G.Bertelli의 Pericoronite

일반성

Pericoronitis 는 치아를 둘러싼 잇몸 의 급성 염증입니다 .

병리학 적 과정은 주로 치열 궁의 오른쪽과 왼쪽에있는 제 3 시리즈 대구치 (소위 "사랑니")의 연조직에 영향을줍니다.

pericoronitis의 경우에, 실리콘 껌 은 관련 위치에 부풀고, 빨갛게되고 아픈 것처럼 보입니다. 종종 통증은 턱의 전체 각 영역으로 확장되며 씹는 동안 특히 강렬 해집니다. 급성 pericoronitis의 면전에서, 통증은 또한 귀와 목에 방출 할 수 있습니다.

pericoronitis의 주요 원인은 사랑니가 종종 분출 공간을 찾지 못하고 , 잇몸에 포함 되거나 부분적으로 덮여 있다는 것 입니다.

부분적으로 출현 한 치아 (percoronal recess) 또는 잇몸 플랩 (gum flap)은 박테리아와 음식 조각을 걸러 낼 수 있습니다. 따라서, pericoronitis의 염증 과정은 pericoronal 감염에 의해 뒷받침 될 수 있으며, 이는 농양이나 농포 염을 포함한 여러 합병증을 일으킬 수 있습니다.

치료는 pericoronitis의 단계에 달려 있고 다른 옵션을 제공합니다. 일반적으로 질병의 급성기는 특정 구강 위생 절차 (예 : 따뜻한 염수가있는 린스, 클로르헥시딘 기반 구강 세정제, 단일 브러시 칫솔로 세척하는 것 등)와 관련된 항생제 및 항염증제로 관리됩니다. pericoronitis의 결정적인 솔루션은 치아 추출 입니다.

무엇

Pericoronitis 는 부분적으로 분화 된 치아에서 발생하는 치은염 의 특별한 형태입니다. 대부분의 경우, 프로세스는 사랑니, 즉 잇몸 과 치아의 난포 (지지 조직을 형성 할 구조)의 면류관을 둘러싼 부드러운 조직을 포함합니다.

" Pericoronite "는 perio (주위), coron (치아의 보이는 부분), " 치아 주위 조직의 염증 "과 같은 용어의 결합에서 유래합니다.

Pericoronitis는 치아와 잇몸 사이 의 공간을 관통하는 구강 내 세균 이 감염 과정을 결정할 때 선호 될 수 있습니다.

pericoronitis의 기초에 선동 현상은 또한 발진 도중 치아의 압력에 의해, 기계적 외상에 의해 그리고 pericoronal 휴회기 또는 operculum에있는 음식 잔류 물의 축적에 의해 유도 될 수있다.

Operculum : 몇 가지 메모

부분적으로 분출 된 치아를 덮고있는 연조직은 오구 (operculum )로 알려져 있습니다 .
일반적으로 치아가 완전히 나 타 나면 잇몸의이 플랩이 사라집니다.
정상적인 구강 위생 방법으로는 수술 부위를 확보하기가 어려울 수 있습니다.
전문적으로, " opercolite "라는 동의어는 단일 operculum의 염증을 말합니다.

원인

Pericoronitis는 분화 된 치아의 크라운을 감싸고있는 치은 의 급성 염증 에 의해 유발됩니다 (완전히 분출 된 또는 분출되지 않은 것을 포함).

가장 일반적인 pericoronitis는 사랑니 (제 3 대구치)의 것, 특히 낮은 것 : 이들이 분출 공간을 찾지 못하면 잇몸에 포함되거나 부분적으로 덮여 남아 있으면 박테리아가 움푹 들어간 곳을 형성 할 수 있습니다. 쉽게 둥지를 짓고 감염 시키십시오.

방아쇠 및 호의를 보이는 요인

phlogistic 프로세스를 조기에 유지하고 유지할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

감염 . 심하게 건립 된 지혜가있는 치아와 관련된 Pericoronitis는 감염에 의해 촉발되고지지 될 수 있습니다. 구강 내에 정상적으로 존재하는 박테리아는 치아와 잇몸 사이의 공간으로 침투하여이를 식민지로 만들고 인접한 조직의 염증을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 pericoronitis과 관련된 활동적인 감염은 pericoronal 농양 (고름)이나 셀룰 라이트로 발전 할 수 있습니다. 이러한 병리학 적 과정은 또한 인후 또는 뺨에 퍼질 수 있습니다.
음식 잔류 물 . pericoronitis의 염증 현상은 operculum 밑이나 잇몸의 움푹 들어간 부분에 음식 입자가 축적 됨으로써 좋아질 수 있습니다.
외상 및 자극 요인 . 위의 사랑니가 낮은 것보다 먼저 나온다면, 그것은 플랩을 치고 자극을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 Pericoronitis는 분화 및 기계적 외상 (예 : 반대쪽 치아로 operculum 물기)에 의해 치아 압력에 의해 촉진 될 수 있습니다.
치아의 위치와 해부학 적 이유 . Pericoronitis는 치아 세균과 분화구 사이의 거리가 너무 넓은 경우에도 발생할 수 있습니다. 다른 때에는 사랑니가 수납 될 공간이 없습니다.

가장 위험한 사람

Pericoronitis는 하악 대구치 ( 낮은 사랑니 )의 분화와 관련이 있으므로 염증은 주로 15 세에서 24 세 사이의 연령대에 영향을줍니다.

어린 아이들의 경우이 질병은 젖니가 남 동안, 낙엽 분출 직전에 발생할 수 있습니다.

증상 및 합병증

Pericoronitis는 다양한 증상과 관련이 있습니다. 염증은 만성적이고 급성 형태로 발생할 수 있습니다.

치아 발진 부위에서 턱 의 통증 이 전형적으로 나타나 씹기와 함께 증가합니다. 동시에, 잇몸은 붉고 부어 오른다. Pericoronitis는 더 강렬한 고통을 일으키는 원인이 될지도 모른다 (수시로 귀에). 때로는 불쾌한 맛의 느낌이 입안에보고됩니다 (고름이 잇몸에서 새어 나오기 때문에) 및 / 또는 구내 증.

급성 pericoronitis

급성 pericoronitis는 갑작스런 발병과 짧은 기간을 제공하지만 병리학 적으로 임상 적으로 중요합니다. 이 형태의 치은염은 사실상 pericoronal flap과 인접 구조물의 다양한 정도의 염증성 침범과 전신 합병증으로 특징 지어집니다.

일반적으로 급성 pericoronitis는 사랑니 (제 3 대구치), 특히 하부 아치를 포함합니다.

대부분의 경우에, pericoronitis는 다음을 포함합니다 :

특이한 통증, 붉어지고 잇몸이 부어 오른다.
씹는 어려움;
구취;
입안에서의 나쁜 맛 (잇몸에서 고름이 새어 나오기 때문에);
턱의 통증이나 통증.

급성 pericoronitis의 존재에, 다음과 같은 증상 중 하나 이상이 발생할 수 있습니다 :

입을 열 때 어려움 (trismus);
목 통증;
확대 된 턱밑 림프절;
귀 통증;
염증에 고름의 존재;
발열;
두통;
턱 근육 경련;
얼굴의 영향을받은 쪽에서 붓는다.

만성 pericoronitis

Pericoronitis는 만성 또는 재발 일 수 있습니다. 이 경우 급성 심낭염의 증상이 오래 걸리는 증상과 번갈아 가며 나타납니다.

만성 pericoronitis는 몇몇 또는 몇몇 증후를 일으키는 원인이 될 수있다, 병리학 과정의 어떤 표시는 입이 치과 의사에 의해 시험 될 때 분명하다.

동시 합병증 및 병리학

Pericoronitis와 관련된 주요 지역 합병증 은 pericoronal 농양 이며, 고름의 수집은 입안의 다른 영역으로 확장 될 수 있습니다. 더 심한 경우에는이 감염으로 귀, 혀, 턱밑, 목구멍, 뺨 및 얼굴이나 목의 다른 부분이 발생할 수 있습니다. 화농성 pericoronitis는 입원과 즉각적인 수술을 포함 할 수 있습니다. 때로는 pericoronal 농양이 손상된기도로 이어질 수 있습니다 (예 : Ludwig의 협심증).
Pericoronitis의 전신 합병증 은 구강 이외의 곳에서 발생하는 증상 및 증상을 말하며 발열, 불쾌감 또는 목의 림프절 부종을 포함합니다.
pericoronitis의 관리에 특별한 관심은 임산부에 의해 구현되어야합니다. 태아를 소홀히하면 태반에도 심낭염이 나타날 수 있습니다. Pericoronitis 진단을받은 임산부는 자신의 치료를 위해 여러 분야의 기술 (주치의, 치과 의사 및 부인과 의사)을 사용해야합니다.

진단

경미한 불편 함이나 발적 및 잇몸의 붓기의 경우에도 진단을 확실히하기 위해 항상 치과에 상담하는 것이 좋습니다.

그는 포함되거나 부분적으로 분출 된 치아의 성장 상태를 확인하기 위해 또는 구강 내 염증이나 부종과 같은 문제가있는 경우 구강을 검사하기 시작합니다. 화농성 분비물은 압박이나 치은 탐침을 피할 수 있습니다.

pericoronitis의 면전에서 X - 선은 또한 사랑니의 정렬을 확인하기 위해 수행 할 수 있습니다.

차동 진단

pericoronitis의 증상과 유사한 증상은 치주염, 치아 우식증에서의 pulpitis 및 악관절 관절 장애에서의 급성 근막 지성 통증과 같은 다른 증상들에 의해 유발 될 수 있습니다.

치료

Pericoronitis의 치료에 대한 징후를 위해, 항상 귀하의 치과 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

질병의 단계 및 특정 임상 사례에 따라 솔루션은 다를 수 있습니다.

Pericoronitis가 온화한 징후와 관련이 있고 통증이 제한적이며 널리 퍼지지 않으면 따뜻한 염수, 과산화수소 또는 chlorhexidine (방부제)로 헹굼으로써 증상을 관리하는 것이 가능합니다. 또한 부드러운 구강 칫솔을 사용하여 매일 구강 위생을 특별한주의를 기울여 돌보는 것이 좋습니다. 그러나 부분적으로 발진 된 치아가 나타나지 않고 음식물 잔여 물과 박테리아가 수술실 아래에 계속 축적되면 pericoronitis가 다시 생길 수 있습니다.
pericoronitis가 일시적이고 다음 치아 분화와 관련되어 있다면, 진통제 를 사용할 수 있습니다. 방사선 사진에서 하악의 치아가 완전히 분출되기에 적합한 위치에 있지 않다는 것을 알게되면 치과 의사는 상아를 추출하고 항생제 를 처방 한 다음 며칠 동안 항생제 를 추출 할 수 있습니다.
Pericoronitis 단계가 특히 진보 된 경우에, 잇몸 수술 플랩을 삭제하거나 마지막으로 사랑니를 추출하기 위하여 구강 수술 이 지시 될 수 있었다. 치과 의사는 손상된 조직이나 고름을 제거하기 위해 조심스럽게 그 부위를 깨끗하게합니다. 해당 지역이 감염되면 구강 항생제가 투여됩니다.
통증과 염증이 심한 경우, 정맥 내 항생제와 수술 로 치은 피판이나 사랑니 를 제거하는 pericoronitis를 관리합니다. 경우가 복잡하다면, 치과 의사가 환자에게 악안면 외과 의사가 평가를 요청할 수 있습니다.

예방

Pericoronitis의 예방은 분출되고있는 치아에 좋은 구강 위생 을 시행함으로써 가능합니다. 이 간단한 규칙을 고수하면 문제를 반복하지 않고 초기 상태를보다 잘 관리하고 가장 두려운 농양 합병증 을 예방할 수 있습니다. 그러나 이러한 운동이 효과적이지 않고 pericoronitis가 주기적으로 재발하는 경향이있는 경우 부분적으로 분출 된 치아 위의 잇몸 조직을 제거해야 할 수 있습니다. 어떤 경우 에는 치아 를 추출 해야 할 수도 있습니다.

Pericoronitis : 구강 위생을위한 팁

pericoronitis의 경우, 몇 가지주의 사항의 채택은 초기 단계에서 고통스러운 증상과 합병증의 출현을 해결하는 데 유용합니다.

감염된 부위의 칫솔질 빈도를 늘리고 치아와 잇몸 사이의 공간을 특별히주의 깊게 닦으십시오 ( 단일 퍼프 브러시로) .
하루에 여러 번 chlorhexidine 계 구강 세정제 또는 젤을 사용하여 가능한 한 잇몸과 치아 사이의 공간으로 침투하도록주의하십시오.
치과 의사 또는 주치의가 처방 한 경우 복용량과 권장 시간에 항생제 와 항염증제 를 복용하십시오.
Pericoronitis의 급성 단계가 사라질 때까지 기다렸다가 치과 의사에게 가서 추출의 가능성에 대한 평가를 받으십시오. 고통이 사라 졌다는 사실이 문제가 해결되었다는 것을 의미하지는 않습니다.