복통은 신체가 보낸 경보 신호로, 일부 신진 대사 메커니즘이 약화되었다는 경고를 요청합니다.
병리학 적 복통
병적 인 복통은 장애의 위험, 통증의 강도 및 "위성"(수반되는) 증상으로 인해 일반적인 형태로 구별됩니다.
위통이 맹장염과 같은 심각한 병리에 종속 될 때 중재의 신속성 (이 특정 경우에는 외과)은 환자의 예후에 영향을 미치거나 최종 결과에 영향을 미친다. 즉, 치료되지 않은 맹장염 사망 할 때까지 복막염을 일으킨다.
진단
"의심스러운"복통은 혈액, 소변 및 대변 분석, 전산화 단층 촬영, 대장 내시경 검사 또는 S 상 결장경 검사 *, 추가 초음파, 복부 방사선 촬영 및 바륨 관장과 같은 진단 검사를 통해 가능한 한 빨리 철저한 조사가 필요합니다. **.
이해하고 ...
* S 자 결장 내시경 검사 : 항문 오리피스를 통해 도입 된 유연한 프로브를 사용하여 항문, 직장 및 S 자 결장을 시각적으로 탐색하기위한 진단 테스트
** Clisma 불투명 : 조영제의 직장 도입으로 선호되는 대장의 방사선 검사
원인
그러나 무엇이 "병적 인"복통을 유발할 수 있습니까?
"단순한"위장에 숨어있는 다양한 질환이 있습니다. 아래는 병리학적인 배꼽 통증과 관련된 가장 일반적인 질병입니다 :
- 부록 : 맹장염에 의한 복통은 그것이 나타나는 특정 강도와 흉포에 의해 구별됩니다. 통증은 우측 복부 사분면에 국한되어 환자는 비정상적인 "복부"통증을인지합니다. 열 변화는 항상 맹장염에 수반되는 또 다른 증상입니다 : 특히 항문관을 통해 측정 한 열은 겨드랑이에서 측정 한 온도보다 훨씬 높습니다. 맹장염은 또한 설사, bloating 및 복부 bloating을 일으킬 수 있습니다.
- CISTIFELLEA에서의 신장 측정 / 계산 : 배꼽 통증은 항상 맹렬하고 경련성이며 급성이며 배뇨시에 특히 배설물 이 ureter를 통과하여 방해받습니다. 복통은 종종 혈뇨 (소변의 혈액), 발열, 저혈압, 심한 발한, 메스꺼움 및 구토를 동반합니다.
- 복부 염증 (담낭의 염증) : 담낭염으로 인한 복부 통증이 복부의 오른쪽 상부에 국한되어 촉지시 악화됩니다 (이러한 이유로 맹장염과의 감별 진단이 필요합니다). 복통은 열, 황달, 식욕 상실, 구토 및 발한과 동반합니다.
- DIVERTICOLITIS : 복통은 진행된 단계에서 게실염의 형태로 변하지 않습니다. 정확하게, 복통은 좁아지고 설사가 나 방전이나 변비와 열이 동반됩니다. 게실염과 맹장염 의존 배제 또는 담낭염의 감별 진단은 상대적으로 간단합니다. 강렬하고 치열한 통증이 왼쪽 아래 복부 사분면에 집중되기 때문입니다.
- INFARTO : 때때로 아주 특별한 복통이 심장 마비를 예상 할 수 있습니다. 이 경우 복통이 더 커져 복통과 가슴 통증을 유발합니다. 심장 마비는 다른 옷 아래 나타날 수 있습니다. 따라서 그 병의 위험이있는 사람들은 그러한 심각한 병리를 예방하기 위해 가능한 모든 예방 조치를 존중해야합니다.
- 요실금의 감염 (예 : 방광염) : 이러한 상황에서 병리학적인 복부 통증은 소변을 배출하기 어려움을 동반 한 요로에서의 연소를 구현합니다. 특징적인 증상 이상으로, 복통은 진행중인 감염에 의해 방해되는 요도 자극의 반영입니다. 감염 및 관련 증상을 효과적으로 예방하려면 표적 항생제 치료가 필요합니다.
- 내장 염증성 질환 (크론 병, 궤양 성 직장성 결장염, 허혈성 장염 등) : 복통은 매우 일반화되어 있으며 종종 위를 침범합니다. 염증성 장 질환은 복통을 구토, 설사, 피의 변, 직장 tenesmus, 식욕 부진 및 점액 분비 (대변에 점액이 있음)와 같은 2 차 증상과 연관시킵니다. 이러한 병리에 의존적 인 위통은 모호하고 일반적인 증상으로 정확한 질병과 관련이 있습니다 (적어도 즉시).
- 내장 된 통증 : 일반적으로 촉진에 의해 강조되는 장 블록에 의한 복통은 발열, 메스꺼움, 구토, 설사, 복부 경련 및 심한 복통과 같은 다른 2 차 증상을 동반합니다. 병적 인 위통의이 모양은 천공 할 수 있고 복막염에지도 할 수있는 장 조직의 괴사 (죽음)를 피하기 위하여시기 적절한 의학 내정 간섭을 요구한다.
- 췌장염 (췌장의 염증) : 췌장염이있는 부위보다 복부 통증이있는 경우보다 복부 통증이있는 경우보다 췌장염이 시작됩니다. 그러나 복부 통증은 위장에 국한된 것이 아니라 오히려 더 낮게 (복부 영역에서) 뒤쪽으로 확장되는 경향이 있습니다. 복부 통증은 식후 및 심호흡으로 두드러지는 경향이 있습니다.
- 부식성 흉부 통증 : 복통 은 전형적으로 경련 모양의 내포를 띄며 공기통, 유성, 자만, 딱딱한 변, 점막 및 직장 tenesmus와 같은 증상을 동반합니다.
- 대장 암, 췌장암, 간 신 생물 등 : 배가 관련된 복통은 일반적으로 급성 형태로 나타나지 않으며 통증은 특히 공격적이지 않습니다. 종양은 악명 높고 끔찍한 병리로, 특히 조기에 증상을 나타내지는 않습니다. 우리가 명시하는 "종양학적인"복부 통증은 간헐적이거나 일정 할 수있는 일반화 된 만성 통증이며 진행중인 암으로의 유도는 거의 없습니다. 치료법은 종양의 크기를 줄이기위한 것이어야합니다 : 양성 예후가 난 경우, 위통이 완전히 사라집니다.
위염도 복부 통증을 유발할 수 있습니다. 위염이 위 점막의 염증이기 때문에 위통이 아니라 위장 통증에 대해 이야기하는 것이 좋습니다.
복통을 해석하다.
경미한 배통과 병리학 적 변이를 구별 할 수 있어야합니다. 이런 이유로, 어떤 스파이 신호가 즉각적인 의료 개입을 필요로하는지 파악하는 것이 중요합니다. 불행히도, 기원의 원인이 그들 사이에서 매우 다양하기 때문에, 두 가지 형태의 복통 (공통 및 병리학)이 항상 단순하게 차별화 될 수는 없습니다. 이에 따르면 특정 진단 검사 (예 : 혈액 검사, 엑스레이, 대변 및 소변 검사 등)를 통해 철저한 조사 조사가 필요한지를 쉽게 이해할 수 있습니다.
복통의 단일 에피소드뿐만 아니라 정기적으로 월경주기 근처 또는 특히 풍부한 식사 후에 시작하는 복통은 경각심을 자극해서는 안되며 지나치게 가역적 인 현상으로 해석되어야합니다.
복통이 다방면의 장애라는 것을 고려하면, 여기에 몇 가지 일반적인 예가 있으며 환자를 첫 진단 및 대략적인 진단으로 인도하는 데 유용합니다. 그러나 우리는 의사의 의견은 어쨌든 피할 수 없다고 강조합니다.
- 사례 1 : 복통이 일반화되고 (원인을 밝혀 낼 수없는 정확한 지점), 설사와 구토가 동반 됨 → 위장관 바이러스 감염, 소화 불량 또는 악화 된 음식 섭취로 인한 전형적인 통증
- 사례 2 : 복부 통증이 경련 / 경련을 일으키고 환자가 변비 및 복부 팽만 → 장폐색으로 인한 전형적인 복통
- 사례 3 : 복통이 견딜 만하다. 그러나 굶주림, 유성 및 / 또는 설사가 동반된다. → 아마도 복통의 기원은 특히 풍성한 식사 또는 내약성이없는 음식의 섭취에 달려있다.
- 증례 4 : 복부 통증이 심하고 복부의 특정 부위에 잘 국한 됨 → 복통은 충수염, 담낭 또는 담낭염의 지표가 될 수 있음
- 사례 5 : 복통이주기 중에 발생하고 진통제 (진통제 또는 자연 요법)를 복용하면 효과적으로 완화됩니다. → 복통은 월경통의 전형적인 증상입니다
- 증례 6 : 복통이 간헐적으로 발생하여 복통을 동반 한 경우. 갑자기 나타난 다음 점진적으로 퇴행 → 위통은 신장이나 담도의 산통에 달려 있습니다.
