정의
"레지오넬라증"이라는 용어는 레지오넬라 속 (Restionella)에 속하는 필수 호기성 그람 음성 박테리아에 의해 지속되는 감염의 이종 그룹을 가리킨다. Legionnaires 병은 가장 위험한 레지오넬라증 형태이지만 Pontiac 발열도 두 가지 임상 형태 (급성 및 무증상 독감 유사)로 존재합니다.
원인
레지오넬라 증은 주로 레지오넬라 균 박테리아에 의해 유발됩니다. 감염된 물방울의 흡입을 통해 박테리아가 전염됩니다. 때로는 오염 된 에어로졸의 건조로 인한 미세 먼지 입자의 흡입을 통해 감염이 발생합니다. 사람과 사람 사이의 오염은 거의 없습니다.
증상
레지오넬라 증후군은 박테리아에 노출 된 후 2-14 일에 시작됩니다. 가장 흔한 것은 오한, 정신 혼란, 호흡 곤란, 근육통, 고열 (40 ° C), 식욕 상실, 불감, 호흡 곤란, 위장 증상 (설사, 오심, 구토)입니다. 폰티악 발열은 병적 상태의 병과는 달리 폐를 포함하지 않습니다.
레지오넬라증에 대한 정보 - 레지오넬라증 치료를위한 약은 보건 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Legionellosis - Legionnaire 's Treatment 용 약을 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.
약제
일부 항생제의 투여는 레지오넬라증 치료에 특히 효과적입니다. 덜 심한 감염 형태 인 폰티악 (Pontiac) 발열은 마약이나 특정 치료법을 필요로하지 않고 며칠 이내에자가 취소하는 경향이 있습니다.
레지오넬라증 치료를위한 치료에 사용되는 항생제는 에리스로 마이신 (erythromycin)과 리팜피신 (rifampicin)입니다. 이러한 유용한 해에 일부 fluoroquinolone이 레지오넬라증 치료를위한 효과적인 대체 요법으로 확인되었습니다. 치료 목적으로 페니실린, 아미노 글리코 사이드, 테트라 사이클린 및 클로람페니콜은 효과가 없습니다.
- Erythromycin (예 : Erythrocin, Erythro L, Lauromycin) : 레지오넬라증 치료제로 선택됩니다. 최근의 연구에 비추어 볼 때, 매크로 리이드 약물 인 에리스로 마이신 (erythromycin)이이 질환을 치료하는데 가장 효과적인 활성 성분 인 것으로 보인다. 실제로, 이 약의 투여는 사망률을 줄이고 전구체의 완화를 촉진한다는 것이 관찰되었다. 대부분의 경우 재발은 매우 빈번하게 발생하기 때문에 장기간 (3 주 이상) 치료를 연장해야합니다. 권장 용량은 하루 2 ~ 4 그램이며 6 시간마다 정맥 투여를 시작합니다. 가장 자주, 임상 반응의 첫 번째 이점은 3-5 일 후에 볼 수 있습니다. 이 기간이 지나면 6 시간마다 약 600 mg의 용량으로 구두로 약물을 복용 할 수 있습니다.이 약을 약 10 일 동안 계속 복용하십시오 (레지오넬라병 환자가 면역 저하 상태에있을 때 치료 기간을 연장 할 수 있음). 일부 환자에서는 에리스로 마이신과 리팜피신을 연관시킬 수 있습니다.
- 리팜피신 (Rifampicin) (예 : Rifampic) :이 살균성 항생제는 레지오넬라증 치료제로 사용됩니다. 활성 성분은 백혈구 내부로 스며 들어 세포 내 병원체에서 직접적으로 치료 활동을하며 저항의 징후를 유발합니다. 지시 용량은 1 일 1 회, 구두로 또는 정맥 내로 600 mg의 활성 용량을 복용해야한다. 2 주간 또는 의사의 처방에 따라 치료를 연장하십시오. 리팜피신은 에리스로 마이신이나 독시사이클린과 관련이있을 수 있습니다.
- Sulfamethoxazole과 trimethoprim (예 : Eusaprim 구강, Bactrim) : 약리학 적 제제는 시너지 효과를 발휘하여 치료 효과를 높이고 레지오넬라증으로부터 회복 시간을 단축시키는 2 가지 활성 설폰 아미드 원칙으로 구성됩니다. 일반적으로, 2 개의 활성 성분은 1 : 4 비율 (예 : 트리 메소 프리 80mg 및 설파 메 톡 사졸 400mg)과 함께 투여됩니다. 감염의 정도와 환자의 나이에 따라 8-12 시간마다 2 알을 복용하십시오.
- Doxycycline (예 : Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado) : 테트라 사이클린 계열에 속하는 항생제입니다. 레지오넬라증의 치료를 위해 선택되는 약물은 아니지만, 어떤 경우에는 더 효과적이며 내약성이 우수한 것으로 보입니다. 지시약은 6 시간마다 활성 정맥 내 100mg을 복용 할 계획입니다.
- Ciprofloxacin (예 : Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox) : 약물 (퀴놀론)을 750mg, 구두로 12 시간마다 복용하십시오.이 용량은 레지오넬라 치료에 효과적입니다.
