산소 요법

일반성

산소 요법 은 치료 목적을 위해 추가 양의 산소를 투여하는 것으로 구성됩니다.

의사는 혈액 산소 수치가 낮은 환자를 치료할 때 산소 요법을 사용합니다.

만성 질환 중 COPD, 만성 기관지염, 천식, 낭포 성 섬유증 및 폐 기종이 있습니다. 다른 한편으로는 심한 아나필락시 성 위기, 심한 출혈, 쇼크의 증상, 저산소증 상태 및 저체온증이 언급 될 만하다.

현재 병원과 가정에서 가장 일반적인 산소 공급원은 다음과 같습니다 : 산소 형태의 기체 탱크, 액체 형태의 산소 용기 및 산소 농축기.

가능한 산소 투여 방법은 얼굴 마스크와 비강 튜브, 기관 절개 튜브, 고압 챔버, 산소 커튼 등입니다.

산소 요법은 아주 효과적이며 안전한 관행이며 드문 경우에만 합병증을 일으 킵니다.

산소 요법이란 무엇입니까?

산소 요법 은 특별한 분배 도구를 사용하여 치료 목적으로 수행되는 고 산소 함량의 기체 혼합물을 투여하는 것입니다.

따라서 산소 요법은 예를 들어 약물 요법과 같은 방식으로 의료 요법이며, 산소는 의약품이며 아스피린과 같습니다.

산소 요법의 기원

산소 요법은 1917 년 이후 광범위한 치료가 시작되었습니다.

오늘날 세계 보건기구 (WHO)에 따르면, 이 치료법은 가장 안전하고 효과적인 치료법 중 하나입니다.

사용

일반적으로 의사 는 혈액에서 산소가 감소 된 상태의 환자에게 산소를 공급하며 신체가 제대로 기능하지 못하도록 막고 생존을 심각한 위험에 처하게합니다.

급성 또는 만성 상태는 개인의 혈중 산소량을 감소시킬 수 있습니다. 산소 요법은 두 가지 상황 모두에 이상적입니다.

산소 요법을 필요로하는 만성 조건

산소 요법을 필요로하는 가장 흔한 만성 질환은 다음과 같습니다.

만성 폐색 성 폐 질환으로도 알려진 COPD;
만성 기관지염;
천식;
기관지 확장증;
폐 기종;
폐 섬유증 및 간질 성 질환;
고급 단계에서의 심장 호흡 부전 상태;
진행된 암;
진화 된 신경 퇴행성 질환;
낭포 성 섬유증.

일반적으로 만성 질환이있는 경우 산소 요법의 사용은 장기적 입니다.

산소 요법을 필요로하는 급한 조건

산소 요법을 필수적으로 사용하도록 만드는 급박 한 조건은 즉각적인 인명 구조 요법을 요하는 의료 응급 상황입니다.

문제의 급성 조건은 다음과 같습니다.

아나필락시스;
심한 출혈 (심한 출혈);
충격의 에피소드;
가장 심각한 상처.
저체온증;
hypoxemia의 원인;
일산화탄소 중독의 에피소드;
가스 색전증.

일반적으로 산소 요법의 사용은 급성기에 단기간에 시행 됩니다.

산소 요법은 어디에서 무엇을 의미합니까?

산소 요법은 사례에 따라 병원 이나 가정을 기반으로 하는 의료 행위입니다.

병원을 필요로하는 상태가 심각 할 때, 환자의 지속적인 의학적 모니터링이 필요하고 특별 센터에서만 시행 할 수있는 다른 구명 수단이 필요합니다.

반면 집에서, 그것이 수행되는 조건이 만성 경향이있을 때, 그것은 느리게 진화를 나타내며, 임상 적으로 매우 심각한 것으로 여겨지더라도 통제하에 있으며, 필요하다면 환자가 제공하는 것을 막지 못한다. 산소 공급 장치의 자기 관리에 이르기까지.

기술 및 계측

현재 산소 요법을위한 가장 일반적인 산소 공급원은 3 :

가스 형태의 산소 탱크 . 압축 된 산소 실린더입니다. 그들은 금속으로 만들어지며 크기가 다를 수 있습니다. 분명히, 더 큰 실린더는 더 작은 실린더보다 더 많은 산소를 포함하므로, 시간이 지남에 따라 더 오래 지속됩니다.
더 작은 산소 실린더는 환자가 홈 기반 산소 요법을위한 조건이 충족되면 배낭이나 트롤리를 사용하여 환자를 운반 할 수있는 크기와 무게를 가지고 있습니다.
액체 형태의 산소 용기 . 이러한 용기에 존재하는 산소는 냉장 액체이며, 특별한 비등 메커니즘을 통해 방출 될 때 가스가됩니다.
냉장 된 액체 산소 용기는 일반적으로 대형이며 주로 병원에서 사용됩니다.
위에서 언급 한 대형 컨테이너에서 냉장 컨테이너로 옮길 가능성이 있습니다. 후자는 가정용 산소 요법에 이상적입니다.
냉각 된 액체 산소는 실린더의 압축 된 가스 산소보다 비쌉니다. 또한 증발이 더 쉽기 때문에 오랜 기간 보존하기가 어렵습니다.
소위 산소 농축기 . 그것들은 일단 활성화되면, 환경에 존재하는 공기를 받아들이며, 이 공기가 함유하고있는 다양한 가스 중 산소만을 보존하는 특별한 전기 기기입니다. 이것으로부터, 농축 된 산소가 유도된다.
산소 집중 장치는 갑작스럽고 사용하기 쉬운 필수품의 경우 편리한 소형 계기입니다.
그것들은 전류에 의해 작동하기 때문에 정전이나 전원 라인에 결함이있는 경우에는 사용할 수 없습니다. 전류에 대한 이러한 의존성은 왜 산소 치료 분야의 의사와 전문가가 전기적인 문제가 발생할 경우에만 산소 공급원을 사용하여 산소의 대체 소스를 얻는 지 조언합니다.

산소의 투여 방법

산소 요법을받는 개인에게 산소를 투여하는 몇 가지 방법이 있습니다. 이러한 투여 방법은 어느 정도 침습적 일 수 있습니다.

다른 양식보다는 특정 양식의 선택은 담당 의사에게 달려 있으며 환자의 상태에 달려 있습니다.

산소 요법을 필요로하는 사람은 더 자세하게 설명하면 다음과 같이 산소를받을 수 있습니다.

얼굴 마스크 . 코와 입을 덮도록 만들어져 있으며, 탄성 밴드를 통해 귀 뒤쪽에 고정되어 있으며, 앞부분에있는 특수한 부분에 꽂힌 작은 튜브에서 산소를받습니다 (분명히 튜브는 산소 공급원에서 나온 것입니다).
비강 튜브 . 가정용 산소 요법에 이상적이며, 코에 삽입되는 두 개의 작은 튜브로 구성되어 있으며, 귀 뒤 및 턱 아래로 통과시켜 고정합니다.
콧 구멍 아래에서, 비강 튜브는 캐뉼라에 연결되고, 차례로 산소 공급원에 연결됩니다.
관은 외부에서 직접 기관으로 삽입됩니다 . 쉽게 이해할 수있는 바와 같이, 산소를 투여하는 이러한 방법의 사용은 튜브를 삽입 할 수 있도록 목과 기관의 수술 절개를 필요로한다. 이 절개 개입은 기관 절제술 이라고하며 기관 의 작은 튜브를 통해 산소 요법을 시행하는 것을 경막 내 산소 요법 이라고합니다.
원칙적으로 비강 또는 경구 수준에서 공기가 통과 할 때 장애물이 존재할 필요가있는 경우, 경혈 산소 요법은 산소 공급원에 연결되어있는 시간대에 가습기를 사용하는 장치를 사용해야합니다. '주입.
튜브 나 마스크를 사용할 때는 코와 입을 들어오는 산소를 가습하기 위해 그러한 장치가 필요하지 않습니다.
산소 인큐베이터 / 텐트 . 그러나 두 가지 별개의 의료 기기는 특정 상황에서 함께 시행 될 수 있습니다. 그들은 신생아의 산소 공급에 특히 적합합니다.
닫힌 후드와 비교하여 인큐베이터와 산소 텐트는 모두 내부 산소가 풍부한 환경을 보장합니다.
산소 텐트는 인큐베이터보다 효과적이고 정확하며 덜 위험합니다.
고압 챔버 . 고압 챔버 (또는 고압 치료 챔버 )는 정상보다 높은 압력에서 100 % 순수한 산소를 흡입 할 수있는 공간입니다.
고압 챔버에 의한 산소 투여는 가스 색전증 (예를 들어, 소위 감압 증후군으로 인한 것)의 경우에 특히 지시 된 실습입니다.
지속적인 정압 기계 팬 . 이러한 상황에서 산소 요법은 CPAP 또는 지속적인 양압 기계 환기 로 알려진 특정 유형의 기계 환기 와 관련됩니다.

입원 한 산소의 양

산소 요법을받는 모든 환자가 동일한 양의 산소를 필요로하는 것은 아닙니다. 일부 환자는 다른 환자보다 더 많은 것을 필요로합니다.

투여 할 산소의 양은 치료 의사의 것이며 진단 검사 (혈액 가스 분석 및 맥박 산소 측정법 )의 결과로 환자의 혈액에 존재하는 산소 결핍을 측정합니다.

일반적으로이 규칙은 심각한 산소 부족 환자는 산소 결핍 환자보다 더 많은 산소를 필요로한다고 주장합니다.

의료 직원의 역할

병원을 기반으로하는 산소 요법에서 의료 인력은 환자를 완전히 돌봐야하기 때문에 중심적인 역할을합니다. 따라서 환자에게 산소를 공급하는기구를 모니터링하고 산소 요법 과정의 안전 조치가 항상 준수되는지 확인하고 (위험 및 합병증에 대한 장 참조), 합병증 등이 발생하면 준비가되어야합니다. .

반면에 가정 내 산소 요법에서는 의료 요원이 더 얄팍한 역할을합니다. 실제로, 그는 산소 공급 장치를 올바르게 사용하고 모든 예방 조치를 환자에게 알려주는 방법을 환자에게 가르쳐야합니다.

위험과 합병증

현대 산소 요법은 합병증의 위험이 낮은 치료법 중 하나입니다. 따라서 매우 안전한 의료 행위 로 간주됩니다.

산소 요법의 가능한 요건은 무엇입니까?

일반적으로 산소 요법은 투여되는 산소의 양이 과장 될 때 합병증을 일으 킵니다.

실제로, 산소의 과도한 투여로 이어질 수 있습니다 :

호흡 기관 의 역설적 우울증 . 이 합병증이 형성되는 메커니즘은 상당히 복잡하며이 기사의 주제가 아닙니다.
폐 손상 ;
특히 신생아 환자에서 망막 병증은 실제 망막 병증 ( 조기 망막 병증 )으로 변할 수있다.
중이의 부상 (예 : 고막 파열);
경련 ;
발사 . 이 합병증은 산소가 연소성이며 인화성이 높다는 사실과 관련이 있습니다.

또한 산소가 투여되는 방식과 관련된 합병증 및 부작용이 있습니다.

예를 들어, 안면 마스크 나 비강 관을 사용하면 비강 건조, 코 출혈, 피부 자극, 피로 및 아침 두통이 발생할 수 있습니다. 다른 한편, 기관에서 튜브의 사용은 감염, 기관에 대한 원치 않는 병변 및 / 또는 후자를 방해 할 수있는 기관에서의 가래 축적에 책임을 질 수있다.

중요 사항 : 가정에서 산소를 안전하게 사용하는 법

산소 요법을위한 산소의 인화성은 특히 가정 환경과 공공 장소에서 유효한 다른 주의 사항을 필요로합니다.

이러한주의 사항을 준수하지 않으면 산소 공급원이 폭발 하여 환자와 환자 주변의 생명을 위태롭게 할 수 있습니다.

사용을위한주의 사항 목록에서 그들은 분명히 인용 할 가치가 있습니다.

연기가 나거나 담배를 피우는 사람들과 가깝게 지내는 것 금지. 산소 실린더 또는 액체 산소 용기에 너무 가깝게 타는 담배는 염증 반응을 일으킬 가능성이 매우 높습니다.
페인트 신나, 세제, 디젤, 다양한 스프레이 및 이전 물질과 마찬가지로 인화성 물질을 사용하는 것을 금지합니다.
가스 스토브, 양초 및 기타 열원에서 멀리 떨어져 있어야합니다.
밀폐 된 장소 (예 : 옷장), 텐트 근처 또는 카페트 및 기타 인화성 직물 근처에 실린더 또는 예비 용기를 보관하는 것을 금지합니다.

적절한 폐쇄가 제공되었을지라도 소량의 산소가 항상 탱크와 용기에서 나오는 것을 기억하는 것이 좋습니다.