전염병

렙토스피라증 요약 : 렙토스피라증 요약

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렙토스피라증 Leptospira 속에 속하는 세균에 의한 급성 경로를 포함한 일련의 전염성 전염 동물을 포함하는 일반적인 용어
렙토스피라증 : 동의어
  • 가을의 열기
  • 7 일 열
  • 늪 열병
  • 진흙 열병
  • 개 커터 열
  • 뇌출혈 출혈
  • Icteric leptospirosis
  • 돼지 고기 열병
렙토스피라증 : 첫 번째 설명 18 세기 후반 : 잘 알려진 외과 의사에 의한 렙토스피라증의 첫 번째 묘사, 그러나 전염병으로 진단

1870 : 첫 번째 정확한 진단

1917 : 책임있는 박자의 확인

렙토스피라증 : 전염병학
  • 렙토스피라증은 가장 흔한 전염성 증후군 중 하나입니다.
  • 이 질병은 증상이 제대로 정의되지 않아 과소 평가됩니다.
  • 이탈리아 : 연간 100 명 영향
  • 질병 확산 : 특히 열대 및 아열대 지역
  • 전 세계적으로 연간 약 10 만 건당 0.1-1 건의 추정 발생률 (온대 기후 지대의 주민 1 인당)
  • 열대 지방의 10 만 명당 10-100 건
  • 유럽에서는 : 렙토스피라증이 전혀 확산되지 않았습니다.
렙토스피라증 : 이상적인 표적 렙토스피라증은 주로 가축, 조류 및 파충류에 영향을 미치지 만 감염된 동물과의 가끔 접촉으로 인하여 감염은 또한 사람에게 영향을 미칠 수 있습니다
렙토스피라증 : 원인 물질 렙토스피라증은 Leptospira 속 (Fam. Leptospiraceae )에 속하는 작은 기생충 (spirochetes)의 혈청 학적 변종에 기인하며,
렙토스피어 : 박자에 대한 설명
  • 편모가없는 그람 음성 박테리아
  • 사체
  • 일반적으로 나선형
  • 물과 습기 찬 환경에 널리 퍼져있다.
  • 많은 동물 병원에 책임이있다.
  • 감염된 동물 (박테리아 저장소)의 소변을 통해 환경에 잠겨 있으면서 토양과 물을 오염시킵니다
렙토스피어 : 온도와 pH 22 ° C 이상의 온도

pH 5.5 또는 약간 염기성 인 물

렙토스피라증 : 감염의 형태
  • leptospires는 설치류, 국내 및 야생 동물의 신장 장치 수준에서 둥지를 틀어 소변을 감염시킵니다
  • 사람은 운반 동물의 소변에 감염된 물의 접촉, 섭취 또는 흡입에 의해 감염됩니다.
  • 사람과 사람 사이의 전염은 거의 불가능합니다.
렙토스피라증 :이 질환의 중증도 전염성 / 흡입 률에 비례 한 질병의 중증도
렙토스피라증 : 위험 범주 위험에 가장 많이 노출되는 범주에는 다양한 이유로 (예 : 일하는) 물이나 습한 곳과 자주 접촉해야하는 모든 사람들이 포함됩니다
인간에게 잠재적으로 병원성이있는 렙토스피어 혈청 icterohaemorrhagiae : 더 위험하고 악성 leptospira

Pomone, Canicola, Batavie, Grippotyphosa, Hyos, Sejroe 및 Australis는 병원성 인간 혈청 형 중 하나입니다.

렙토스피라증 : 2 상 과정
  1. 패혈증 단계 : 렙토스피로티트 단계 또는 급성 단계
  2. 렙토스피라증의 면역 단계 : 또는 leptospirulica
두 단계 모두 질병의 세 가지 임상 형태에서 발생합니다 :
  1. 준 임상 적 렙토스피라증
  2. 지각 렙토스피라증
  3. Weil 증후군 또는 Icteric Leptospirosis
렙토스피라증의 패혈증 단계 : 렙토스피로티스 단계 또는 급성 단계
  • 소요 기간은 4 일에서 8 일까지 다양합니다.
  • 예기치 못한 급격한 기온 상승
  • 강한 두통
  • 오한, 전반적인 불쾌감, 메스꺼움, 구토 및 식욕 부진
  • 드물게 : 황달
  • Faringodinia 및 morbilliform exanthema (덜 빈번한)
렙토스피라증의 면역 단계 : 또는 leptospirulica
  • 소요 시간 : 일반적으로 5 일
  • 박테리아에 대한 특정 항체의 형성
  • 혈액에 렙토스피어 사라짐
  • 신장, 수막 및 간에 영향을 미치는 조직 병변의 모양
  • 말단 네프론 수준의 병변
  • 간질 성 부종
  • 림프구 침윤
  • 기저막의 상피 파괴
  • Meninges : lymphocytic infiltration
  • 간 : 간세포의 괴사와 콜레 레 시스
임상 적 렙토스피라증
  1. 급성기 : 발열, 복통, 두통, 구토, 종종 전형적인 독감 증상을 동반합니다. 순환하는 leptospires의 표시 된 존재
  2. 면역 단계 : 환자가 병에 걸리고, leptospires가 혈액에서 발견되지 않고, 특정 항체가 나타납니다. 증상 : 포도막염, 발진, 신장 및 / 또는 간장
지각 렙토스피라증
  1. 급성기 : 일반적인 불쾌감, 기저온의 현저한 변화, 호흡기 폐 질환, 두통, 오한, 구토, 하복부 통증 및 혈압 감소
  2. 면역 단계 : 두통, 저열, 무균 수막염 (빈번하지 않음), 안과 질환. 병원균은 주류에서 관찰되지 않습니다 (정상인, 고 단백 태반 및 정상적인 당뇨병 수치를 나타냄)
Weil 증후군 (Icteric Leptospirosis) 렙토스피라증 중에서 가장 놀랍고 가장 위험한 임상 형태
  1. 급성 단계 : 간 및 신장 손상, 종종 출혈, 고열, 명백한 황달, 신장 관련 동반. 심근염의 가능한 경우
  2. 면역 단계 : hyperazotemia 및 hypercreatininemia와 관련된 간 및 신장 상태의 악화. 가능한 희귀 한, 관상 괴사
렙토스피라증 : 진단 진단을위한 필수 요소 :
  1. 세균 (병원균)의 분리
  2. 특정 항체의 혈청 분석
진단 테스트 :
  • 임상 및 증상 분석 →주의는 열, 근육통, 출혈, 황달 및 결막 충혈의 존재에 초점을 맞 춥니 다.
  • 이상한 이야기 ​​→ 환자의 일 조사, 최근의 여행, 위생 상태 및 감염 가능성이있는 동물과의 접촉
  • 렙토스피라증 (간 또는 신장)에 의해 손상된 특정 배지 및 생물학적 액체 (주류, 혈액, 소변) 및 / 또는 조직에서 수행되는 박테리아의 분리 →
  • 혈청 진단 검사 (특정 항체 유형) : 여러 번 반복
  • 생물학적 검사 → 백혈구 분석, CSF 검사, 트랜스 아미나제 검사, 가능한 고혈당증, 고 크레아티닌 혈증, 혈소판 감소증 및 고 빌리루빈 혈증 검색
  • 현미경 응집성 시험 (MAT) :
  • ELISA
  • 테스트 Lepto Tek 흐름 및 테스트 Lepto Tek Dri Dot
렙토스피라증 : 치료법
  • 항생제 (예 : Doxycycline)의 경구 투여
  • 페니실린, 암피실린, 마크로 라이드, 클린다마이신, 퀴놀론 및 3 세대 세 팔로 스포린 → 환자 입원을 요구하는 렙토스피라증의 형태
  • leptospirotic 환자의 전해질 균형의 유지
  • 투석 (렙토스피라증과 관련된 신장 손상의 경우)
  • 수혈 (출혈 현상과 관련된 렙토스피라증의 경우)
  • 표적 심장병 치료 (수반되는 심혈관 기능 부전의 경우)