바르비 투르 산염

일반성

Barbiturates는 중추 신경계를 저하시킬 수있는 약물의 한 종류입니다. 그들은 항 불안증제, 최면제, 항 경련제, 진정제 및 마취 성분을 가지고 있습니다.

Barbiturates의 일반적인 구조

Barbiturates는 또한 진통 성질을 가지며 한때 두통과 긴장성 두통의 치료를 위해 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)와 함께 사용되었습니다.

이 마약은 바르비 투르 산 (barbituric acid)과 화학적 인 관점에서 볼 때 디아 실레아 (diacylureas)입니다.

일반적으로, 바르비 투르 레이트의 효과는 투여 량에 따라 다르다. 즉, 투여 된 약물의 양에 달려있다.

선택된 유형, 용량 및 투여 경로에 따라, 바르비 투릿은 최면, 항 경련제 또는 마취 진정 작용을 가질 수있다.

그러나 오늘날 바르비 투릿은 폐기 의약품으로 간주되며 좁은 치료 지수 및 독성으로 인해 특정 사례를 제외하고는 더 이상 사용되지 않습니다. 이들의 사용은 예를 들어 benzodiazepines와 같은 안전한 약물의 사용으로 대체되었습니다.

표시

사용 용도

위에서 언급했듯이, 바르비 투르 레이트의 사용은 안전성이 높고 치료 지수가 높은 약물에 유리하게 상당히 감소되었습니다.

benzodiazepines이 출현하기 전에, barbiturates는 불안과 불면증의 치료에 최면 및 항 불안 치료제로 널리 사용되었습니다.

대신에 바르비 튜 레이트는 간질로 고통받는 환자에서 항 경련제로 사용되거나 (또는 페노바르비탈의 경우) 마취 분야에서 사용됩니다.

동작 메커니즘

Barbiturates는 중추 신경계에 우울 효과를 나타냅니다. 특히 그들은 신경 세포의 활동, 평활근의 활동, 골격근의 활동 및 심근의 활동을 억제합니다.

바르 질투 레이트는 γ- 아미노 부티르산 (또는 GABA)의 신호를 증가시킴으로써 작용한다.

GABA는 뇌의 주된 억제 성 신경 전달 물질이며 GABA-A, GABA-B 및 GABA-C의 수용체에 결합하여 그 기능을 수행합니다.

보다 정확하게, 바르비 투르 레이트는 피브로 톡신 부위 인 GABA-A 수용체 상에 존재하는 특정 결합 부위에 결합한다.

Picrotoxin은 등반 공장 Anamirta cocculus 에서 추출한 식물 독소입니다.

이 독소는 경련성이 있으며 호흡의 중앙과 뇌의 혈관 운동 센터에 흥미 진진한 행동을합니다. 사실 picrotoxin은 - 어떤 경우에는 - 급성 barbiturate 중독에 사용될 수 있습니다.

그러나, 그들이 GABA-A 수용체에 결합 할 때, 바르비 투르 산염은 GABA 활성 억제제의 활성화 및 저해 신호의 연속의 개시를 촉진시킬 수 있으며, 그 결과 GABA 작동 억제 반응이 증가한다.

바르비 튜 레이트의 분류

Barbiturates는 행동 지속 시간에 따라 분류 할 수 있습니다. 따라서 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

매우 짧은 지속 시간 (약 20 분)의 바르비 투르 산염 (barbiturates)으로, 이 카테고리에 속하는 치아 Pental;
짧은 작용 시간 (3-4 시간)을 갖는 바르비 투르 산염 (barbiturates), 펜토 바르비탈 (pentobarbital) 및 세 코바비탈 (secobarbital)이이 범주에 속한다.
중간 작용 (4-6 시간)을 갖는 바르비 투르 산염 (baroburate)은 아 모바 비탈 (amobarbital)과 부타 바비탈 (butabarbital)이이 범주에 속한다.
장기간 지속되는 바르비 튜 레이트 (6-12 시간)에는이 부류의 프리 미돈 (primidone)과 페 노바비탈 (phenobarbital)이 포함됩니다.

부작용

Barbiturates는 다음과 같은 다양한 유형의 부작용을 유발할 수 있습니다.

과도한 진정 작용;
운동 실조증;
안진;
혼란, 특히 노인 환자;
호흡 불경기;
심장 수축성 감소;
혼수 상태에 이르는 의식의 장애.

또한, 매우 낮은 복용량으로 투여 될 때, 바르비 투르 레이트는 과도 흥분 및 교반과 같은 역설적 인 효과를 가질 수 있습니다.

Barbiturates는 또한 당의 수송을 변화시킬 수 있고 간 효소의 강력한 유도제이기 때문에 다른 약이나 물질과 가능한 약물 상호 작용의 원인이됩니다.

특히, 바르비 투르 레이트 (barbiturates) 및

알코올;
St. John 's wort (또는 St. John 's wort, 항우울제 성질이있는 식물)에 기초한 준비;
기타 정신과 약물;
항히스타민 제.

마지막으로, 바르비 투르 레이트는 내약성, 신체 의존성 및 심령 의존성을 유도합니다.

바르비 투르 산염 치료가 갑자기 중단되면 금단 증상이 나타날 수 있으며 그 주요 증상은 다음과 같습니다.

떨림;
땀;
불안;
교반;
빈맥;
고혈압;
경련;
망상.

이 증후군의 치료는지지 적이며 환자의 심장 박동, 혈압 및 체온과 같은 중요한 기능을 통제해야합니다.

바르비 튜 레이트 중독

Barbiturate 중독 - 자발적이고 우발적 인 -은 환자의 삶에 심각한 위험을 초래하며 중독의 많은 경우가 치명적인 결과를 낳았습니다.

사실상 바르비 투르 산염은 좁은 치료 지수를 가지고 있는데 이는 보통 사용되는 치료 용량과 치사량의 차이가 미미하다는 것을 의미합니다. 이 사실로 인해, 바르비 투르 산염 과다 복용은 특히 수면제로 사용되는 동안 매우 빈번했지만 자살 시도에서 자발적인 중독 또한 수없이 많습니다.

바르비 투르 레이트 과다 복용 후 발생할 수있는 증상은 다음과 같습니다.