외상

복부 탈장

정의

복부 탈장은 보통 포함되어있는 복강에서 장의 일부 또는 전부를 탈출하는 것입니다.

헤르 니아 게이션은 미리 형성된 오리피스 또는 클래딩 벽의 약점 영역을 통과합니다.

그러므로 복부 탈장은 근육 및 근육 벽의 점진적인 약화를 나타내는데, 생리 학적 조건 하에서는 내장이 적절한 위치에 있어야합니다.

복부 탈장은 복부 벽을 형성하는 여러 구조물 사이에서 미끄러지는 내장이 분명히 외부로 밀려 나오기 때문에 외부 라고 부릅니다. 이러한 의미에서 복부 탈장은 내장 탈장 (예 : 탈장 된 디스크, 횡격막 탈장, 자궁 탈장)과는 다른데, 장의 변위가 신체 내부 에서 발생하므로 외부에서 돌기가 나타나지 않습니다.

복부 탈장은 전체 세계에서 가장 흔한 헤르니아로 전체 인구의 5-6 %에 영향을 미치는 것으로 추산됩니다.

분류 및 원인

"복부 탈장"이라는 용어는이 범주에서 여러 형태의 탈장이 있기 때문에 다소 일반적인 개념입니다. 복부 탈장은 선천적 이거나 후천적 일 수 있습니다. 첫 번째 그룹에는 배꼽, 사타구니 및 criptorchide 탈장이 포함되는 반면, 약한 탈장 (예 : 구조 탈장)과 운동적인 탈장은 획득 된 형태입니다.

취득한 모든 복부 탈장은 몇몇 predisposing 요인에 의해 결합됩니다 :

  • 복부 해부학 적 변화
  • 복수
  • 체중 감량
  • 심한 호흡 곤란
  • 다태 임신
  • 복부 부위의 외상성 병변 (예 : 수술로 인한 것)
  • 비만 / 과체중
  • 변비

선천성 복부 탈장은 일반적으로 배아 기 동안 복벽 발달 정지의 표현입니다.

공통 기능

자세한 정보 : 증상 복부 탈장

여러 형태의 복부 탈장에도 불구하고 모든 변형에서 세 가지 상수 요소를 식별 할 수 있습니다.

  1. 외과 적 문 : 창자가 나오는 간격입니다. 헤르 니아 문은 제대 고리 (제대 탈장), 사타구니 운하 (사타구니 탈장) 또는 근육이 약한 부위 또는 스트레치 마크가있는 부위로 구성 될 수 있습니다.
  2. 색소폰 (Sack) : 이것은 복강의 외 회선이있는 루프 (복부 장기의 안감으로 작용하는 장액막)로서 탈장 된 장이 위치합니다. 이 현상이 출생 이후에 발생하면 우리는 선천성 복부 탈장에 대해 이야기합니다.
  3. 복부 탈장의 내용 : 창자의 원래 위치에서 옮겨진 장기 또는 부분입니다.

사타구니 복부 탈장

사타구니 탈장은 복부 탈장 중에서 가장 널리 퍼져 있으며 그 중 80 %가 탈장입니다. 그것은 주로 20 세에서 60 세 사이의 피험자에서 발생합니다. 그러나 노인과 어린이들 사이에는 첨단이 있습니다. 복벽 탈장의이 변종은 주로 남성에 영향을 미칩니다 : 남성은 여성보다 7 ~ 10 배 더 영향을받는 것으로 추산됩니다.

선천성 사타구니 탈장은 일반적으로 조기 유년기 동안 출생 장소 (신장 근처의 요추 부위)에서 고환의 이동에 사용되는 태아기에 존재하는 운석 인 질 복막관의 폐색으로 인해 초기에 나타납니다 ) 음낭.

획득 된 사타구니 탈장은 사타구니 근처의 복부 근육의 점진적 약화의 표현입니다. 근육 비계의 붕괴는 과체중, 나이, 과량의 작업 활동, 임신, 과도한 노력 또는 대사 병리 (콜라겐 이상 ).

사타구니 탈장은 통증이있을 수도 아닐 수도 있습니다. 탈장이 신경 결말이있는 부위를 압박하면 통증의 정도가 증가합니다.

심한 경우에는 사타구니 탈장이 실신, 쇼크 및 괴저로 사망 할 위험이있는 헤르니아 또는 감옥 탈장으로 퇴화합니다. 탈장의 질식은 herniated 창자가 문자로 abdominal 벽의 ligamentous와 근육 구조에 의해 또는 hernial 문의 협착증 (좁히기)에 의해 교살 될 때 생긴다. 이 현상은 장 물질의 정체를 유발하고 혈액이 다른 이웃 부위에 도달하는 것을 방지합니다.

이 형태의 복부 탈장은 수술로 치료해야합니다.

사타구니 탈장이 고환의 음낭 부종으로의 실패와 관련이있는 것은 드문 일이 아닙니다.이 병적 인 상태를 헤르니아 - 립토 리아 (hernia-criptorchidia)라고합니다.

umbrelical 복부 탈장

탯줄 헤르 니아는 배꼽 흉터에서 발생하는 복부 탈출입니다. 탯줄 탈장은 전형적인 아동이지만 성인과 노인에도 영향을 줄 수 있습니다.

더 자주, 아이에서 배꼽 탈장은 탯줄의 가을 이후 복벽의 폐쇄에 결함의 결과입니다. 그러나 일부 작은 환자는 콜라겐 대사 및 다당류, 선천성 갑상선 기능 저하증, 다운 증후군 또는 태아 히단 토인 증후군 (간질 치료에 사용되는 약물)으로 인한 복부 탈출증의 영향을받습니다.

성인에서 배꼽 탈장은 복강 내 압력의 증가에 의해 유발되며, 복수, 간경변, 임신, 극심한 변형 또는 신 생물에 의해 차례로 유발됩니다.

신생아에서 배꼽 탈장은 반드시 수술없이 개입하지 않고 몇 달 동안 자연적으로 퇴행하는 경향이 있습니다. 성인과 달리 배꼽 탈장은 일반적으로 극도로 위험한 합병증 (감금 된 헤르니아 및 탈장 된 탈장)의 위험을 최소화하기 위해 수술을받습니다.

복부 복벽 탈장

대퇴 동맥 이라고도 알려져 있으며, 복부 탈장은 모든 복부 탈장의 2 ~ 5 %를 구성합니다.

이해하고 ...

딱딱한 해부학 적 부위에있는 부위는 사타구니 배보다 낮게 위치합니다. 쇄골 부위는 대퇴골 궁, 치골의 수평 분지 및 대퇴 동맥 및 정맥으로 구분되는 공간입니다.

창자 탈장은 여성의성에 대한 선호도가 높으며, 일반적으로 첫 증상은 30 세 이후에 나타납니다. 이런 형태의 복부 탈장은 임신이나 극도의 신체적 인 노력으로 장쪽 흉막 근막의 과도한 약화의 결과입니다.

사타구니 사타구니와 비교하여, 탈장 헤르니아는 탈장이나 감금 된 탈장에서 더 쉽게 퇴화하는 경향이 있습니다. 지루함은 때때로 증상이 없지만 직립 자세에서는 허벅지 뿌리에 통증을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 통증은 기침이나 재채기로 인해 두드러지지 않습니다.

이 경우에도 심장 탈장 치료를위한 유일한 해결책은 수술입니다. 수술 중에 수술 후 통증이 제거되고 손상은 복벽 수준에서 회복됩니다.