일반성
소변의 나트륨 농도는 실험실에서이 귀중한 광물을 보존하고 제거하는 신체의 능력을 평가하기 위해 투여됩니다. 나트륨은 실제로 신체의 수분 균형을 유지하는 데 필수적 일뿐만 아니라 신경 자극 및 근육 및 심장 수축의 전도를 보장하기위한 것입니다.
우리가 섭취하고있는 소금의 양을 이해하는 것은 저 나트륨식이 요법 (고혈압이나 골다공증의 경우 처방)과 같은 식단 계획을 조정하고 규정 된식이 적응증의 환자 순응도를 이해하기 위해 의사에게 중요합니다.
| 소디 우 리아 (mmol) | 식품 나트륨 (mg) | 식품 소금 (g) |
(51) | 1, 200 | 3.0 |
(65) | 1, 500 | 3.8 |
(100) | 2, 300 | 5.8 |
(120) | 2, 760 | 7.02 |
(174) | 4000 | 10.0 |
(200) | 4600 | 11.7 |
소변의 나트륨 수치는 밀리몰 (mmol) 또는 밀리 당량 (mEq)으로 표시됩니다. 나트륨의 mmol 또는 mEq는 나트륨 23 mg에 해당합니다. 말한 바에 따르면, 24 시간 동안 수집 된 소변의 100mEq 소디움 뇨증은 2300mg의 나트륨식이 섭취량에 해당하며, 그 다음으로 식염수 5.8g에 해당합니다 (염화 1g 나트륨은 0.4 그램의 나트륨을 제공함).
예상대로 정상 상태에서는 나트륨의식이 섭취량을 반영하는 수치가 나오는데 이는 대부분의 광물이 소변에서 제거되기 때문입니다. 이 관계는 발한 (중요한 신체 운동, 덥고 습한 기후), 대변 (설사) 또는 소변 (이뇨 섭취, 신부전, 일부 내분비 질환)을 통해 나트륨이 제거되는 모든 경우에 부족합니다. .
환자를 괴롭히는 문제에 대한 더 많은 단서를 얻으려면 나트륨 또는 혈중 나트륨의 병용 투여 량이 매우 중요합니다. 예를 들어 혈중 나트륨 농도가 낮고 소디움뇨증이 많은 경우 환자의 신장은 신장 문제 또는 호르몬의 과도한 활동으로 인해 과량의 나트륨을 놓칠 수 있습니다. 반면에 소변과 혈액의 나트륨 농도가 낮 으면 아마도 문제는 신장이 아닙니다 (예 : 설사, 지속적 구토, 발한 ...).
무엇
- Sodiuria (또는 natruria)는 소변의 나트륨 농도입니다. 이 전해질은 수많은 생리적 과정에 참여하고 예를 들어 전체 유기체의 물 균형과 같은 기본적인 기능을 조절합니다.
- 나트륨은 식탁을 통해 첨가 된 식염 (염화나트륨 또는 염화나트륨)뿐만 아니라 다른 음식을 통해 섭취되므로 소장의 마지막 부분에 흡수되어 소변, 대변 및 발한을 통해 제거됩니다.
- 나트륨 농도는 항상 신체에서 일정하게 유지되어야합니다. 결과적으로 과량의 전해질이 신장에 의해 소변으로 배설되어 혈액 (나트륨)의 나트륨 농도가 좁은 범위에 머무르게됩니다.
- 소디움 혈증의 조절은 알도스테론 및 항 이뇨 호르몬을 포함한 일부 호르몬의 작용과 갈증의 자극을 통해 발생합니다. 대부분의 경우 비정상적인 나트륨 농도는 이러한 조절 메커니즘의 수준에서 발생하는 문제로 인한 것입니다.
왜 당신은 측정합니까?
소변의 나트륨 농도를 측정하여 신장 기능과 환자의 수화 전해질 및 산 - 염기 균형을 평가합니다.
sodiuria의 복용량은 정기적인 일상적인 건강 검진의 일부로 수행 할 수 있으며 신장 질환으로 고통받는 환자를 모니터링 할 수 있습니다. 이 검사는 또한 고혈압 환자가식이 요법을 통해 너무 많은 양의 소금을 섭취하는지 또는 불균형이 요소의 중요한 손실에서 비롯되는지 파악하는 데 사용됩니다.
관련 매개 변수
소변 나트륨 검사는 혈액 내 전해질 수치 (natriemia)가 비정상이거나 진단 지원 또는 치료 모니터링시 처방 될 수 있습니다.
소변의 나트륨 농도는 다음과 관련하여 평가할 수 있습니다.
- 혈청과 뇨의 염화물과 칼륨;
- 크레아티닌;
- 혈청 및 뇨 삼투압;
- 코티솔.
정상 값
정상으로 간주되는 소변의 나트륨 수치는 50-250mEq / 24h (24 시간 동안 milliEquivalenti)입니다.
참고 : 검사 기준 간격은 분석 실험실에서 사용되는 계측기에 따라 달라질 수 있습니다. 이러한 이유로 보고서에 직접 나열된 범위를 참조하는 것이 좋습니다. 또한 분석 결과는 환자의 병력을 알고있는 일반 의사가 전체적으로 평가해야한다는 것을 기억해야합니다.
높은 소변에서 나트륨 - 원인
소변에서 고 나트륨 농도 (고 나트륨 뇨증)는 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.
- 다이어트와 함께 과도한 나트륨 섭취
- 이뇨제의 과도한 사용
- 급성 신부전
- 염분이있는 만성 신 병증
- 부적 절한 ADH 분비 증후군 (바소프레신)
- 부신 기능 부전 (미네랄 코르티코이드 결핍증)
- 애디슨 병
- 신장 관상 동맥 증
- 대사 및 호흡 성 알칼리증
- 당뇨병 혼수
소변 저 나트륨에 나트륨
소변의 나트륨 농도가 낮아질 수 있습니다 (hyponatruria) :
- 식이 요법, 금식으로 나트륨 섭취 감소
- 출혈
- 경화
- 울혈 성 심부전증
- 신증
- 알도스테론증
- 쿠싱 증후군
- 과도한 손실 : 구토, 설사, 화상, 풍만한 땀샘, 누공, 점액 변성증, 탈수증
- 복막염
- 췌장염
- 월경 전 기간 동안의 생리 학적 수분 유지
- 수술 (스트레스 증후군)
- 사구체 여과 감소
그것을 측정하는 방법
소변 중 나트륨은 24 시간 이내에 수집 된 소변 샘플에서 측정됩니다.
준비하기
검사에는 하루 종일 배출되는 소변 수집 (예 : 오전 8 시부 터 다음날 오전 8 시까 지), 동일한 용기에 첨가제를 첨가하지 않은 채 수집됩니다.
분석 전 변동성의 생물학적 요인
소변의 나트륨 농도는 수화 및 영양의 상태뿐만 아니라 일주기 리듬에 의해 영향을받습니다. 특히, 밤 동안의 나트륨 배설 분율은 낮 피크의 값의 약 1/5와 같아서, 낮 동안 소변으로 나트륨 배설의 넓은 변화를 나타낸다. 이러한 이유로 24 시간 소변 채취가 필요합니다.
결과의 해석
Ipernatruria
검사 결과가 정상 수치보다 높으면 신장이나 간이 제대로 기능하지 않아 혈액에서 나트륨을 사용하지 않아야합니다. 이 변화는 심장 마비로 이어질 수 있으므로 통제하에 있어야합니다.
고 나트륨 혈증의 원인은 부신 기능 부전, 염분 감소 성 신염, 세뇨관 간질 병변, 신 혈관성 산증, 이뇨 치료, 당뇨병 및 부적절한 항 이뇨 호르몬 분비 증후군을 포함합니다.
소변에서의 나트륨 수치의 증가는 과도한식이 섭취 나 생리 이뇨에 생리적 인 영향을 미칠 수 있습니다.
Iponatruria
소변에서 나트륨의 농도는식이 섭취가 좋지 않은 경우, 과도한 땀샘이나 설사로 인한 여분의 비뇨기 손실, 심부전, 부 신피질 기능 항진 및 신증의 경우 정상보다 낮을 수 있습니다.
