아리피프라졸은 비정형 항 정신 이상 약물입니다. Abilify라는 이름으로 제약 회사 인 Otsuka Pharmaceutical Europe에서 판매합니다.
표시
사용 용도
아리피프라졸의 사용은 다음과 같은 치료에 사용됩니다 :
- 15 세 이상의 성인과 청소년의 정신 분열증;
- 양극성 장애를 앓고있는 13 세 이상 성인 및 청소년의 조울증.
경고
아리피프라졸 치료시 자살 충동 및 / 또는 행동 사례가보고되었습니다.
따라서 이러한 증상의 발병 위험이 가장 높은 환자는 엄격한 통제하에 있어야합니다.
아리피프라졸은 심혈관 질환을 유발할 수 있으므로 심혈관 질환을 앓고있는 환자와 고혈압 발생 위험이 높은 환자에게 약물을 투여 할 때주의해야합니다.
아리피프라졸은 정맥 혈전 색전증을 유발할 수 있으므로, 응고 장애로 인해 영향을받은 환자 또는 영향을받은 환자에게 약물 투여에주의를 기울여야합니다.
다른 항 정신병 제와 병용 투여 된 아리피프라졸은 QT 간격의 연장 (심실 심근이 탈분극 및 재분극하는데 필요한 시간의 간격)을 겪은 환자에게주의해서 사용해야합니다.
아리피프라졸은 장기간 치료 후에 지연 운동 이상증을 유발할 수 있습니다.이 경우 약물 투여 량을 줄이거 나 치료 중단이 필요할 수 있습니다.
아리피프라졸 치료는 신경 이완제 악성 증후군을 유발할 수 있으며, 이 경우 즉시 약물을 중단해야합니다.
아리피프라졸은 경련을 유발할 수 있으므로 발작 장애의 병력이있는 환자에게 약물 사용시주의를 기울여야합니다.
노인 치매 환자의 경우 치명적인 결과가 있더라도 부작용이 더 클 수 있습니다.
아리피프라졸 치료시 알코올 섭취는 피해야합니다.
아리피프라졸 요법은 기계 운전 및 / 또는 사용 능력에 영향을 줄 수 있습니다.
상호 작용
아리피프라졸은 항 고혈압제 의 활성을 증가시킬 수 있습니다.
아리피프라졸과 세로토닌 신호를 강화할 수있는 약물을 동시에 섭취하면 바람직하지 않은 영향이 발생할 위험이 증가합니다. 이 약들 중에서 우리는 다음과 같이 상기합니다.
- Triptans, 편두통 치료에 사용되는 약물;
- 트라마돌 및 페티 딘, 아편 유사 진통제;
- 트립토판 ;
- SSRI (선택적 세로토닌 재 흡수 저해제) - 예를 들어 - 파록세틴 및 플루옥세틴 ;
- TCA (tricyclic antidepressants) - 예 : - 클로미 프라 민 (clomipramine) 및 아미 트립 틸린 (amitriptyline) ;
- Venlafaxine, 항우울제 인 세로토닌과 노르 아드레날린 재 흡수 억제제;
- 항우울제 성질의 식물 인 St. John 's wort (또는 St. John 's wort)에 기초한 제품.
아리피프라졸과 카바 마제 핀 (간질 치료에 사용되는 약물)의 병용 투여는 아리피프라졸의 혈장 농도를 감소시킬 수 있습니다.
아리피프라졸과 SSRI의 동시 투여시 세로토닌 증후군이보고 된 바 있습니다.
부작용
아리피프라졸 치료는 모든 환자가 증상을 호소하지는 않지만 부작용을 유발할 수 있습니다. 부작용의 유형과 발생 빈도는 각 개인이 약물에 대해 갖는 감도에 따라 다릅니다.
다음은 아리피프라졸 치료 후 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
신경계 장애
아리피프라졸 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 두통;
- 피로;
- 졸음;
- 약점;
- 제어 할 수없는 움직임;
- 수면의 어려움;
- 쉼;
- 불안감;
- 교반;
- 신경질;
- 언어 장애;
- 경련.
정신병 학
아리피프라졸 치료는 리비도, 과도한 도박, 사고 및 / 또는 자살 시도 및 자살에 우울증, 변형 또는 증가를 유발할 수 있습니다.
심혈관 질환
아리피프라졸 요법은 혈압, 고혈압, 의식 저하, 졸도, 비정상적인 심장 리듬, 심장 마비, 갑작스럽고 설명 할 수없는 죽음의 갑작스러운 변화를 일으킬 수 있습니다. 또한, 아리피프라졸은 혈전 형성을 촉진시키고 뇌졸중 또는 일시적인 허혈 발작의 개시를 촉진시킬 수있다.
간질 장애
아리피프라졸 치료는 간 기능, 간 염증, 간 기능 장애 및 황달의 변화를 일으킬 수 있습니다.
위장 장애
아리피프라졸 치료, 메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비, 췌장염, 복부 및 위장 불쾌감이 발생할 수 있습니다.
알레르기 반응
아리피프라졸은 민감한 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 발생할 수있는 증상은 얼굴, 입, 혀 및 인후 부종, 가려움증, 피부 발진 등입니다.
당뇨병
아리피프라졸 요법은 혈중 당의 양을 증가 시키거나 당뇨병의 발병을 촉진 시키거나 기존 당뇨병을 악화시킬 수 있으며 때로는 케톤 산증 및 혼수 상태를 일으킬 수 있습니다.
신장 질환
아리피프라졸 치료는 요실금과 배뇨 장애를 일으킬 수 있습니다.
피부 및 피하 조직 질환
아리피프라졸은 피부 발진, 감광 반응, 비정상적인 탈모 및 땀 발생을 유발할 수 있습니다.
세로토닌 증후군
아리피프라졸과 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제의 병용 투여로 세로토닌 증후군이 유발 될 수 있습니다.
이 증후군은 또한 세로토닌 중독으로 정의 될 수 있으며 중추 신경계에서 과도한 세로토닌 활성에 기인합니다. 중독은 실제, 보통 또는 심각한 형태로 발생할 수 있습니다.
발생할 수있는 증상 중 일부는 행복감, 졸음, 불안, 술 취함, 두통, 발열, 발한 증가, 근육 강직, 근 위축 (근육 또는 근육의 짧고 비자발적 인 수축), 횡문근 융해증 (횡문근 융해증 골격 근육 세포 및 이후에 근육 내 물질 존재의 혈류로의 방출) 및 발작. 일부 환자는 체온이 40 ℃ 이상인 쇼크 상태에 빠질 수도 있습니다.
악성 신경 퇴행성 증후군
신경 이완제 악성 증후군은 다음과 같은 특징을 지닌 신경 장애입니다.
- 발열;
- 탈수;
- 근육 경직;
- 무 운동;
- 땀;
- 빈맥;
- 부정맥;
- 의식의 상태가 바뀌어 무력과 혼수 상태로 진행될 수 있습니다.
이러한 증상이 나타나면 즉시 아리피프라졸 치료를 중단하고 즉시 의료 처치를 받아야합니다.
기타 부작용
아리피프라졸 치료 후 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 발열;
- 타액 증가;
- 흐리게하거나 두 배 시각;
- 일부 혈액 세포의 농도 변화;
- 저 나트륨 혈증 (저혈당 수치);
- 체중 증가 또는 감소;
- 식욕 부진;
- 근육 경직;
- 근육통;
- 가속 호흡;
- 폐렴의 위험이있는 음식물의 우발적 인 흡입;
- 삼키는 어려움;
- 가슴 통증;
- 부종;
- 길고 고통스런 발기.
과다 복용
과량 복용했다고 의심되면 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원에 연락해야합니다.
동작 메커니즘
아리피프라졸은 항 정신 이상 약물과 다른 약물을 다르게 발휘합니다. 실제로 다른 많은 항 정신병 제는 도파민과 세로토닌 수용체 길항제이지만 아리피프라졸은 도파민 D2 (DA) 수용체와 세로토닌 (5-HT) 5-HT2A 및 5-HT2C 수용체의 부분 작용제입니다.
또한이 약물은 α1 아드레날린 성 수용체 및 히스타민 H1 수용체에 대해 중간 정도의 친 화성을 가지고 있습니다.
사용 방식 - 위치
아리피프라졸은 정제로서 경구 투여가 가능합니다. 정제는 한 잔의 물을 사용하여 저녁에 복용하는 것이 바람직합니다. 그들은 위 또는 복부에 걸릴 수 있습니다.
아리피프라졸은 또한 장기간 방출 약제 형태로 근육 내 투여가 가능합니다.
아리피프라졸의 복용량은 개별적으로 의사가 설정해야합니다. 다음은 일반적으로 사용되는 약물의 용량입니다.
구강 투여
성인의 경우, 아리피프라졸의 권장 용량은 하루에 15mg입니다. 의사는 하루에 더 낮은 복용량을 처방하거나 복용량을 최대 30mg까지 늘릴 수 있습니다.
어린이 및 청소년의 경우, 아리피프라졸의 권장 용량은 하루 10mg입니다. 의사는 더 낮은 용량을 처방할지 또는 최대 30mg까지 늘릴 지 결정할 수 있습니다.
근육 내 투여
이 경우 아리피프라졸은 18 세 미만의 소아 및 청소년에게 사용하면 안됩니다.
마약은 파우더처럼 보입니다. 파우더는 투여하기 직전에 의사 나 간호사가 특수 용매에 부어야합니다. 주입은 엉덩이 또는 어깨에 이루어집니다.
일반적으로 투여되는 아리피프라졸의 용량은 한 달에 한 번 400mg입니다. 2 회 투여 간격은 26 일 이상이어야한다.
첫 번째 주사 후 구강 치료는 대개 14 일 동안 계속됩니다. 이어서, 약물은 단지 근육 내 투여된다.
임신과 수유
임산부가 아리피프라졸을 사용하는 것은 의사가 필수적이라고 생각하는 경우에만 수행해야합니다.
어머니가 임신 마지막기에 약물을 복용 한 유아는 떨림, 강직 및 / 또는 근육 약화, 졸음, 흥분, 호흡기 문제 및 수유 장애와 같은 증상을 나타 냈습니다.
아리피프라졸을 복용하는 산모는 모유 수유를 권장하지 않습니다. 어쨌든 의사와상의 할 필요가 있습니다.
금기
아리피프라졸의 사용은 약물에 대해 과민 반응이있는 경우에는 금기입니다.
