피부 건강

G.Bertelli의 Stasi dermatitis

일반성

스테이시 성 피부염하지 에서 발생하는 피부의 염증성 질환입니다. 이 질환의 원인은 정상적인 혈류를 막고 다리의 피부 및 피하 조직에 유체 정체를 일으키는 만성 정맥 기능 부전 에 기인합니다.

스테이 시스 피부염은 갈색 - 붉은 피부의 진한 색소 침착, 붓기, 가려움증 및 스케일링으로 나타납니다. 이 징후는 피부의 탄력 감소, hypotrophy 및 fibrosis와 관련이 있으며, 시간이 지남에 따라 만성 부종 및 지주 경피 경화 (panniculitis로 인한 고통스러운 경화)를 나타낼 수 있습니다.

일반적으로 병리학 적 과정은 양성이지만, 치료 관점에서 무시된다면 궤양과 감염의 형성으로 이어질 수 있습니다.

스테이시 성 피부염의 진단은 임상 적입니다. 치료는 주로 만성 정맥 부족에 맞춰 지므로 팔다리의 리프팅과 압박, 약물 치료가 필요합니다.

무엇

스테이시 성 피부염은 하지의 정맥 계통만성적 기능 부족 으로 인한 피부 질환입니다 (실제로 혈액은 심장으로 되돌아 오는 데 어려움이 있습니다). 이 병리는 실제로 정맥류 나 다른 순환계 가 피부 아래에 혈액이나 체액이 축적 될 때 나타납니다.

혈액과 림프의 정체는 압력과 부종을 증가시켜 산소와 혈액의 교환을 방해합니다.

원인

스테이시 성 피부염은 피부 및 피하 병리학으로서 부분적으로 알려지지 않은 다소 복잡한 병원성 기전을 나타냅니다.

이 질환의 기원에는 만성 정맥 기능 부전 으로 인한 조직 대사변화된 것으로 알려져 있습니다. 정맥 또는 정맥 밸브의 이러한 병리학 적 상태는 사실상 정상적인 혈류를 막아 스테이시 성 피부염을 유발합니다.

실제로, 다리의 하부 부분의 혈액 정체는 미세 순환의 내피 완전성을 손상시킨다. 이 현상의 결과는 피브린의 방출, 국소 염증 및 세포 괴사입니다.

따라서, 영향을받는 피부습진 이며, 대개는 진한 적갈색 반점이있는, Oedematous 입니다.

Stasi dermatitis : 원인은 무엇입니까?

스테이시 성 피부염은 정맥 및 임파액 혈액 순환이 느려지 게하여 발생하는 하지의 피부 염증입니다 . 혈관 스테이 시스는 다리 피부의 습진, 색소 침착 및 / 또는 이영양증 발현의 기원에 있습니다.

트리거링 또는 악화 요인

  • 스테이시 성 피부염은 다리 정맥과 관련된 순환계 질환으로 고통받는 환자에게 전형적인 병리학 적 상태이다.
  • 스테이시 성 피부염은 남녀 모두에게 영향을줍니다. 이 질병은 주로 노인 환자에서 관찰됩니다.
  • 스테이 시스 피부염은 주로 다음과 같은 증상이있는 환자에서 발생합니다.
    • 다리의 혈전 정맥염 및 부종 (부종) 에피소드 반복.
    • 정맥류 (즉, 확장되고 뒤얽힌 정맥 혈관);
    • 과체중과 비만;
    • 신진 대사 질환.
  • 스테이시 성 피부염은 다음과 같은 유전 적 및 헌법 적 성향의 predisposing factor를 인식합니다.
    • 이전 정맥 혈전증;
    • 과도한 정적;
    • 아토피.
  • 스테이 시스 피부염은 다음과 같이 악화 될 수 있습니다.
    • 하지의 부종;
    • 국소 용약의 사용으로 피부염에 접촉;
    • 긁는.

증상 및 합병증

스테이시 성 피부염의 첫 징후는 다음과 같습니다 :

  • 홍진 ;
  • 가려움 ;
  • 약간의 필링 ;
  • 삼출물 및 껍질 ;
  • excoriations 및 vesicular 병변 ;
  • 요통 (피부가 두껍게되고 경화됨).

적어도 초기 단계에서 스테이 시스 피부염은 통증을 유발하지 않습니다.

그러나 환자는 불타고 열이 있고 긴장을 호소합니다.

시간 경과에 따라 스테이 시스 피부염은 일반적으로 다음과 관련됩니다.

  • 다리의 부종 (또는 액체 축적으로 인한하지의 부종);
  • Hemosiderin 착색 (즉, 하지의 피부는 적갈색의 색소 침착을 나타냄);
  • 발목 주위의 외과 적 venule의 신장.

Stasi dermatitis : 관련 사이트가 있습니까?

스테이시 성 피부염은 보통 발목과 다리에서 발생하지만 무릎까지 올라갈 수 있습니다.

스테이시 스 피부염의 경과

스테이 시스 피부염의 진화는 천천히 점진적입니다 :

  • 첫 번째 단계에서는하지의 피부에 홍반 (홍조), 박리, 삼출 및 딱딱한 형태의 습진 병변이 나타납니다. 이 병변 각각은 세균 과다 감염 또는 접촉 성 피부염으로 인해 악화 될 수 있습니다 (종종 증상을 완화시키는 데 사용되는 다양한 국소 치료법과 관련이 있음).
  • 몇 주 또는 몇 달이 지나면 피부는 과다 색소로 변합니다. 즉, 붉은 짙은 갈색을 띠게됩니다. 참고 : hyperpigmentation은 정맥의 스테이 시스에 2 차적으로 발생할 수 있습니다 또는 스테이 시스 피부염의 개발 전에 분명합니다.
  • 시간이 지남에 따라 만성 정맥 부족 및 스테이시 성 피부염에 대한 적절한 치료가 시행되지 않으면 이러한 증상은 전형적으로 피부 및 피하 조직의 탄력 감소, hypotrophy 및 섬유증과 관련됩니다.

스테이시 성 피부염 : 합병증

  • 스테이시 성 피부염의 경과는 실질적으로 양성이지만 적절히 치료되지 않으면 정맥류 궤양 이 형성 될 수 있으며 박테리아 중복 감염 이 발생할 수 있습니다. 질병의 고급 단계에서, 실제로, fibrotic 피부의 일부 영역, 오픈 염증을 일으키는 휴식하실 수 있습니다. 대개 이러한 병변은 발목 근처에 나타나며 매우 고통 스럽습니다.
  • 또한, 시간이 지남에 따라 피부가 뻣뻣 해지고 두껍게 될 수 있습니다. 따라서 만성 부종지방 피부병이 발생할 수 있습니다. 이 마지막 스테로이드 성 피부염의 합병증은 심각한 경우 다리에 거꾸로 된 "볼링 핀 (bowling pin)"외모와 종아리 확대 및 발목 숱이 감기 는 통 돼지 염에서 비롯된 고통스러운 경련으로 이루어 집니다.

진단

스테이시 성 피부염의 진단은 임상 적이며, 따라서 피부의 출현에 대한 평가와 병리학의 특징적인 변이 및 만성 정맥 부족의 다른 징후의 발견에 기초합니다.

일반적인 그림에 대한 자세한 내용을 보려면 진단 이미징 검사 (예 : 초음파 검사)가 지원하는보다 심층적 인 전문 방문을 표시 할 수 있습니다.

치료 및 구제

스테이 시스 피부염의 치료는 첫째로 다리의 혈액 정체피하기위한 유용한 조치의 채택과 함께 정맥 부전의 관리를 포함 하여 혈액 순환개선시키고 정맥 반환을 선호 합니다. 동시에, 특정 피부 드레싱 또는 탄력 - 압축 붕대로 피부염 증상을 완화시키고 피부 궤양을 예방하는 것이 필요합니다.

가능한 경우 일상 생활을 변화시켜 주기적으로 정기적 인 신체 활동을 시작해야합니다. 상황을 개선하기 위해 매일 30 분 도보로 활발하게 걸어도 충분합니다. 이 습관은 또한 이상적인 체중을 달성하고 유지하는데 기여합니다.

만성 정맥 기능 부전의 치료

스테이 시스 피부염의 장기간 관리는 만성 정맥 기능 부전을 치료하여 다리 정맥의 혈액 침체를 피하는 것을 목표로합니다.

특히, 의사는 혈액 스타 시스와 부종 감소에 적합한 압축 스타킹과 탄력 붕대 의 사용을 나타낼 수 있습니다. 이들은 위생 용품 전문점에서 구입해야합니다. 압축은 연속적이거나 간헐적 일 수 있습니다.

환자를위한 또 다른 유용한 척도는 앉아있을 때 적어도 심장의 수준에서 다리를 올리는 것 입니다.

스테이시 성 피부염의 치료

최근 발병 한 스테이시 성 피부염에서는 수돗물이나 알루미늄 아세테이트 (Burow 's solution)에 담근 거즈 타블렛의 형태로 습식 압축으로 증상을 완화시킬 수 있습니다. 이것들은 연장 된 (또는 영구적 인) 방식으로 먼저 적용되어야하고, 그런 다음 간격을두고 적용되어야합니다.

깨끗한 피부를 유지하면 감염을 예방할 수 있습니다.

삼출성 병변의 경우 가장 좋은 치료법은 일반적으로 탄성 지지체 아래에 적용되는 콜로이드 드레싱을 포함합니다. 스테이시 성 피부염이 더 심해지면 열, 발적, 작은 궤양 또는 고름이 증가하는 것과 같이 항생제 사용과 관련하여 더 많은 흡수제가 의사의 조언에 따라 사용됩니다.

또한 크림이나 연고의 코르티코 스테로이드 ( 흔히 아연 산화물 페이스트 와 관련되어 표시됨) 는 얇은 층의 얇은 층에 적용될 수 있습니다 (참고 : 두 제품은 그 당시 서로 통합 될 수 있습니다 ). 그러나 이러한 약물은 치유를 지연시키기 때문에 존재할 수있는 스테이 시스 피부염 궤양에 직접적으로 사용되어서는 안됩니다.

어떤 사람들은 Unna의 붕대, 즉 아연 젤라틴으로 치료받은 무릎 높이의 다리를 발목과 다리 밑 부분에 적용하여 석고와 비슷한 방식으로 튼튼하게 치료해야합니다. 그러나 후자와 달리 "stivaletto"는 부드럽고 팽창을 제한하고 피부를 자극으로부터 보호합니다. 우나의 붕대는 정기적으로 교체해야합니다.

사용 된 붕대와 관계없이, 붓기의 감소 (보통 압축시)는 치유에 필수적입니다.

중요! 스테이시 성 피부염에서는 피부가 쉽게 자극을 받고 접촉 알레르겐 (바시 트라 신, 네오 마이신 및 향수와 같은), 직접 자극제 및 잠재적으로 민감한 국소 약제의 작용에 덜 저항합니다. 이러한 이유로 항생제 크림, 마취약, 알코올, 마녀 개암, 라놀린 또는 기타 화학 물질은 질병을 악화시킬 수 있으므로 사용해서는 안됩니다.

스테로이드 궤양 치료

  • 스테이시 성 피부염 궤양은 하이드로 콜로이드 또는 하이드로 겔을 포함한 보습 붕대, 라이트 랩 및 붕대와 같은 특정 드레싱으로 치료해야합니다. 궤양 치료 후 아침에 일어나기 전에 신축성있는 지원을해야합니다.
  • 중복 감염 (cellululitis)의 징후가 나타나면 구강 항생제 (예 : 세 팔로 스포린, 디클로크 실린 등) 또는 국소 항생제 (예 : 뮤피 로신과 은색 설파 디아 진)를 사용할 수 있습니다.
  • 어떤 경우에는 부종과 염증이 감소되면 매우 크거나 광범위한 궤양은 신체의 다른 부위에서 채취 한 피부를 전체적으로 이식해야합니다.