생리학

십이지장

해부

십이지장은 소장의 첫 번째 부분으로, 유문 (위의 마지막 부분)에서 ileocecal 괄약근 (대장의 초기 부분)까지 이어지는 긴 채널로서 세 부분으로 나뉩니다 : 십이지장, 공장 및 회장.

십이지장은 위장을 따라 가며 유문 괄약근 (pyloric sphincter)을 통해 해부학 적으로 분리되며, 적절한시기에 위장 환경으로부터 장내로의 소화기 펄프의 점진적인 통과가 가능합니다. 이 통로가 점진적으로 진행됨에 따라 다양한 효소와 소화액이 처리 될 여분의 양을 받기 전에 소화를 완료 할 수 있습니다.

십이지장 하류의 유문이 발견되면 십이지장의 하류에서 십이지장과 십이지장 균열로 분열됩니다.

소장의 모든 부분 중에서 25-30cm의 십이지장은 가장 짧은 부분을 나타내지 만 소화의 관점에서 가장 중요합니다. 우연히 십일조라는 단어는 정확하게 약 25 센티미터에 해당하는 "12 개의 손가락"을 의미합니다. 특히 짧지 만, 소장의이 부분은 후부 복벽에 대한 엄격한 준수를 감안할 때 상당히 크고 (중간 구경 : 47 mm) 고정되어 있습니다. 형태 학적으로 십이지장은 오른쪽에 볼록이 있고 왼쪽에 췌장이있는 오목한 부분이있는 C 모양을하고 있습니다.

교훈적으로 십이지장은 위 또는 전구, 내림차순, 수평 및 오름차순의 네 부분으로 나뉩니다.

상부 또는 전구가 유일한 복막 부분이므로 내장 복막으로 덮여 있습니다. 또한 가장 짧고 이동성이 좋습니다. 그것은 유문에서 시작하여 십이지장 굴곡 (십이지장 궤양 중 가장 빈번하게 발생하는 부위이며, 위장에서 나오는 과도한 산도에 의한 장 벽의 부식)이라고하는 직각 곡선을 통해 십이지장의 두 번째 부분으로 이어집니다. 약간 팽창 된이 지방은 십이지장 팽대부라고도합니다.

하강 부분 또는 십이지장의 두 번째 부분은 척추의 오른쪽과 하대 정맥을 따라 움직입니다. 그것은 위쪽 부분의 직접적인 연속을 나타내며 오른쪽 십이지장 굴곡을 통한 수평 부분을 계속합니다. 이 부분은 간과 췌장의 분비를받습니다 : 일반 담관과 췌장 주스가 동반 된 덕트에서 유래 한 담즙은 매우 짧은 스트레칭으로 함께 흐르기 전에 십이지장의 내강으로 흐르고, 유문에서 7-10cm 정도 팽창합니다 Oddi 또는 주요 십이지장 유두괄약근 이라고 알려진 특정 매끄러운 근육 형성이있는 Vater의 유두 라고 불리는 유방 . 액세서리 췌장 덕트는 십이지장 유두의 레벨에서 2cm 정도 더 높게 열립니다.

Oddi 괄약근의 활동은 cholecystokinin, 주로 지질이 풍부한 식사 후에 생산되는 호르몬에 의해 규제됩니다. 알려진 바와 같이, 담즙은 소화 및 흡수를 돕기 위해 영양이 도입 된 지질을 유화시키는 데 매우 중요한 역할을합니다. 이 유제 덕분에 지질은 사실 더 소화되기 쉽기 때문에 췌장액에 존재하는 리파아제라는 특정 효소에 의해 공격 가능합니다.

십이지장의 세 번째 부분은 수평으로 움직이며, 우월 - 우월 지역에서는 췌장의 머리와 밀접한 관련이 있습니다. 마지막으로, 십이지장의 네 번째 부분과 오름차순 부분은 두 번째 요추의 수준까지 대동맥의 왼쪽 여백을 따라 올라가며, 거기에서 급격히 앞으로 나아가서 십이지장도 굴곡을 형성합니다.

십이지장의 생리학

십이지장의 소화 활동은 간 (담즙), 췌장 (췌장액), Brunner (십이지장 땀샘, 알칼리성 점액 분비물) 및 장의 것들 (주스)과 같은 매우 중요한 땀샘의 분비를 모으기 때문에 매우 강렬합니다. 장).

소화 주스는 위장의 산도를 중화시키고 소화를 완결하기위한 것입니다. 십이지장에서는 또한 소장 전체의 특징 인 융모가 나타나 영양소의 흡수를 돕습니다. (이를 덮는 붓 테두리의 세포 덕택에).

소화 흡수 기능 외에도 십이지장도 활동합니다 :

  • 모터 : 그것은 소화 주스와 음식 재료를 섞을 수있는 연동 운동의 자리이며, 장을 따라 진행합니다.
  • 내분비 : 십이지장은 세크레틴, 콜레시스토키닌, 가스트린, GIP, VIP, 소마토스타틴 등의 내분비 및 파라 크린 작용으로 다양한 호르몬을 분비합니다 (소화관에 함유 된 음식의 양과 질에 소화 기능을 적용하는 것이 중요합니다. 유기체의 건강 상태로);
  • 면역 : 십이지장의 점막에 존재하는 림프 조직 GALT는 가능한 병원균에 대한 첫 장벽이됩니다.