MERREM ® Meropenem

MERREM ®은 Meropenem trihydrate를 기반으로 한 약물입니다.

치료 그룹 : 전신용 항균제 - 기타 베타 락탐, 카바 페넴 항생제

표시 MERREM ® Meropenem

MERREM®은 메로 페넴에 민감한 미생물에 의해 지속되는 호흡기, 비뇨기, 복부, 피부 및 연조직 감염의 치료를 위해 병원에서 사용하도록 지정된 항생제입니다.

MERREM®은 또한 면역 억제 환자에서 급성 세균 수막염 및 기회 감염 치료에 효과가있는 것으로 나타났습니다.

행동 메커니즘 MERREM ® Meropenem

MERREM®의 유효 성분 인 Meropenem은 carbapenem 계열에 속하는 베타 - 락탐 항생제로,

• 페니실린 치료에 일반적으로 저항하는 경우 라 할지라도 그람 양성균과 그램 음성 박테리아를 포함한 광범위한 작용으로부터;
• 세균성 벽을 통한 높은 침투성으로 보장되는 신속한 살균 작용으로부터;
• 세균 베타 - 락타 마제에 의한 가수 분해 작용에 대한 탁월한 안정성.

다른 베타 락탐과 마찬가지로, 메로 페넴은 또한 pepetidoglycan 분자 사이의 transpeptidation 반응을 억제하여 삼투 성 그라디언트에 대한 세균 벽의 전형적인 저항성을 손상시킴으로써 치료 작용을 수행합니다.

이 메커니즘은 meropenem이 PBP (penicillin binding proteins)에 결합하여 펩티도 글리 칸의 형성을 억제함으로써 보장됩니다.

비경 구로 복용 한 메로 페넴은 다양한 시간대에 대해 치료 작용을 수행하는 다양한 조직과 체액 사이에 퍼져 최대 혈장 농도에 매우 빨리 도달합니다.

살균 작용이 끝나고 베타 락탐 고리가 가수 분해되면이 활성 성분은 주로 신장을 통해 비활성 형태로 제거됩니다.

행동의 높은 효능에도 불구하고, 다른 미생물은 박테리아 벽의 항생제로의 투과성을 감소시키고, 특정 저항 효소를 발현 시키거나 또는 항생제를 운반 할 수있는 유출 펌프의 존재를 증가시킴으로써 메로 페넴의 살균 활성을 감소시킬 수있다 항생제는 세포 외 환경으로 침투했다.

연구 수행 및 임상 효능

1. 미래의 전망 : 결핵 치료에서의 메소 펙

Int J Tuberc Lung Dis. 2012 2 월 8 일 [인쇄 미리보기]

메로 페넴과 clavulanic acid 사이의 치료 학적 연관성이 항생제 치료에 일반적으로 내성 인 Mycobacterium Tubercolosis의 성장을 억제하는 데 얼마나 효과적인지를 보여주는 흥미로운 연구.

2 병원 환경에서의 메소 멘

치과 치료. 2012 Jun 28; 16 (3) : R113.

심각한 병적 상태와 입원 환자에서 박테리아의 증식과 증상의 진행을 막는 데 메로 페넴의 천천히 지속적으로 정맥 내 주입이 안전하고 효과적임을 입증하는 연구.

3. SEPSI SEVERA의 치료에서의 메로 펜

JAMA. 2012 년 6 월 13 일, 307 (22) : 2390-9.

성인 환자의 심각한 패혈증 치료에서 메로 페넴과 모시 플로록신이 연관되어있어 다기관 역기능 장애 증후군의 진행을 지연시켜 환자 사망을 초래한다는 실험 결과.

사용 방법 및 용량

MERREM ®

500 mg 메로 페넴 주사제 및 용매;

메로 페넴 주입 용 1000g 용 분말 및 용제.

병원에서의 사용을 고려할 때, MERREM®을 이용한 항생제 치료의 복용량과 상대적 투여 계획은 환자의 신체 - 병리학 적 특성, 임상 이미지의 중대성 및 치료 목표에 따라 유능한 의사가 정의해야합니다.

노인 환자 또는 신장 질환을 앓고있는 환자를 위해 사용 된 복용량을 조정해야합니다.

경고 MERREM ® Meropenem

MERREM®의 사용은 병원균의 분리와 carbapenems에 대한 민감성의 특성화에 선행되어야합니다.

치료 담당 의사는 항생제 치료의 효능과 안전성을 손상시킬 수있는 조건이 없음을 확인하면서 환자의 건강 상태를 주기적으로 모니터링해야합니다. 예를 들어, 나이, 신 병변의 존재, 약물에 대한 과민 반응의 병력 특히 항생제에

MERREM®의 장기간 사용은 장내 미생물의 활력을 손상시키고 경구 용 피임약과 같은 활성 성분의 흡수를 변경시켜 Clostridium Difficile과 같은 특정 미생물에 의해 지속되는 것과 같은 위장병의 발병을 촉진시킬 수 있습니다.

메로 페넴의 섭취는 발작과 관련이 거의 없습니다.

MERREM ®에는 나트륨이 들어 있으므로 저 나트륨식이 요법을받은 환자에게는 특별한주의를 기울여야합니다.

임신과 방광

임신 기간이나 이후의 모유 수유 기간에 복용했을 때 태아 건강에 대한 약물의 안전성 프로파일을 특성화 할 수있는 연구가 없다면 임신 기간과 수유 기간 동안 MERREM ®의 사용이 상당히 제한됩니다 .

상호 작용

수행 된 다양한 약물 동력학 연구에서 유일한 임상 적으로 관련된 상호 작용은 메로 페넴과 :

• Merbenem의 관상 분비를 억제하고 약물의 혈중 농도를 증가시키는 Probenecid;
• 구강 항응고제는 출혈의 위험을 유의하게 증가시킬 수 있습니다.

금기 사항 MERREM ® Meropenem

MERREM®의 사용은 베타 락탐, 페니실린 및 세 팔로 스포린 또는 이들의 부형제에 과민 반응을 보이는 환자에게는 금기입니다.

바람직하지 않은 영향 - 부작용

MERREM ® 치료는 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 메스꺼움, 설사, 구토 및 복통이있는 위장 계통 계;
• 증가 된 세포 용해 마커가있는 간;
• 혈소판 감소증 및 드물게 용혈성 빈혈, 무과립구증 및 백혈구 감소증이있는 혈액;
• 발진, 가려움증, 두드러기 및 홍반이있는 피부.

임상 적으로 매우 중요한 것은 약물에 대한 과민성과 관련된 부작용으로, 특히 접종 시점에서 피부 반응을 이해하는 것 이외에 기관지 경련, 후두 경련, 저혈압 및 더 심각한 경우에는 아나필락시 성 쇼크를 확인할 수 있습니다.

주의 사항

MERREM ®은 병원에서만 사용할 수있는 약물입니다.