정의
두려움과 긴장의 비합리적인 얽힘이라는 불안은 우리 시대의 인구 가운데 거의 "생리적 인"현상입니다. 불안은 심리 - 육체적 긴장보다 아무것도 아닙니다. 그 긴장은 비합리적으로 뿌리를두고 있습니다. 그러나 때때로 불안은 매우 정확한 근거를 가지고 있으며, 피해를 입은 사람의 눈에는 극복 할 수없는 장애물을 극복하고자하는 욕구에서 비롯됩니다.
원인
언급 한 바와 같이, 불안은 알려지지 않은 비합리적인 성격을 가질 수도 있고, 알려지고 정확한 외부 자극에 대항하여 해결 될 수도 있습니다. 불안은 그것이 영향을받지 않는 사람의 심령 균형을 바꾸는 것과 같을 때 병적이됩니다. 그 사람은 자신을 다른 사람들과 격리시키는 경향이 있습니다. 불안은 유전 적 요소와 생물학적 요소 (노르 에피네프린의 과다 생산, GABA와 세로토닌의 hypoproduction)에 의해 크게 영향을받습니다.
증상
불안은 순전히 주관적인 증상이므로 증상의 강도와 문제의 심각성은 매우 다양합니다. 불안을 겪고있는 사람은 미래에 대해 불확실하고, 절박한 위험을 두려워하며, 자신과 감정을 통제하지 못하는 경향이 있습니다. 그는 종종 지나치게 우려하고 부주의합니다. 이것은 건조한 입, 삼키는 어려움, 설사, 호흡 곤란, 불면증, 질식, 피로, 근육 긴장, 떨림, 일사병과 같은 신체적 장애와 관련이 있습니다.
자연 관리
불안에 대한 정보 - 불안 치료를위한 의약은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 불안 - 불안 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및 / 또는 전문가와상의하십시오.
약제
일반적으로 불안은 우울증, 성기능 장애, 정신 분열증과 같은 복잡한 병리학 증상입니다. 비슷한 상황에서 근본적인 질병의 치료는 또한 불안 증후군과 관련된 장애를 없앨 것입니다. 일반적으로 불안 치료를위한 두 가지 가능한 치료 방법이 있습니다 : 약리학 적 치료와 심리 상담; 심각한 불안 (환자의 단순한 사회 사업을 방해하는 불안)을 앓고있는 대부분의 환자에서 질병으로부터의 회복 시간을 제한하기 위해 두 치료법의 조합을 권장합니다.
심리 치료는 환자가 의지력에 협조 할 때만 긍정적 인 효과가 있다고 지적해야합니다. 많은 심리적 치료법들이 공통적으로 가지고있는 장애물은 실제로 치료를 다루는 환자들의 회의론에 의해 대표된다. 결과적으로 제안 된 치료법에 적절하게 반응하지 않습니다.
항 불안제는 매우 강력합니다. 문제에 직접적으로 영향을 미치지 만, 심각하더라도 (예 : 의존성) 많은 부작용이 수반됩니다. 그러므로 용량을 초과하지 않고 의사가 처방 한 투여 방법을 준수하는 것이 좋습니다.
불안 치료를 위해 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 범주는 불안 완화제, 벤조디아제핀, 항우울제 및 항히스타민 제입니다.
불안 완화제 :
- Buspirone (예 : Buspimen, Buspar) : 중. 극심한 만성 불안의 치료를 위해 치료에 널리 사용되는 비 인산 항 불안증제입니다. 그것은 지연 작용을 가진 세로토닌 수용체의 부분 작용제입니다 (이것은 만성 불안의 치료만을 위해 약물이 제시되는 이유를 설명합니다). 약물은 또한 의존성이나 관용을 유발하지 않기 때문에 장기간 사용할 수도 있습니다. 입에서 하루에 두 번 복용하는 7.5mg의 용량으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 또는 하루 5 회 5mg을 복용하십시오. 유지 용량은 5 일 (초기 용량에 비해), 2-3 일마다, 하루 최대 20-60 mg까지 증가 할 수 있으며, 하루 동안 여러 번 나누어 투여 할 수 있습니다.
Benzodiazepines : benzodiazepine 섭취량은 온건해야합니다. 이 카테고리에 속하는 모든 마약은 중독성이며 중독성이 있습니다. 더욱이, 벤조디아제핀으로의 치료가 반동 효과를 피하기 위해 갑자기 멈추어서는 안된다는 것이 오래 전부터 알려져 왔습니다. Benzodiazepines은 또한 불면증 (hypno-inducing drugs)과 간질 (눈에 띄는 근육 이완 작용으로 인해) 치료에 널리 사용됩니다. 치료에 사용되는 많은 벤조디아제핀 중 일부는 다음과 같습니다.
- Diazepam (예 : Micropam, Ansiolin, Valium, Diazemuls, Diazepam FN) : 2 ~ 10 mg의 다양한 용량으로 불안 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 하루 2 ~ 4 회 복용해야합니다. 상태의 중증도. 약을 근육 내 또는 정맥 내로 복용하는 것도 가능합니다. 경증 또는 중등도 불안 치료를 위해 2-5mg이 표시되고, 중증 인 경우 5-10mg 활성제를 투여하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 3-4 시간마다 관리를 반복하십시오. 디아제팜은 옥타 트로 핀 메틸 브로마이드 (Valpinax)와 함께 사용 가능합니다.이 경우 약물은 불안 증후군의 맥락에서 위장관 수준의 경련 통증을 치료하도록 처방됩니다.
- Alprazolam (예 : Xanax, Frontal, Alprazig) : 특히 공황 발병과 관련된 불안 치료에 사용됩니다. 심한 불안 증후군의 진단이 확정 된 경우에만 의사의 처방을받을 수 있습니다.이 벤조디아제핀은 사실이 약학 클래스에 속하는 다른 약들보다 더 많은 의존성을 만듭니다. 0.25-0.50 mg의 활성 용량을 구두로 하루에 세 번 복용하십시오. 복용량은 필요에 따라 3-4 일마다 점진적으로 증가시킬 수 있습니다. 유지 용량은 용량 당 4mg을 초과해서는 안됩니다. 의사와 상담하십시오.
- Lorazepam (예 : Control, Tavor, Zeloram, Lorans) : 하루 복용량 1mg, 2-3 회를 복용하여 구두로 복용해야합니다. 유지 용량은 증상의 중증도에 따라 다르지만 1 일 1-2 회 1-2mg입니다. 1 일 투여 량은 1 내지 10 mg 일 수있다. 이 약물은 정맥 주사 (2 mg 또는 0.044 mg / kg)로 복용 할 수도 있습니다. 의사와 상담하십시오.
- Clonazepam (예 : Rivotril) : 공황 발병과 관련된 불안 치료에 사용됩니다. 하루 0.25mg의 약물로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 복용량은 치료 3 일 후에 하루에 1mg 씩 증가시킬 수 있습니다. 1 일 4mg을 초과하지 마십시오.
항히스타민 제 (Antihistamines) :이 약물들은 불안 치료를위한 치료에 덜 사용되지만 때로는 치유를 가속화 할 수 있습니다.
- Hydroxyzine (예 : Atarax) : 불안의 맥락에서 항히스타민 제 약물은 증상을 완화합니다 (원인에 직접 작용하지 않습니다). 그것은 불안과 관련된 유기 질병의 보조제로서의 치료에도 사용됩니다. 이를 위해 하루에 4 번 경구 또는 근육 주사로 50 ~ 100mg의 용량을 복용하는 것이 좋습니다. 이 약은 두드러기 치료를위한 치료에 널리 사용됩니다.
과거 바르비 투르 산염은 불안, 최면제 및 1 세대 진정제를 치료하는 데 사용되었습니다. 현재, 이러한 자산은 치료 지수가 너무 낮기 때문에 더 이상이 목적을 위해 사용되지 않으므로 위험합니다.
베타 차단제 : 베타 차단제는 불안과 관련된 2 차 증상을 줄이기위한 보조제입니다. 즉, 이러한 활성 성분은 불안 증후군 (긴장, 걱정, 불확실성, 공포 등)에 동반되는 주요 증상에 직접 작용하지 않고 오히려 떨림, 빈맥, 심계항진과 같은 신체적 징후를 진정시킵니다. 베타 차단제는 불안을 경험하는 모든 환자에게 표시되지 않습니다. 그들의 의학적 사용은 신체 증상의 조절이 불안의 발병을 예방할 수있는 환자들을 위해 예약되어있다. 이 약들은 불안의 심리적 요소에 영향을 미치지 않습니다.
- Propranolol (예 : Inderal) : 하루에 한 번 40mg 복용하는 것이 좋습니다. 1 일 3 회 40mg까지 복용량을 늘릴 수 있습니다. 의사와 상담하십시오.
기타 항 불안제 - 항 정신 이상 약물 :
- Meprobamate (예 : Quanil) : anxiolytic으로 사용되는 psychopharmaceutical (소속 등급 : uretani)으로 불안의 치료 및 일반적으로 진정제로 사용됩니다. 현재, 벤조디아제핀으로 대체되기 때문에 드물게 사용됩니다; 사실, 약물은 후자보다 덜 효과적이며, 더 위험합니다. 약물은 벤조디아제핀보다 더 많은 의존성을 유발하는 경향이 있습니다. 그러나 복용량은 400mg이며 하루 3-4 번 복용해야합니다. 노인의 불안 치료에 권장되는 용량은 절반입니다.
- Pregablyn (예 Lyrica) : 간질 치료 외에도, 이 약물은 만성 스트레스 또는 업무 관련 긴장과 연계 된 것은 물론 일반화 된 불안 치료를위한 치료에도 널리 사용됩니다. 1 일 150mg 활성제를 2 ~ 3 회 복용으로 나누어 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 며칠 후 (3-7) 복용량을 변경할 수 있으며 최대 300mg까지 증가시킬 수 있습니다. 유지 용량의 경우 : 1 일 600mg을 초과하지 않아야합니다. 이 약물로 치료를 중단하는 것은 점진적으로 이루어져야합니다. 의사와 상담하십시오.
- 파록세틴 (예 : Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox) : 약물은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제이며, 특히 일반화 된 불안 치료제로 사용됩니다. 시사하는 바는 하루 20mg, 하루 50mg까지 증가시킬 수있는 치료를 시작하는 것이 좋습니다 (반응에 따라 2 ~ 3 일마다 10mg 씩 복용량을 늘릴 수 있습니다) . 노인의 전반적인 불안을 치료하려면 하루 40mg을 초과하지 마십시오.
