홍역

일반성

홍역 은 모빌 리 바이러스 ( Morbillivirus) 속에 속하는 바이러스에 의해 전염되는 전염병입니다. 감염 과정은 여러 가지 증상이 특징입니다. 처음에 감기를 회상 한 다음 며칠 이내에 매우 특유의 적갈색 반점이 생깁니다.

이러한 황반의 전형적인 성질은 홍역의 진단이 객관적인 검사를 받기에 충분할만큼 자주 만든다. (이것은 환자가 보여준 증상과 징후의 간단한 분석으로 구성된다.)

현재 특별한 치료법이 없습니다. 당신이 할 수있는 유일한 일은 : 감염의 자발적인 해결을 기다리고, 몇 가지 효과적인 치료법으로, 가장 성가신 증상을 완화하십시오.

백신 접종이 널리 보급 된 국가에서 홍역의 사망은 오늘날 드물지만 드물기는하지만 특정 상황이 필요합니다.

홍역이란 무엇입니까?

홍역 은 바이러스 성 기원의 전염성 질병으로 매우 전염성이 있으며 작은 붉은 갈색 피부 반점이 특징입니다.

홍역은 사람에게만 영향을 미치고 전 세계적으로 널리 퍼지고 있지만 예방 접종이 존재 한 이후로는 일반적이지는 않습니다.

WHO 히트?

병을 앓은 적이없는 모든 미 접종자는 잠재적으로 홍역에 걸릴 위험이 있습니다.

그림 : 홍역 바이러스

두 번째 감염은 실제로 가능하지만 매우 드뭅니다. 이것은 인체가 홍역을 앓을 때 깨닫게되는 면역 반응 이 효과적이고 오래 지속되기 때문입니다.

역학

홍역은 풍진, 수두, 백일해 와 유행성 이하선염 과 같은 전염성 영아 질환으로 간주됩니다. 이는 주로 12 개월에서 4 년 사이의 어린이에게 영향을 미칩니다 (NB : 물론 위험에 처한 사람들을 말하고 있습니다. 백신 접종을하지 않았으며 홍역이 생기지 않았습니다.)

오늘날, 그 확산 (특히 이탈리아를 포함한 선진국에서)은 효과적인 백신의 시행으로 인해 상당히 감소했습니다.

그럼에도 불구하고 치명적인 사례가 여전히 발생합니다. 실제로 일부 권위있는 소식통은 홍역의 합병증으로 사망 한 사람이 10 만 명의 아픈 사람 당 30 ~ 100 명이라고보고합니다.

이탈리아 홍역

수십 년 동안 우리 나라에서는 홍역의 모든 사례가 해당 지역의 보건 당국에 통보되어야합니다.

또한 2002 년과 2003 년 사이에 발생한 전염병에 이어 특별 홍역 감시 시스템 이 수립되었습니다.이 프로토콜에 따라 의사는 의심스러운 사례를 가장 가까운 지역 보건 당국에보고해야합니다. 보고는 모든 가장 적절한 실험실 조사를 수행하고 결과를 보건부 및 역학, 감시 및 건강 증진 센터 ( Cnesps )에 전달하는 업무를 수행합니다.

원인

표 . 2001 년부터 2009 년까지 이탈리아의 홍역 사례.
년	M	F	합계
2, 001	464	358	(826)
2, 002	9362	8644	18020
2, 003	6363	5, 608	11978
2, 004	(380)	(305)	686
2, 005	115	(100)	(215)
2, 006	(302)	269	571
2, 007	(340)	(253)	595
2, 008	2, 875	2, 426	5312
2, 009	(423)	(336)	759

홍역은 morbillivirus 속의 바이러스에 의해 발생하며, 차례로 mononegavirales 및 paramyxoviridae 계통의 일부입니다.

morbillivirus 는 캡시드 (외부 환경의 위험으로부터 바이러스를 보호하는 바깥 껍질)를 가지고 있으며, 유전 물질의 경우 오직 하나의 RNA 가닥만을 가지고 있습니다.

모빌 빌리 스의 종

morbillivirus 에는 다양한 종류가 있습니다 . 인간뿐만 아니라 다른 포유 동물까지도 감염시킬 수있는이 종들은 다음과 같습니다 :

개 디 스템 퍼 바이러스
고래 고사리과
홍역 바이러스
작은 반추 동물의 전염병 바이러스
인감 디스템퍼 바이러스
병충해 바이러스

바이러스 델 모비 윌을 어떻게 전염시킬 수 있습니까?

기침 과 재채기 로 사람들은 수백만 개의 작은 휘발성 방울을 방출합니다. 피험자가 바이러스의 영향을받는다면, 이 물방울은 바이러스를 포함합니다; 그러므로 근처의 사람들이 흡입하면 감염이 전염됩니다.

일단 홍역이 흡입되면, 홍역은 입과 폐의 수준에 자리 잡게됩니다. 홍역은 수치 제한에 도달 할 때까지 번식하여 신체의 나머지 부분에 퍼질 수 있습니다.

휘발성 물방울을 통한 바이러스의 전염은 직접적인 감염 형태입니다.

홍역의 간접 전달

바이러스가 포함 된 휘발성 물방울은 물체에 정착하여 감염 수단이 될 수 있습니다. 사실, 그러한 물건을 만지는 사람들은 감염 될 수 있습니다. 특히 그들을 조작 한 후 손을 입에 넣거나 코에 가까이 가져다 주면 감염 될 수 있습니다.

상기 한 방법에 따른 홍역의 전파는 간접적 인 전파이다.

주의 : 바이러스 입자는 물체의 표면에서 단지 몇 시간 만 살아남은 후에 죽습니다.

증상

자세한 내용 : 홍역의 증상

홍역의 전염 방법 :

직접 :

재채기, 기침, 호흡으로 드문 드문 휘발성 방울

간접 :

휘발성 물방울로 오염 된 물체를 만지십시오.

홍역은 감기 나 독감을 연상케하는 일련의 증상으로 시작됩니다. 후속 적으로 그것은 나중에 표시 : 질병의 특징적인 발현 인 피부 발진이 특징입니다.

초기 증상

첫 증상은 감염 후 약 10 일 후에 나타납니다 ( 잠복기 ). 이러한 증상은 다음과 같이 구성됩니다.

감기의 전형적인 증상, 즉 : 콧물, 눈물 눈, 부은 눈꺼풀, 재채기 등
적목 현상과 빛에 대한 민감성
고열, 심지어 40 ° C에서도
피곤함, 과민 반응 및 힘 부족감
통증과 불쾌감
마른 기침
입과 목구멍에 작은 회색 희끄무레 한 반점이 형성됨 (Köplik 표시)
식욕 감퇴

이 징후의 기간은 약 7-10 일입니다.

모비올로의 특성 : 매혹적인

홍역의 특징은 피부 발진 (또는 발진 )으로, 전신에 붉은 반점이 나타나고 약간 기복이 생기고 크기가 다양합니다.

신체의 나머지 부분을 퍼지려면 1-2 일이 걸리는 반면, 완전히 사라지려면 일반적으로 4 ~ 7 일을 기다려야합니다.

홍역 타이밍
행사	언제 그런 일이 일어 납니까?
초기 증상의 출현	감염 후 10 일 (잠복기)
피부 발진 (또는 발진)의 외관	증상 발병 2 ~ 4 일 후
초기 증상 해결	그들의 출현 후 7-10 일
피부 발진 (또는 발진)의 해소	출현 후 4-7 일

의사를 언제보고해야합니까?

피부 발진과 그로 인해 초래 된 증상이 홍역으로 인한 것일 수 있다면 즉시 의사에게 연락하여 질병을 설명해야합니다.

경고 : 바이러스 확산을 막기 위해 의사와의 첫 접촉이 전화로 이루어진다면 더 낫습니다.

합병증

홍역은 몇 가지 합병증을 유발할 수 있으며 그 중 일부는 매우 심각하고 때로는 치명적입니다.

합병증의 위험이 가장 많은 개인은 다음과 같습니다 :

12 개월 미만의 어린이
영양 부족 아동
면역 체계가 매우 약한 아이들. 예를 들어, AIDS 환자와 백혈병으로 고통받는 환자는 화학 요법으로 치료를 받고 있습니다.
청소년 및 성인

위험에 덜 노출 된 사람들은 1 년 이상 건강한 어린이입니다.

컴플 렉션 : 가장 일반적인 것부터 가장 가벼운 것까지

홍역과 관련된 합병증은 다른 사람들보다 더 흔한 것처럼 빈도로 구별 할 수 있습니다.

가능한 모든 합병증의 완전한 그림은 다음과 같습니다 :

가장 흔한 합병증 . 홍역의 가장 흔한 합병증은 설사, 구토, 중이염 ( 중이염 ), 눈 감염 ( 결막염 ), 후두염 ( 후두 염증), 기도 감염 ( 기관지염, 폐렴 및 크룹 ), 마침내 합병증입니다. 열성 경련.
드문 합병증 . 간염 ( 간염 ), 사시 (신경 및 눈 근육의 침범으로 인한), 뇌막염 ( 수막염 ) 및 뇌에 영향을주는 감염 ( 뇌염 )이이 범주에 속합니다.
희귀 합병증 . 아주 드문 경우이지만 홍역은 심각한 안구 질환 (예 : 시신경염 ), 심각한 심장 질환, 심각한 신경계 장애 및 아 급속 경화성 범 뇌염 (후자는 홍역 환자에게 2 만 5 천명에 영향을 미침) 등을 일으킬 수 있습니다.

상황의 악화를 나타내는 경보 벨

합병증의 출현을 특징 짓는 증상은 호흡 곤란, 호흡 할 때의 가슴 통증, 기침시의 혈액 방출, 느슨 함, 혼란 및 경련입니다.

임신 한 여성의 위험

홍역이 백신 접종을받지 않고 면역이없는 임산부를 감염시키는 경우 다음이 포함될 수 있습니다.

자발적인 낙태
출산 당시의 아동 사망
태아 조산 ( 조산 )
출생시의 낮은 체중

따라서 감염의 가장 작은 의심에서 어머니는 즉시 의사와 연락하여 필요한 모든 통제를 받아야합니다.

진단

홍역을 진단하기 위해 환자가 나타내는 전체 증상을 분석하여 철저한 신체 검사 만으로도 충분합니다.

의심이 계속되면 특별한 흡수 패드로 채혈 된 타액 검사 와 혈액 검사를 할 수 있습니다.

치료

현재 홍역의 특정 치료를위한 약물 요법은 아직 없습니다.

감염된 사람이 수행 할 수있는 유일한 작업은 다음과 같습니다.

감염 e 의 자발적인 해결책을 기다리십시오.
몇몇 특별한 치료법으로 증상 을 완화하십시오.

집중적 인 해결책

홍역의 자발적인 해결은 7-10 일이 걸립니다. 사실, 건강한 사람 의 면역계가 필요로하는 시간은 신체의 모든 바이러스 흔적을 제거하고 제거하는 것입니다.

생물체 내에서 치유 후에 어떤 일이 발생합니까?

면역 체계 는 외부 환경 (주로 바이러스 또는 세균 감염원)으로부터의 위협에 대한 방어 시스템입니다.

바이러스와 같은 감염원과 싸울 때, 사전에 동일한 위협을 인식하고 두 번째 감염을 예방할 수있는 특수 방어 세포를 준비합니다.

이 거대한 메카니즘은 면역 기억 ( immune memory )이라 불리우며 이것을 실용화시키는 세포 (특정 항체)는 메모리 세포 라고 불린다.

항 바이러스 백신은 면역 기억의 개념으로 만들어집니다.

증상 관리

자세한 내용 : 홍역 치료제

감염이 특히 성가심 일 때, 아주 간단한 치료법으로 증상을 완화시키는 것이 가능합니다.

고열, 일반 통증 및 불편 감을 완화하기 위해 : 이러한 상황에서는 파라세타몰 (paracetamol)과 이부프로펜 (iubuprofen) (비 스테로이드 성 소염 진통제 인 NSAID)과 같은 일부 항 염증 및 진통제를 복용하는 것이 좋습니다. ).

경고 : 아스피린은 16 세 미만의 환자에게 라이 증후군과 같은 심각한 부작용이있을 수 있음을 기억하십시오. 따라서 특정 연령까지는 투여되어서는 안됩니다.

그림 : 감기 증상을 완화하기위한 증기 흡입. 그들은 뜨거운 물과 수건으로 가득 찬 분지가 필요합니다.

탈수를 피하려면 : 고열은 심한 발한을 일으키므로 조직의 과도한 탈수를 피하려면 많은 양의 물을 마셔야합니다.

눈의 염증 (부은 눈꺼풀, 적목 현상, 눈물 등)과 빛의 민감성으로 인한 불편 함을 완화하려면 눈을 특별한 면봉으로 깨끗하게 유지하고 부정한 손으로 만지지 않도록하는 것이 필수적입니다. 또한, 환자가 거주하는 방이 조명이 좋지 않아 눈을 과도하게 변형시키지 않아야합니다.

차가운 증상 (콧물, 기침 등)을 치료하기 :이 질환의 주요 치료법은 증기 흡입 및 레몬 또는 꿀로 만든 뜨거운 음료입니다.

감염의 확산을 제한하려면 질병의 전염 을 피하기 위해 (특히 신생아 및 임산부와 같이 위험한 합병증이있는 사람들을 대상으로 함), 집에서 고립 된 상태로 유지하십시오 (직장이나 학교에 가지 말고). 발진이있다. 사실 발진이 사라지면 감염증 (또는 다른 사람들을 감염시키는 능력)도 없어집니다.

예방

홍역은 MMR 백신 (M은 홍역, 유행성 이하선염은 P, 풍진은 R)으로 예방할 수 있습니다.

이 예방 접종은 소아기에 2 회 주사로 실시해야합니다. 약 12-13 개월에 한 번 접종하고 5 ~ 6 년에 접종 (보통 초등학교 시작하기 직전)입니다.

특별한 경우 : 백신을 접종하지 않은 성인 및 1 세 미만의 어린이에게 백신은 필수 / 예상치는 아닙니다. 그러나 감염의 위험이 구체적인지는 확실합니다. 특별한 예방 접종이 필요한 전형적인 두 가지 상황은 말하자면 다음과 같습니다 : 바이러스가 많이 확산되거나 감염이 가족 중 아주 가까운 구성원에게 발생하는 지역으로의 여행.

2017 년 이후로 어떤 변화

미성년자 예방 접종 예방에 관한 법령 (Decree law)에 따라, 0 세부터 16 세까지 07/28/2017에 승인되어 홍역 예방 접종이 의무화되었습니다 .

이 특정 예방 접종은 3 가지 다른 예방 접종 커버 (백신 : 항 - 홍역, 항 - 풍진, 항 - 유행성 감기, 항 - 수두)을 포함하는 4가 MPRV 예방 접종과 함께 단일 주사 로 수행 할 수 있습니다.

홍역에 대한 백신 접종 의무는 2017 년 출생자의 의무 예방 접종의 10 가지 맥락에서 시행되고 있습니다. 2001 년 이후에 태어난 사람들조차도 홍역 예방 접종 의무가 있습니다.
자연적인 질병으로 인해 예방 접종 을받은 대상자는 예방 접종 요건에서 제외 되므로 이미 홍역에 걸린 어린이는이 질병에 대해 예방 접종을받을 필요가 없습니다

보육원과 유치원 (0 세에서 6 세까지)의 입원 에는 의무적 인 예방 접종이 필요 하며 예방 접종 요건을 위반하면 상당한 재정적 처벌 이 적용된다는 것을 의미합니다.

소아에서 필수 백신에 대한 자세한 내용은이 기사를 참조하십시오.