정의
요추 협착은 요추부 척추에서 척추관의 직경이 좁아지는 현상입니다. 이 과정에서 파생 된 칼럼의 변경은 신경 뿌리에 압력을 가할 수 있으며, 추간공에서 탈출하여 통증을 유발합니다. 이 병리학 적 상태는 주로 획득되지만 매우 드물게 선천적 일 수도 있습니다.
요추 협착증은 중년 및 노인 환자에서 좌골 신경통의 일반적인 원인이며, 어떤면에서는이 과정이 거의 생리 학적으로 간주 될 수 있습니다. 척추관의 크기와 모양은 사실 여러 가지 변형을 겪는 경향이 있습니다. 노화. 이러한 변화는 지나치게 노력하고 과체중 인 일을하는 사람들에게서 더욱 두드러집니다.
획득 된 허리 협착증의 가장 흔한 원인은 골관절염, 퇴행성 디스크 질환 및 척추 전립선 증 (즉, 척추 슬라이딩이 아래의 것과 관련하여 앞으로 미끄러지 듯)입니다.
척추의 협착을 조장하는 척추의 추가 질환으로는 뼈의 파젯 병, 류마티스 성 관절염, 강직성 척추염 및 척추의 척추 측만증 등이 있습니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- cruralgia
- 다리 따끔 거림
- 아픈 다리
- Hypoaesthesia
- 약점
- 요통
- 감각 이상
- 좌골 신경통
- 척추 협착증
추가 징후
요추 협착은 팔다리의 따끔 거림 및 / 또는 마비 (감각 이상), hyposthenia (힘의 상실)를 포함하여 하나 이상의 신경 뿌리의 압축으로 인해 등의 통증을 유발합니다 (특히 국부적 인 수축) 관심 세그먼트의 과정에 따라 반사 신경의 열화 및 감소.
환자는 걷거나 계단을 오르거나 단순히 서있을 때 허리 부분에서 엉덩이, 허벅지 뒤쪽 또는 송아지에 발산되는 통증을보고 할 수 있습니다. 요추 척추 협착증은 일반적으로 몸통이 앞으로 구부러 지거나 앉을 때 완화됩니다 (감각이 일정 할 수도 있음). 드물게, 척수 압박은 cauda equina 증후군을 일으킬 수 있습니다.
진단의 경우, 요추 협착은 특징적인 증상에 근거하여 의심됩니다. 신경 학적 결손이있는 경우, 척수 신경의 침범 여부와 정도를 확인하기 위해 영상 검사 및 신경 생리학 검사를 수행해야합니다. 구조적 이상은 전산화 단층 촬영 (CT) 및 핵 자기 공명 (NMR)을 통해 더 정확하게 진단됩니다.
척추 협착증은 일시적으로 진통제 및 항염증제, 코르티코 스테로이드 주사, 휴식 및 물리 치료로 치료할 수 있습니다. 보다 진보 된 경우에는 척추의 일부, 인대 및 / 또는 돌출 된 디스크의 사전 제거를 통해 채널의 "감압"을 예측하여 적절한 공간을 포함하는 구조로 돌아가고 완화시키는 외과 적 개입이 필요합니다. 따끔 거림과 약점 같은 증상. 골 이식, 금속판 및 나사를 사용하여 두 개 이상의 인접한 척추 사이에 본드를 만드는 척추의 안정화 절차가 완료됩니다.
또는, 최소한 침습적 인 외과 수술로 위치 된 고정 된 임플란트 ( "interspinous spacer"라고 함)를 사용할 수도 있습니다. 이 장치는 가시 돌기 사이의 공간을 열어 주므로 칼럼에서 나오는 척추 신경이 압박되지 않고 통증을 유발하지 않습니다.
