비강 용 폴립 : 진단 및 치료

비강 용종의 정의

비강 폴립 - 더 정확하게 정의 된 비강 - 용종 폴립은 비강 점막과 부비동에 영향을 미치는 연성 양성 종양 성장입니다.

임상 적 증거에 따르면 비강 용종은 호흡기 이끼의 염증성 병리, 특히 부비동염, 알레르기, 비염 및 천식과 함께 나타나는 경향이 있습니다. 말한대로에도 불구하고, 학자들은 비강 용종의 병인 발생에 대한 철저한 답을 줄 수 없다. 그러나, 유전 적 소인이 비강 성장의 출현에 중요한 역할을하는 것으로 보인다.

대부분의 경우, 작은 코 폴립은 양성 증상이며 곧 코르티코 스테로이드 (스프레이)의 국소 적용에 의해 해결 될 것입니다. 비강 용종이 정확한 호흡을 방해하는 것과 같은 상당한 차원에 도달하면 목표로하는 수술 절제가 고려 될 수 있습니다.

진단

비강 용종증의 진단 적 평가는 유전 정보의 세심한 수집을 사용합니다. 목표는 장애에 대한 유전 적 소인의 가능성을 조사하고 가능한 추가 질환을 확인하는 것입니다. 의사는 이비인후과 검사, 피부 알레르기 검사 (예 : 발치 검사) 및 혈액 검사를 진행합니다. 또한 비강 호흡 기능 (rhinomanometry)과 후각 (olfactometry)에 대한 검사가 중요합니다.

방사선 영상 검사 (CT 또는 MRI)와 내시경 검사는 질병의 질적, 양적 분석 균형을 이루거나, 폴립 (위험한 형태 일 수 있음)의 위험과 크기 및 호흡기에있는 폴립의 수를 확립하는 것을 허용합니다.

비강 용종은 아이들에게 영향을 줄 때 생각할 수 있습니다.

감별 진단은 비강 용종증과 유사한 증상을 보이는 모든 병리학 적 징후로 이루어져야합니다.

만성 부비동염 : 일부 형태의 부비동염은 비강 폴립의 존재와 독립적으로 발생합니다.
곰팡이 알레르기 성 부비동염
코에 이물질 삽입 (전형적인 어린이)
양성 또는 악성 신 생물 : 일반적으로 비 용종 (양성 종양 형태)은 양측이므로 양측 부비동에 나타나는 경향이 있습니다. 편측 비강 용종 (특히)은 악성 종양과 구별되어야합니다.

치료 및 치료

약리 치료

추가 정보 : 비강 용 폴립 치료제

작은 비강 용 폴립의 치료는 일반적으로 증상이 완화되는 것을 목적으로하는 증상이 있습니다. 일부 특정 약물의 투여는 일반적으로 환자의 임상 프로파일을 개선하는 데 필요합니다.

작은 비강 폴립의 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 본질적으로 비강 분무제 및 / 또는 입에서 취할 수있는 형태로 복용되는 코르티코 스테로이드입니다.

다음은 비강 폴립의 치료에 가장 많이 사용되는 코르티코 스테로이드 제제입니다 :

Fluticasone (예 : Avamys, Alisade, Fluspiral)은 비강 폴립의 치료와 예방에 사용됩니다
Beclometasone (예 : Rinoclenil, 비강 Becotide)
모 메타 손 (예 : 나소 넥스, 린넬)

비강 폴립의 출현이 알레르기 반응과 관련이있을 때 항히스타민 제와 충혈 완화제를 사용한 치료는 비강 점막의 염증을 줄여 치료 시간을 단축시킵니다. 비강 용종증이 박테리아 또는 곰팡이 감염과 관련되어있을 때 항생제 또는 항진균 치료가 대신 표시됩니다.

코 폴리시에 걸리기 쉬운 환자는 재발 위험을 최소화하기 위해 경증 코르티손 치료를받을 수 있습니다.

비강 용종증이 acetylsalicylic acid에 대한 편협성에 의존 할 때, 비슷한 치료 활성을 가진 다른 활성 성분으로 약물을 대체하여 복용을 피하는 것이 좋습니다 (항상 의사와 상담하십시오).

외과 치료

대조적으로, 큰 비강 용 폴립은 수술 적으로 치료됩니다. 즉, 대량의 수술 exeresis (제거)는이 의미에서 장애를 확실히 치료할 수있는 유일한 해결책입니다. 사실, 비강 용 폴립은기도를 심각하게 막을 수있는 치수에 도달 할 수있어 호흡 곤란과 야간 휴식에 심각한 불편 함을 조성합니다.

비강 폴립을 제거하기위한 수술 옵션은 다음과 같습니다.

Polypectomy (폴립 절제술) : 폴립은 작은 기계식 흡입 장치 또는 폴립의 절개를 허용하는 특정기구 ( 마이크로 덤더 )로 제거합니다.
내시경 부비강 수술 (Endoscopic sinus surgery) : 비강 용종의 제거와 함께 부비동 부비동 구조의 교정이 수반됩니다. 사실, 비강 구조의 특정 해부학조차도 피험자가 점막의 염증을 일으킬 수 있습니다. 외과 적 절차는 내부 비강 구조의 확대 된 이미지를 제공하기 위해 콧 구멍을 통해 내시경을 도입하여 수행됩니다. 그 후 우리는 문제의 교정 (폴립 + 비강 구조의 제거)을 진행합니다.

용종 제거 후에도 재발의 위험은 여전히 있습니다. 비강 용종의 재발을 막기 위해서는 적절한 코티존 요법 (스프레이 제형)을 따르는 것이 좋습니다.

소량의 대상자에서 코 폴리시의 재발을 예방하기위한 지침 :