육아종의 정의
치아 육아종은 뿌리 끝과 그 주변 조직의 만성, 일반적으로 무증상이며 비 화농성 인 염증입니다. 충치, 골절 또는 치아 결손의 전형적인 침묵 성 합병증 인 육아종은 본질적으로 근관으로부터 오는 박테리아 침입으로 인한 것입니다. ***. 천천히, 그러나 점진적으로, 인접한 영역으로 진입하여 감염된 육아 종은 점차적으로 치과 용 펄프로 확장되어 척수액의 괴사와 괴사를 일으 킵니다.
그것의 단순한 형태로 치과 육아종은 증상이 없기 때문에 환자가 느끼지 못합니다. 감염은 급성 에피소드를 일으키지 않고 곧바로 만성이됩니다.
* non-suppurative 병변 : 그것은 화농성 물질 (고름)의 형성을 수반하지 않는 감염입니다.
** 뿌리 정점 : 이는 치아 뿌리의 말단 부분이다.
*** 근관 (root canal) : 신경 섬유와 혈관이 흐르는 뿌리 내의 소관
눈에 띄는 증상이 없더라도 육아종은 여전히 정확한 치과 개입이 필요합니다. 초기 단계에서 감염은 육아종을 구성하는 박테리아와 과립구 (일종의 백혈구)가 일종의 역동적 인 균형을 이루기 때문에 어떤 종류의 문제 나 교란을 일으키지 않습니다. 이러한 형태의 강제 동거가 사라지고 박테리아가 우세를 보일 때, 육아종은 치명적인 농양이나 누공과 같은 중대한 합병증을 일으키는 더 급성이 될 수 있습니다.
원인
치아 육아종은 여러 가지 원인에 따라 달라질 수 있습니다.
- 치료되지 않은 설교 (치과 용 펄프의 염증)
- 펄프 괴사가 치료되지 않음
- 고급 충치
- 부서진 치아 / 치과 외상 : 치아 파편이 심하게 침투하여 육아종을 일으킬 수 있음
- 썩은 (희귀 한) 치아 추출의 합병증
- 치핵 합병증
- 잇몸 내부의 이물 침투
- 자극적 인 화학 작용제로 인한 만성 자극 (예를 들어, 치아 충전물의 파손으로 인한 것)
원인과 관계없이 치과 육아종은 다음 두 가지 상황에서 인접한 영역으로 교차 할 수 있습니다.
- 펄프 조직의 괴사 (사망) : 근관 내 신경 및 혈관의 분해는 박테리아의 훌륭한 번식지입니다. 뿌리 끝에서 벗어나 독소를 옮겨 육아종을 만듭니다.
- 치아는 황폐화되었습니다 (펄프가 없습니다) : 육아종과 치아 농양 및 낭종은 종종 예측할 수없는 치사 합병증입니다
육아종에 의해 형성된 외장 종괴는 박테리아가 치아와 주변 부위로 퍼지는 것을 방지하기 위해 신체의 방어 기작에 의해 구현되는 감염 과정의 확장으로부터 일종의 보호로 간주 될 수 있습니다. 방어 메커니즘이 박테리아의 힘을 상쇄하지 못하면 육아종이 파열되고 손상이 확대됩니다.
일반 및 분류
감염의 정도에 따라 구별되는 여러 종류의 치아 육아종이 있습니다. 가장 일반적인 형태 중 우리는 다음과 같이 상기합니다.
- 단순 치과 육아종 (가장 빈번한 변종) : 뿌리 정점 (말단 부분) 주위에 둥근 신 (neoformation)으로 나타납니다. 육아종은 내부에 다소 염증이있는 육아 조직으로 구성되어 있으며 주변부에서도 조직되어 있습니다. 그 크기는 옥수수 곡물과 완두콩 곡물의 그것과 다릅니다.
- Abscessualized granuloma : 육아종 내에서 발생하는 만성 치과 농양입니다.
- 육아종 육종 (단순 육아종의 합병증) : 급성 및 화농성 단계에 도달 한 뿌리의 심한 염증. 화농성 육아종은 매우 염증이있는 육아 조직으로 구성되며, 항상 급성 치아 농양과 관련됩니다.
증상
가장 빈번한 형태 인 단순 치과 육아종은 장기간 침묵을 유지할 수 있으며 환자가 증상을 호소하지 않아도 수년간 무기한 지속됩니다.
증상이 나타날 때, 치아 육아종은 치통, 심한 불편 함, 고통 및 잇몸 붓기를 유발할 수 있습니다.
치료를하지 않으면 치아 육아종이 낭종으로 발전하여 통증이있는 누공을 형성 할 수 있습니다.
치아 육아종의 존재 여부는 간단한 방사선 검사로 확인됩니다.
치료 및 중재
만성 감염으로 육종의 치료를위한 항생제 치료는 악화 (급성 육아종)를 제외하고는 쓸모 없으며 불필요합니다.
치골 육종은 무증상이라 할지라도 적절하게 치료되어야합니다 : 실제로 육아종이 파열되면 박테리아가 혈액을 통해 확장되어 패혈증을 유발할 수 있습니다. 심각한 패혈증은 환자의 생명을 심각하게 위태롭게 할 수 있습니다. 분명히 우리는 극단적 인 경우를보고했으나 발생할 수있는 위험을 인식하는 것이 중요합니다.
Devalization은 육아종 치료를 위해 선택되는 치료법입니다.
치명적인 치아에서 유래 한 육아 종성 병변의 경우, 재 처리를 진행할 수 있습니다.이 가능성은 특히 크라운 보철물이 있거나 금속 핀이있는 복잡한 치과 복원술이있는 경우에는 항상 가능하지는 않습니다. 비슷한 상황에서 육아종을 치료할 수있는 유일한 방법은 전치부 절제술 (감염된 치아의 뿌리 정점을 외과 적으로 제거하는 것)입니다. 심한 경우, 특히 육아종이 재발하는 경우, 치아의 추출이 필요합니다.
결론을 내리면, 치과 육아종은 항상 특수 치과 치료가 필요하며 자연 치유 될 수 없다는 것을 다시 한번 기억하십시오.
