일반성
이물질 흡입으로 인한 질식은 호흡이 어렵거나 불가능한 병리학 적 사건입니다.
이러한 유형의 사고는 부분적으로 또는 완전하게기도를 막는 작은 물체 나 음식물과 같은 이물질의 섭취 또는 흡입으로 인해 발생할 수 있습니다. 질식은 무산소를 일으키는데, 이는 장기와 조직 에 대한 산소 공급 을 방해 하기 때문에 적시에 개입하지 않으면 의식 상실 과 심장 마비로 이어질 수 있습니다.
이물질 흡입 혐의로 이어질 수있는 경보 신호에는 얼굴에 호흡, 흔들림 및 청색증 의 장애를 피하기 위해 강제 흡입 과 " 공기 기아 "가 포함됩니다. 이러한 증상은 신속하게 발생하며 구조 대원이 질식 피해자의 생명을 구할 수있는 기동으로 갑작스런 수술을 수행해야합니다.
무엇
이물질 흡입 호르몬이란 무엇입니까?
질식은 호흡 역학 의 장애물 이며 종종 음식물, 사탕 또는 작은 물체 가 삼켜 지거나 쉽게 흡입 될 수있는 결과입니다. 몇 초가 지나면 기도가 막히게 됩니다.
이물질 흡입으로 인한 질식은 임상 적 응급 상황 이며 특히 어린 시절 (3 세 미만 어린이), 가정이나 학교 에서 우발적 인 사망 의 주요 원인 중 하나입니다. 흡입 된 물체가 후두 또는 기관에 끼어있어기도가 거의 완전히 막힐 정도로 크면 사실상 질식사 가 몇 분 안에 발생할 수 있으며 질식 피해자가 사망 할 수 있습니다.
원인과 위험 요소
이물질 흡입 흡입 : 그것이 일어나는 이유는 무엇입니까?
이물질 흡입으로 인한 질식은 우발적이고 잠재적으로 치명적인 사건이며 호흡기에 이물이 통과하는 것을 특징으로합니다.
이러한 유형의 사고는 모든 연령대 에서 가능하지만 생후 12 개월까지의 유아 와 1 ~ 4 세 아동 의 경우 더 자주 발생합니다. 소아 연령에서 질식의 위험은 반사적 인 조정 메커니즘의 불완전한 성숙과기도의 직경 축소와 관련이있다. 이물질 흡입으로 인한 질식은 식사 시간에 말하거나 웃거나, 놀 때와 같이 어린이가 동시에 행동 할 때 발생할 수 있습니다.
흡입되거나 우발적으로 삼킨 경우, 음식물이나 작은 물체의 큰 부분이 부분적으로 또는 완전히 기도 를 막을 수 있습니다.
이물질 흡입 질식의 위험이 더 큰 사람
이물질 흡입으로 인한 질식은 6 개월에서 3 세 사이의 연령대에서 상대적으로 빈번한 사건입니다. 사고는 아이들이 작은 물건 (예 : 땅콩, 사탕, 동전 또는 장난감 조각)으로 먹거나 놀 때 발생할 수 있습니다. 사실, 어린 시절의 어린 시절에 주변 세계에 대한 지식이 처음에는 입을 통과한다는 것을 고려해야합니다.
소아 연령에서 질식에 대한 더 큰 경향은 호흡기 나무의 심리학 적 발달과 생리학의 몇 가지 전형적인 특성에 기인합니다 :
- 작은 직경의기도;
- 씹는 것과 단단한 음식을 삼키는 것 사이의 조화가 부족합니다.
- 불완전한 치열;
- 높은 호흡률;
- 동시에 여러 활동을 수행하는 추세 (예 : 어린이가 달리거나 놀거나 이야기하거나 TV를 보면서 먹는 경우).
질식의 위험은 14 세까지 높습니다.
이물질 흡입 흡입 : 위험한 물건 및 음식
보통, 흡입 된 물체는 음식 조각이지만, 보고 된 가능성의 범위는 매우 다양하며 다음을 포함합니다 :
- 펜 마개;
- 뼈 조각;
- 이동식 장난감;
- 스택 및 자석;
- 치아;
- 모든 종류와 재료의 공.
- 동전;
- 펜 던 트 및 단추입니다.
음식에 관해서주의해야 할 특징은 다음과 같습니다.
- 크기 : 씹는 동안 관리하기 어려운 작은 음식 (예 : 씨앗, 팝콘)과 너무 큰 음식 (예 : 물에 들어가기 전에기도에서 끝날 위험이있는 생 야채의 큰 조각)은 모두 위험합니다.
- 모양 : 와셔 (예 : 얇게 썬 당근과 프랑크푸르트) 또는 둥근 음식 (예 : 체리 토마토, 체리, 포도, 땅콩, 피스타치오, 헤이즐넛)은 하인두에서 미끄러 져 붙어있을 수 있으므로 특히 위험합니다.
- 일관성 : 단단하고 섬유질이 많은 식품 (예 : 샐러리, 회향 및 기름기있는 햄)에주의를 기울여야합니다. 끈적 끈적하고 부드러운 음식은 위험 할 수 있습니다 (예 : 마시맬로, 대형 또는 고무 캔디, 모짜렐라 공 및 퍼짐성 크림).
증상 및 합병증
이물질 흡입 흡입 : 그것을 인식하는 방법?
질식은 음식을 섭취하거나 갑작스런 호흡기 질환 이있는 물체를 흡입 한 후에 발생합니다.
에피소드 동안, 어려운 것 외에도, 호흡은 일반적으로 고음의 소리를 냅니다. 또한 질식하는 환자는 양 손을 목구멍에 접촉시켜 기침을 하거나 청색의 색소 침착 ( 청색증 )을 유발할 수 있습니다. 또한, 질식의 경우, 결막과 피부의 뾰루지, 발한, 경련 및 실신이 발생할 수 있습니다 .
기도 폐쇄의 결과는 심각 할 수 있으며 때때로 치명적일 수 있습니다.
질식 :기도 폐쇄의 증상
이물질 흡입으로 인한 질식 및 응급 처치의 올바른 실행과 관련된 신호의 신속한 인식은 근본적으로 중요합니다.
올바르게 개입시키기 위해서는 우선 두 가지 상황을 구분할 필요가 있습니다.
- 부분적 장애물 : 흡입 된 이물질은기도보다 현저히 작은 구경을 가지며 기관지 수준에서 스스로 쐐기 모양으로됩니다. 따라서 대상물은 공기를 최소한으로 통과시킬 수있는 위치에 있으며, 이는 여전히 혈액을 산소 화하기에 충분합니다. 이물질 흡입에 의한 질식의 희생자는 기침이나 울음을 질 수 있습니다.
- 완전한 폐색 : 후두 또는 기관에 끼어있을 때 충분히 큰 이물질은 공기가 통과하지 못하도록기도에 일종의 "플러그"를 만듭니다. 따라서 이물질 흡입으로 인한 질식으로 인해 영향을받은 사람은 더 이상 기침을 할 수없고 어떤 소리도 낼 수 없습니다. 이 상태는 즉각적인 개입이 필요한 비상 사태를 나타냅니다. 신속하게 해결되지 않으면 몇 분 내에 질식 및 사망에 이르게됩니다.
경고!
이물질 흡입 으로 인한 질식의 경우, 구조 대원은 개입시기와 방법을 이해해야합니다. 상황을 악화시키지 않기 위해서 부적절한 개입이 심각하지 않은 상황을 악화시킬 수 있다는 것을 기억하면서 개입 기동이 올바른 순서로 수행되는 것이 중요합니다.
사람 ( 어린이 또는 성인 ) 의 질식 증상을 인식하면 다음과 같습니다.
- 그는 말하거나 울거나 비명을 질 수 없습니다. 그가 그것을 할 수 있다면 목에 손을 가져 가라.
- 얼굴이 산소 부족 (무산소)으로 인해 창백하거나 푸르스름하게됩니다 (청색증)
당신은 이벤트의 퇴보를 피하기 위해 언 블로킹 기동에 즉각적으로 개입해야합니다.
어쨌든 118 에 경고하는 것이 중요하며 피해자는 응급실 에서 평가되어야합니다.
진단
이물질 흡입 흡입 : 진단 검사
이물 질의 흡입으로 인한 질식 진단은 음식이나 다른 물체가 구강 내로 도입 된 후의 기침 에 관한 정보를 기초 로합니다 .
이물질 흡입으로 인한 질식의 의심은 흉부 X 선 촬영을 하고 가능하면 CT 스캔 을 실시하여 병원 에서 확인 됩니다 . 대상의 정확한 위치와 위치를 시각화하기 위해 우리 는기도 채널을 통해 쐐기 모양의 이물질 제거를위한 협공을 도입 할 수있는 기도 의 섬유 검사를 사용합니다. 또는 경직된 기관지 내시경 이 사용됩니다.
치료
이물질 흡입시 질식의 경우에하지 말 것
질식의 경우, 흡입 된 이물질이 소화기에서 호흡기에 이르는 것을 피하기 위해 :
- 질식하는 사람을 흔들지 마십시오.
- 구토를 유도하지 마십시오.
- 구강에서 이물질을 제거하려고 시도하지 마십시오.
이물질 흡입 흡입 : 할 일
기도 가 부분적으로 막히는 경우, 이물질 흡입에 의한 질식의 피해자는 아무런 간섭없이 격렬하게 그리고 자연스럽게 기침하도록 조장해야합니다 (주의 : 기침 반사는 통로가 있음을 나타냄), 공기의 최소 임에도 불구하고). 등이나 어깨에 불어 나거나 두드리는 행위는 이물질의 이동에 기여하여 공기의 통과를 완전히 막을 수 있으므로 상황을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 질식으로 인해 영향을받은 사람이 의식이 있으면 울며, 말하고, 기침 할 수 있고, 아무것도 할 필요가 없습니다.
기도 가 완전히 막히면 구조 대원의 개입이 질식하는 사람의 생명을 구하는 근본입니다.
어떻게 개입합니까?
질식시 수술 순서 는 환자의 나이에 따라 다릅니다 .
신생아 및 유아 (1 세까지)에서 기도 차단 해제 기술 이 수행됩니다. 실제로, interscapular와 가슴 압박은 완전한 방해가 해결 될 때까지 교체됩니다. 어린이가 구급차를 기다리고 의식을 잃게되면 환자를 딱딱한 비행기에 올려 놓고 기본적인 심폐 소생술을 시행해야 합니다.
소아과 정리 정비 (요약)
부분 적출
그것을 인식하는 방법
아이는 기침하고 울며 말할 수 있습니다.
무엇을 해야할까요?
- 차단 해제 조작을 피하십시오.
- 아기를 진정시키고 기침하도록 격려하십시오.
임상 사진이 해결되지 않으면 118로 전화하거나 가장 가까운 응급실로 아이를 데려 가십시오.
완전한 이해
그것을 인식하는 방법
아이는 기침이나 울음 또는 말을 할 수 없습니다.
무엇을 해야할까요?
- 도움을 요청하고 긴급 전화 번호를 118 번으로 전화하여 긴급하게 활성화하십시오.
- 즉시 소아과의 차단 해제 기술을 수행하십시오.
- 옆 탈출 경로가있는 5 회의 interscapular 촬영;
- 천천히, 그리고 심한 가슴 압박 5 회 (흉골 중간에, 두 손가락으로, 유아에서는 Heimlich 기동).
- 이물질이 제거 될 때까지 계속 움직이게하십시오.
- 어린이가 의식을 잃은 경우 :
- 단단한 표면에 놓으십시오;
- 외장이있는 경우에만 이물질을 제거하십시오.
- 기도 개통을 확인하십시오.
- 심폐 소생술 (CPR)을 수행하십시오.
성인 과 노년층 어린이 (1 세 이상)의 경우 Heimlich 수술로 이물이 빠지기 까지 화상 간 뇌졸중 (유아용)이 번갈아 시행됩니다.
이기도 확보 절차는 환자를 서거나 앉은 채로 수행됩니다.
Heimlich 책략 (요약)
구조 대원이 희생자 뒤에 서서 허리를 양팔으로 감싼다. 손은 흉골의 하단과 배꼽 사이에 주먹으로 닫힌 상태로 놓여집니다. 일단이 자세가 취해지면, 구조 대원은 복부에 전방 - 후방 감각 (즉, 아이를 그를 향해 밀기) 및 꼬리 - 두개골 (아래에서 위로)의 방향을 갖는 활발한 압박을 수행합니다. 목표는 폐에 남아있는 공기를 이용하여 "인공적인"기침을 얻는 것입니다.
Heimlich 기동은 완전히 막히거나 환자가 의식을 잃을 때까지 계속되어야합니다 (심폐 소생술을 필요로하는 사건).
자세히 알아보기 : Heimlich maneuver - 언제 어떻게해야합니까?»이물질 흡입으로 인한 질식의 희생자가 의식을 잃게 되면, 그것은 중요합니다 :
- 환자를 딱딱한 표면에 놓는다.
- 기본 심폐 소생술 을 다음과 같이 요약하십시오 :
- 호흡기가없는 경우 : 5 회의 호흡을 실시하십시오 (유아의 입 / 입 - 코, 어린이의 입 / 입).
- 순환 활동의 징후가없는 경우 : 흉부 압박 30 회 (유아 2 손가락 기술);
- 3 회의 사이클 (약 1 분) 동안 2 회의 환기로 30 회의 압축을 계속하십시오.
생명 징후가 나타나거나 도움이 도착할 때까지 소생술을 계속해야합니다 (118).
이물의 내시경 제거
퇴원하지 않았거나 자발적으로 위를 통과하지 않는 이물질은 질식 증상 발증 후 24 시간 이내에 제거해야합니다.
일반적으로 말하기 :
- 심각한 내시경 제거 는 날카로운 이물과 질식에 책임이있는 모든 막힌 장애물에 필수적입니다.
- 호흡 기관의 막힘이 심하지 않고 흡입 된 물체가 날카 롭거나 둥글지 않으면 환자는 관찰 중이며 이물질이 음식물 덩어리를 통과 할 때까지 기다리고 증상의 소멸로 인해 나타납니다. 이것이 발생하지 않으면 내시경 제거가 수행됩니다.
