"첫 번째 부분 - 파킨슨 병의 다른 증상
- 보행 장애 및 자세 반사 신경의 변화 : 파킨슨 병 환자에게는 운동 시작에 약간의 어려움이 있음이 분명합니다.
- 통증 : 그것은 질병의 발병 증상 중 하나이며 종종 다른 증상이 나타나기 1 년 이상이 걸립니다.
- 언어 장애 : 파킨슨 병 환자는 단조로운 방식으로 말합니다. 이는 음조의 손실 및 음색의 변조로 인한 것입니다. 더욱이 단어를 먹으면서 소리의 방출을 가속화시키는 경향이 있습니다. 이것은 일종의 말더듬을 유발하지만 적절한 언어 재활 운동을 통해 완치 될 수 있습니다.
- 파킨슨 병 환자 중 중요한 메모가 발생할 수있는 소위 심령 증상에 속합니다. 가장 흔한 증상 중 우울증 은 파킨슨 병의 25-40 %에서 발생합니다. 일반적으로 우울증은 운동 증상에 선행하거나 질병 발병 1 년 이내에 발생합니다. 이 형태의 우울증의 정도는 경증부터 중등도이며 드물게 자살 에피소드가 있습니다. 파킨슨 병 환자에게 우울증이 나타나는 이유를 설명하기위한 두 가지 이론이 제시되었습니다. 첫 번째 이론에서 우울증은 진행성 기능 장애로 인해 "반응성"으로 간주되며, 두 번째 이론에서는 우울증이 병리학의 필수적인 부분으로 간주되며 두뇌에 존재하는 아민의 주요 변형으로 이해됩니다. 최근 약리학 분야에서 세로토닌 계와 같은 조절 기능을 다루기 위해 신경 전달 물질 시스템을 조절하는 것과 같은 새로운 약물을 확인하려는 시도가있어왔다. 사실, 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (SSRI)는 특히 유용하여 항 파킨슨 치료와 연관 될 수있는 것으로 알려져 있습니다.
우울증과 함께 파킨슨 병에 영향을 미치는 또 다른 증상은 치매 이며, 이는 환자의 8-10 %에게 영향을 미칩니다. 그러나이 유형의 치매가 원발성 퇴행성 치매로 분류되는지 여부는 아직 알려지지 않았으며 병리학의 필수 부분입니다. 예를 들어, 신경 피질의 퇴행 및 뉴런 및 피질 뉴런의 위축의 징후가있는 플라크가 이들 개인의 뇌에서 인식되기 때문에, 일부 연구에서는 파킨슨 병을 앓고있는 개인이 공존하는 알츠하이머 병을 가지고 있음을 보여 주었다.
마지막으로, 파킨슨 병 환자에게 동반되는 또 다른 심리적 징후는 bradyphrenia, 즉 사고 처리 속도 저하, 부주의 및 집중력 저하 일 수 있습니다. 이 특징 때문에 치매로 고통받는 개인과는 달리 기억과인지 능력이 변하지 않더라도이 증상은 치매와 거의 다릅니다. 일부 연구에서는 육두종 - 피질 경로가 주의력과 조심성 유지에 관여한다는 점을 감안할 때, bradyphrenia의 기초가 locus coeruleus의 퇴화가 될 수 있다고 가정 해 왔습니다.
- 위에서 언급 한 심령 증상 외에도 파킨슨 병은 만성 및 진행성 질환이므로 광범위한 변이를 일으킬 수 있으며 위장관, 심혈관 및 비뇨 생식기계의 증상을 특징으로 할 수 있습니다. 함께 자율 신경계 장애 라는 용어로 분류됩니다. 전신 증상이 나타나면 모든 피험자에서 동일한 특성을 나타내지 않으며, 특히 개인이 잘 돌보고 통제되는 경우 특히 개인을 장애로 유도하지는 않습니다.
위장 시스템에 대해 말하자면, 혀, 인두 및 식도의 근육 조절 장애로 인해 파킨슨 병의 발전된 단계 에서 삼키는 행위가 훼손 될 수 있습니다 . 삼키는 것은 입과 혀의 근육이 구강 협측 구강에서 식도로 음식을 밀어 넣기 위해 서로 조율 된 방식으로 움직여야하는 복잡한 자동 운동입니다. 이 메커니즘이 변경되면 개인은 단단한 음식물을 삼키는 데 어려움을 겪습니다. 또한 약물을 정제로 삼으므로 결과적으로 위식도 역류 가 장애로 나타납니다. 이런 이유로 레보도파의 액체 제제가 연구되어 운동성이나 위 배출의 감속 (약물 자체의 십이지장 수준에서 지연되거나 심지어 제로 흡수를 일으킬 수 있음)의 경우에도 유용하다는 것이 입증되었습니다. 삼키는 행위의 감소와 관련된 장애는 또한 파킨슨 병을 앓고있는 환자가 삼킬 수 없기 때문에 구강 내 타액이 과도하게 축적되는 시알루 리아 (sialorrhea )입니다.
파킨슨 병 환자에게서 흔히 발생하는 고도로 쇠약하게하는 또 다른 장애는 장 운동성의 감소로 인한 변비 뿐 아니라 복부의 복잡한 모터 활동을 조정하는 데 어려움이 있다는 사실에 기인합니다. 골반 근육과 복부 횡격막 근육 사이의 상승 작용으로부터
이런 이유로 개인은 근육의 협응 부족과 골반 근육의 이완의 부재와 관련된 퇴행성 문제로 고통받을 것입니다. 문제는 완하제 사용보다 적절한 영양 기준을 통해 완화 될 수 있습니다. 운동 이상증에 의한 과도한 운동과 함께 위장 증상이 설명되면 체중 감소로 이어질 수 있으며 때로는 의미있는 경우도 있습니다.
- 더욱이, 파킨슨 병에 걸린 개인은 또한 타협 된 비뇨 생식기 계통을가집니다 . 이러한 변화의 증상은 회음부 평면의 이완과 방광 근육의 수축을 조율하는 것이 어렵 기 때문에 배뇨로 급히 나타난다. 결과적으로, 방광이 완전히 비워지지 않았거나 방광이 아직 꽉 차지 않아도 소변을 보려고하는 충동이 느껴지기 때문에 배뇨 빈도가 증가합니다. 그러나 드물게 그 자체로 나타나는 또 다른 증상은 회음면이 느슨해 질 때 발생하는 요폐 입니다.
- 파킨슨 병이 명백한 단계에있을 때, 질병을 가진 개인은 심혈관 계 수준에서, 특히 식후에 기립 성 저혈압 (자세의 변화 동안 동맥압의 현저한 감소로 이루어진다. ). 이 증상은 특히 환자가 땅에 갑자기 무의식적으로 붕괴되는 것을 보는 친척이나 고통받는 개인 모두에게 불쾌감을줍니다. 파킨슨 병의 증상에 대한 치료법은 작지만 자주 식사를하고 커피를 마시고 점심 식사 후 잠시 쉬는 것이 좋습니다. 대신, 알코올 섭취는 피해야합니다.
