폐암

그게 무엇이며 얼마나 자주 있습니까?

폐암은 우리 몸의 중요한 기관에 영향을 미치는 매우 심각한 질병입니다.

역학

이탈리아의 경우 악성 폐암은 남성 (전립선 암 후)에서 두 번째로 흔히 진단되는 신 생물이며 여성 (유방암과 대장 암 후)에서 세 번째입니다.

전체적으로 진단 된 암의 11 %를 차지합니다.

우리나라에서만 폐 / 기관지와 기관 암으로 인한 사망자는 연간 약 3 만 3000 명이며이 중 약 2 만 5 천명이 남성 개체를 포함합니다.

위험 요소

담배 연기

주요 원인은 서양 국가에서 관찰 된 모든 새로운 폐암 사례의 85-90 %에 해당하는 흡연입니다.

흡연은 흡연량과 흡연 기간에 따라 증가합니다.

비 흡연자와 비교했을 때 흡연자의 상대적 위험은 무거운 흡연자 (하루에 20 개피가 넘는 담배)의 경우 약 14 배 증가하고 20 배 이상 증가합니다.
담배 연기가 멈추면 위험이 크게 감소합니다.

흡연 습관은 여성들 사이에서 끊임없이 증가하는 반면, 1980 년대 말부터 남성 흡연자의 수가 느리게 감소했습니다. 현재 남성의 약 1/3이 흡연을하는 반면 여성의 경우 흡연자의 수가 20 % 내외로 지난 수십 년 동안 분명히 높은 비율을 보였다.

이 수치는 공정한 성별로 기록 된 폐암의 경우 지속적으로 증가하는 것과 분명히 관련되어 있습니다. 이 증가의 기초에는 담배 연기의 발암 효과에 대한 여성 유기체의 경향이 더 커질 수 있습니다.

지난 20 년 동안 남성 흡연자 수가 감소한 대신 폐암으로 고통받는 남성의 수는 감소하는 추세가 확실하게 역전되었습니다.

역학 연구는 불우한 사회 집단 중 폐암 발병률이 더 높은 것으로 나타났습니다. 사실, 낮은 사회 경제적 조건은 담배 연기에 더 많이 노출되고, 그보다는 환경 오염 물질 및 감염성 병원체 (예 : 결핵)에 더 많이 노출되는 것과 관련이있다.

주요 원인은 여전히 흡연자의 약 1/3이 사망하기 때문입니다. 이 중 절반 이상이 폐암으로 사망합니다. 상대 위험은 흡연 한 담배의 수, 흡연 습관의 지속 기간, 훈제 된 담배의 타르 함량 및 필터 존재 여부와 밀접한 관련이 있습니다.

흡연자의 경우 폐암에 걸릴 확률은 비 흡연자보다 14 배 높습니다. 무거운 흡연자 (20 개비 / 일 이상)의 경우이 확률은 20 배 이상 높아집니다. 그러므로 위험은 복용량에 달려 있습니다 (하루에 담배 5 개비를 피우면 3 배 증가합니다)
조기에 흡연을 시작하면 폐암 및 기타 호흡기 질환이 발생할 위험이 커집니다. 반대로, 더 빨리 당신이 멈추고 더 작은 기회가 있습니다.
호흡 기능은 금연 후 오히려 빨리 향상됩니다. 취득한 심장 혈관 위험은 해고 후 약 2 년 후에 취소됩니다.
그러나 과거 흡연자의 경우 폐암 발병 위험이 흡연 후 10-15 년 만에 사라집니다 (누적 된 위험). 이 시간이 지나야 만 아프게 될 확률은 결코 피운 적이없는 사람의 것과 같습니다. 이렇게 오래 걸리는 감소 기간에도 불구하고 종양 발생 위험은 중단 직후 약간 감소하지만 감소하기 시작합니다.
과거 흡연자의 경우 폐암에 걸릴 위험이 평균적으로 비 흡연자보다 11.2 배 높습니다.

일부 데이터

폐암으로 인한 사망자 수는 지난 세기 초에 사망자의 1 %에서 현재 10 %로 증가했습니다. 비슷하게 다른 암과 비교 한 상대 빈도는 2 차 세계 대전 이전의 3-5 %에서 현재 11 %로 증가했습니다. 현재, 인생의 과정에서 :

남자 9 명 중 1 명과 여자 37 명 중 하나가 폐암에 걸릴 수 있습니다.
10 명 중 1 명, 47 명당 1 명은 폐암으로 사망 할 위험이있다.
폐암은 남성에서 암 사망의 주요 원인 (총 사망자의 27 %)이며 유방암 및 결장 직장암 (총 사망자의 11 %) 후 여성에서 세 번째 주요 원인입니다.

생존

지난 20 년 동안 폐암 환자의 생존율은 증가했지만 무시할 정도입니다.

폐암 환자 중 5 년 생존자의 비율은 1990 년대와 2000 년대 말 사이에 남성이 10 ~ 14 %, 여성이 12 ~ 18 %로 완만하게 증가했다.

치료법이 대부분의 경우에 상당한 개선을 보였지만이 병은 여전히 고급 단계에서 진단되어 환자에게 거의 기회를주지 못합니다.

참고 : 폐암 발병률은 남성에서 감소하지만 인구의 고령화, 여성 흡연자의 증가 및 환자 생존율의 향상으로 인해 총 건수가 증가합니다.

증상

자세한 내용 : 폐 종양 증상

폐암은 미묘한 질병으로 대부분의 경우 진전 된 단계에 이르기까지 자아를 느끼지 못합니다. 다행히도 폐 종양을 나타내는 것은 아니지만 이러한 증상이 나타나면 주저없이 의사와 상담하십시오. 흉부 엑스레이와 같은 매우 단순한 검사도 있습니다.

만성 기침이 특히 강하게 나타나거나 그 특성 (가래의 강도, 지속 기간 및 일관성)
특히 호흡 곤란 (호흡 곤란, 계단 오르기)에도 불구하고 호흡 곤란 (호흡 곤란)
가슴 통증
가래의 피 (hemoftoe)
입에서 다량의 혈액 방출 (객혈)

그러나 이러한 증상은 폐암 발병의 유형과 위치에 따라 다릅니다. 6 %의 경우에서 암은 완전히 무증상입니다. 다른 때에는 열, 무력증 (약점), 체중 감소, 어깨 또는 상지 통증, 호흡 곤란 또는 재발 성 폐렴, 발성 장애 및 연하 곤란 (통증이있는 삼킴) 등이 있습니다.

위험 요소

담배 연기
수동 흡연 (가정 에서뿐만 아니라 직장과 공공 장소에서도)
유전 적 요인과 가족 상속 (양적 불명) : 특정 유전 적 이상을 가진 폐암 환자의 가족 발생률이 증가했다
직업 요인
환경 오염
나이 (최대 위험에 50-60 년)
COPD, TB 결과, 규폐증, 유육종증, 특발성 폐 섬유증, 경피증, 기관지 확장증, 탄저병과 같은 기관지 폐 장애

종양 발달에서의 환경 오염의 역할은 모두 무시할 만하다. 실제로 환경 인자가 폐암 발병에 미치는 영향은 모든 경우의 약 1 ~ 1.5 %에 불과합니다.

예를 들어, 롬바르디에서는 대도시 밖에 거주하는 남성이 더 많고 실내에 살고있는 여성이 폐암으로 악화됩니다.

환경 오염은 천식 및 만성 기관지염과 같은 다른 호흡기 질환을 일으킬 수 있습니다.

대신 전문적인 노출에 더 많은 관심을 기울여야합니다.

타르, 피치, 그을음, 원료 파라핀, 윤활유와 밀접한 접촉을하는 근로자의 폐암 발병률은 8 배 증가한다
석면에 노출 된 흡연자의 경우 폐암의 발병률은 비노출 비 흡연자의 경우보다 80-90 배 높습니다
방사능 물질과 긴밀하게 협력하는 근로자는 특히 위험합니다
다른 위험한 화학 약품은 비소, 크롬, 니켈, 카드뮴, 실리카, 라돈 및 화석 연료입니다

많은 경우 흡연은 이러한 요소들의 발암 가능성을 증가시키는 경향이 있으며, 이는 다시 우리 폐의 가장 큰적임을 입증합니다. 젊은 남성에서 폐암의 사례가 명백히 감소하면 우리나라의 흡연 예방 캠페인의 중요성이 확인됩니다.

식이 및 폐암

과일과 채소가 풍부한식이 요법은 몸에 필요한 모든 비타민, 섬유 및 미네랄을 제공합니다.

권위있는 연구에 따르면, 흡연자는 비 흡연자보다 비타민 C를 덜 소비하는 경향이 있습니다. 상황에 추가하는 것은식이 요법과 함께 복용하는 양에 관계없이 흡연으로 인한 비타민 C 수치의 감소입니다.

그러므로 폐암을 예방하기 위해서는 비타민 C (적어도 60mg / day)를 복용하는 것이 매우 중요합니다. 단, 200mg / day 정도의 높은 용량을 권장합니다.

담배 연기에 의해 생성 된 자유 라디칼을 막기 위해 필요한 다른 천연 항산화 제는 비타민 A, C, E, 셀레늄, 카로티노이드, 리코펜, 코엔자임 Q-10 및 리포산입니다. 이 모든 물질은 대부분 식물성 식품 (과일 및 야채)의 대부분의 식품에 포함되어 있습니다. 불행히도, 특정 보조제를 통한 다량의 이들 물질의 투여는 흡연자에서 폐암 발병률을 줄이는데 상당한 이득을 보이지 않았다; 사실, 어떤 경우에는 (비타민 A의 경우를 보아라.), 여전히 흡연자들 사이의 위험을 증가시키는 것으로 보인다.

또한 흡연자가 흡연의 부작용을 악화시키는 유리기를 생성하는 경향이있는 다중 불포화 지방산 보충제를 남용하지 않는 것이 중요합니다. 그러나 이러한 유해한 영향의 대부분은 식물성 기름에 자연적으로 함유 된 비타민 인 토코페롤의 존재에 의해 중화되고 많은 불포화 지방산 보충제에 첨가되는 것으로 간주되어야합니다. 또한, 이러한 잠재적으로 유해한 효과는 심혈관 질환 예방에 유용하기 때문에 특히 유익한 다른 효과를 동반합니다.

예방 및 진단

폐암의 발병률을 줄이는데 효과적인 유일한 예방 조치 는 담배 흡연의 폐지입니다 .

55 세 이상의 흡연자가 폐암에 걸릴 확률이 지속적으로 증가한다는 점을 고려할 때 올바른 2 차 예방 기준을 이행하는 것이 매우 중요합니다.

예방과 조기 진단은 폐암의 적시 치료를 가능하게함으로써 실제로 변화를 가져올 수 있습니다.

폐암으로부터의 완벽한 회복은 항 종양 치료가 더 빨리 시행 될 가능성이 높습니다

X 선 및 CT 스캔

폐암의 선별 검사 나 조기 진단과 관련하여 가장 유용한 검사는 방사선 촬영이며, CT 촬영으로 완료해야합니다. X- 레이는 실제로 감소 된 치수의 결절을 식별하거나 탐구하기 어려운 폐 영역에 위치 할 수 없습니다. CT 스캔은 전통적인 방사선 사진이 도달 할 수없는 작은 폐 결절 (5-6mm 이상)을 나타낼 수 있습니다.

이 진단 기술의 발전으로 나선형 또는 나선형 CT가 개발되어 심장 및 호흡 운동에 매우 민감하고 민감하지 않은 이미지를 빠르게 획득 할 수있게되었습니다. 또한 정맥에 대비 주사를 필요로하지 않으며 환자에게 낮은 방사선 량을 노출시킵니다.

특히 폐암의 진단에는 이전에 만들어진 방사선 사진과의 비교가 유용합니다.