증 . 매우 위험한 상황으로, 폐로 향한 동맥 혈관에 혈전이라고도하는 색전이 존재한다는 특징이 있습니다. 색전증은 폐포로가는 직접적인 혈액 흐름을 방해하여 산소가 공급되는 혈액의 양을 줄입니다.
폐 섬유증 . 이는 폐를 압박하는 흉터 - 섬유 성 조직의 형성으로 폐 조직의 기능을 감소시키기 때문입니다.
수면 무호흡증 . 그것은 잠자는 병이므로 잠자는 동안 일시적으로 호흡을 중단합니다.

증상

저산소증과 저혈당증이 수반 할 수있는 것은 유발되는 병리학 적 상태에 따라 사람마다 다른 증상을 나타냅니다.

일반적으로 관찰 가능한 징후와 증상은 다음과 같습니다.

호흡 곤란 (즉, 숨이 차 있다는 느낌).
청색증 또는 청색으로 변할 수있는 피부색 변화;
혼란 상태;
기침 과 객혈 (예 : 호흡기에서의 혈액 방출);
더 큰 조직 산소화를 목표로하는 심박수의 증가 ;
폐의 낮은 혈액 산소 공급에 대한 응답으로 증가 된 호흡률 ;
강렬한 발한 ;
피로;
북의 손가락 ;
낮은 산소 포화도;
혈액 중의 산소 분압이 낮다.

혈액에서 산소의 산소 축적과 일부 압력은 어떻게 측정됩니까?

산소 포화도 ( SpO ₂ )와 동맥혈의 산소 분압 ( PaO ₂ )은 저산소 상태를 확립하기위한 두 가지 기본 매개 변수입니다.

그림 : 산소 측정 도구. 사이트에서 : normalbreathing.com

산소 포화도 또는 헤모글로빈에 연결된 산소 분자의 백분율은 산소 측정기 (NB : 검사는 산소 측정법 )라고하는 특정 계측기를 사용하여 측정되며 손의 손가락이나 엽 (lobe)에 적용됩니다 (두 경우 모두 매우 혈관 화 된 해부학 적 영역 임). 95 %보다 높은 산소 포화도 값은 정상으로 간주되는 반면, 90 % 이하의 값은 생명을 위협하기 시작합니다.

한편, 동맥혈의 산소 분압은 소위 혈액 가스 분석에 의해 측정되며, 혈액의 모든 부분 가스의 분압에 대한 완전한 그림이 그 끝에 있습니다.

저산소 혈증의 경우 혈액 내 산소 분압의 정상 값과 그 값이 아래 표에보고되어 있습니다.

동맥혈 (PO2)의 산소 분압의 정상 수치.
연령 (세)	PO2 mmHg
20 ~ 29	94 (84-104)
30 ~ 39	91 (81-101)
40-49	88 (78-98)
50-59	84 (74-94)
60-69	81 (71-91)

저산소 혈증의 경우 동맥혈의 산소 분압 값.
저산소증 정도	PO2 mmHg
경미한 저산소 혈증	60 ~ 80
중등도 저산소 혈증	40-60
심한 저산소 혈증	<40

주의 사항 : SpO ₂ 값은 PaO _2의 값과 관련이 있습니다. 예를 들어, SpO ₂ 값이 90 % (위험한 것으로 나타났습니다)는 PaO ₂ 값이 60mmHg보다 낮습니다.