수두

일반성

수두는 전염성이 매우 강한 전염성 질환이며 어린이 및 청소년에게 선택적으로 영향을 미칩니다.

수두는 자연적인 양성 과정을 가지고 있으며, 거의 모든 경우에 치료하지 않고 방치하더라도 자발적인 치유를하는 경향이 있습니다.

합병증의 위험은 특히 코티 존, 화학 요법 또는 면역 억제제로 치료받는 어린이 및 HIV 감염자와 같이 면역 방어가 낮을 때 특히 구체적입니다.

통찰력

증상

자세한 내용 : 수두의 증상

수두는 수많은 붉은 반점 (처음에는 평평한 것, 그 다음은 안도하게 됨)이 나타나서 소포 (수 밀리미터의 직경을 지닌 거품, 맑은 액체로 채워져 며칠 내에 흐려짐)로 빠르게 진화합니다.

수두

도표 : 수두 vesicles의 전형적인 외관. See More Chickenpox Photos

이 소포는 전신, 특히 얼굴, 두피, 흉부 및 등 부위에 약간 분포되어 있습니다. 때로는 눈, 구강 점막 및 질 내부에도 있습니다.

인큐베이션 기간 및 프로 드롬 단계

고전 수두 속 발진은 13-17 일의 잠복기와 약 48 시간 지속되는 전구 병기가 선행됩니다.

exanthema (정확히 prodromal 단계라고 함)의 출현하기 전에 짧은 기간은 발열, 식욕의 상실, 약간의 기침 및 일반적인 불쾌감이 특징입니다.

Exanthematic phase

1. 처음에는 작은 편평한 적색 반점이 있으며, 렌즈 콩과 같이 붉은 색과 2-3mm 크기가 크다 (의사는 마 큘레 에 대해 말한다 ).
2. 몇 시간 안에, macules는 구진으로 진화합니다. 즉, 피부와 관련하여 올라갑니다.
3. 몇 시간 내에 구진액이 액체로 채워집니다 (의사는 물집 에 대해 말합니다 ).

즉, 황반에서 소포로의 진화는 6 시간에서 8 시간까지 지속됩니다.

• 그들이 나타나 자마자, 소포는 가볍고 내용물은 분명했다.
• 다음 24 시간 동안 액체는 흐려지고 소포는 유 백광 또는 유백색으로 나타납니다.

수두 피부 병변은 모두 함께 나타나지 않지만 작은 파도가 생겨서 며칠 간격을두고 발생합니다. 이런 이유로 진화 과정은 진화의 다른 단계에서 환자의 몸에 공존하며 다소 강렬하고 성가신 가려움증이 동반됩니다. 이 현상을 설명하기 위해 의사는 별이 빛나는 하늘 에 대해 이야기합니다. 또한 일부 소낭은 소포 단계를 거치지 않고 조기 치료를받을 수 있습니다.

수두가 세균의 피부 감염을 복잡하게 만들면 소포가 농축 되어 농축 물질의 존재에 대한 고전적인 노란 모자를 얻게됩니다.

사면 단계

외모가 나타나고 며칠이 지나면 소낭이 딱지로 변합니다. 그래서 우리는 수두의 마지막 단계에 들어가서 환자가 회복을 완료하도록합니다 : 건조와 딱딱한 딱딱한면.

이 단계에서, 소포는 7-20 일 후 아무런 상처를 남기지 않고 자발적으로 떨어져 나오는 어두운 표면으로 덮여 있습니다. 반대로, 환자가 조기 파열을 호소하는 소포 또는 딱딱한면을 괴롭히면 수두는 작은 영구적 인 상흔을 가져올 수 있습니다.

소낭 형성의 위험은 소포 감염의 경우 더욱 커집니다.

전형적인 형태에서, 첫 번째 구진의 출현 후, 피부가 완전히 해소되는 데 7 일에서 14 일이 걸립니다.

껍질의 붕괴 후 20 일 동안 지속되지만 전염성이 없습니다.

전염병

수두는 감기 나 혈청 색소 성 사람들의 90 % 이상에 영향을 미치는 다소 전염성이 강한 질병입니다.

전염은 인간 사이에서만 발생하며, 수두는 사람에게서 사람에게로, 사람에게서 사람에게로는 전달되지 않는다.

가장 많은 수의 감염이 늦은 겨울과 초봄에 기록됩니다. 아마 학교에서의 긴밀한 접촉 때문입니다.

부츠에서 1 년에 500, 000 건의 수두가 발생합니다.

전염 기간

• 피험자는 발진이 나타나기 2, 3 일 전부터 전염성이있다.
• 감염성은 첫 번째 소포가 출현하기 24-48 시간 후 및 5-6 일 후 최대치입니다.
• 감염성은 모든 병변이 딱지가 될 때까지 지속됩니다.
• immunocompromised에서 infectivity 기간은 대신 넓습니다.

전송 모드

수두 대상 포진 바이러스가 전염됩니다 :

1. 발진과 직접 접촉 (소포를 만지기);
2. 공기에 의해, 대화 중에 또는 기침 및 재채기를 통해 환자에 의해 분산 된 타액 방울을 통해.

파손의 경우, 소낭에 함유 된 액체는 공기 확산에 의해서도 감염을 전달할 수있다; 바이러스는 여전히 불안정하기 때문에 오염 된 물체와 함께 전염되지 않습니다.

임신 중에 수두는 태반을 통해 태아 나 태아에게 전달 될 수 있습니다. 세부 정보보기 : 임신 수두.

예방 및 격리

감염된 개체를 격리함으로써 수두의 전염을 예방할 수 있습니다.

지금까지 말한 바에 따르면, 이 질병은 보육 시설, 교도소 및 학교와 같이 과밀 한 곳에서 급속하게 퍼집니다. 이것은 특히 위험이 가장 많은 환자 (임산부 및 신생아)와의 접촉을 피하면서 환자를 격리 할 것을 권고합니다.

수두를 앓고있는 아픈 사람, 특히 면역 억제자를 고립시켜야하는 병원에서 채택 된 규정은 더욱 심각합니다.

마찬가지로, 감수성이있는 보건 요원은 감염의 원인이되지 않도록 예방 접종을해야합니다.

예방 접종을받은 사람들은 물론 과거에 이미 고통을 겪은 사람들도 수두와 감염의 위험이 없습니다. 가능하다하더라도 한 사람이이 질병을 두 번 발병하는 것은 극히 드문 일입니다. 현재 이탈리아에서는 수두 백신이 선택 사항입니다.

2017 년 이후로 어떤 변화

2011 년 7 월 28 일 승인 된 0 세에서 16 세까지 미성년자 예방 접종에 관한 법령으로 수두 예방 접종이 의무화되었습니다 .

이 특정 예방 접종은 3 가지 다른 예방 접종 커버 (백신 : 항 - 홍역, 항 - 풍진, 항 - 유행성 감기, 항 - 수두)을 포함하는 4가 MPRV 예방 접종과 함께 단일 주사 로 수행 할 수 있습니다.

• 수두 예방 접종은 10 가지 의무 예방 접종의 맥락에서 2017 년생의 경우에만 시행됩니다.

보육원과 유치원 (0 세에서 6 세까지)의 입원 에는 의무적 인 예방 접종이 필요 하며 예방 접종 요건을 위반하면 상당한 재정적 처벌 이 적용된다는 것을 의미합니다.

소아에서 필수 백신에 대한 자세한 내용은이 기사를 참조하십시오.

아이들의 고립

아이들의 고립에 관해서는, 발진이 일어나기도 전에 수두가 전염성이 있다는 것을 잊어서는 안됩니다 (사전에 2-5 일이 시작됩니다). 또한, 청소년기 또는 합병증이 더 흔한 성인기보다는 거의 항상 양성 과정이있는 어린 시절에 수축하는 것이 훨씬 낫습니다.

따라서 소아기 수두가있는 경우 모든 의사가 에너지를 회수하기 위해 엄격히 필요한 기간 외의 수업에서 기권을 제안하는 데 동의하지는 않습니다.

합병증

면역 능력이있는 환자에서 수두는 양성 질환으로 7-10 일 내에 자연적으로 치료됩니다. 어린 시절 특히 그렇습니다. 합병증은 성인, 신생아 및 청소년에게 더 흔합니다.

면역 억제 상태 또는 혈소판 감소증이있는 건강한 사람에게서 드문 경우로 출혈성 수두는 출혈성 소포와 때로는 일반적인 상태의 악화 (고열, 내장의 침범)가 특징 인 다소 공격적인 형태입니다.

이런 경우, 특히 환자가 특히 약할 때, 수두는 환자의 생존을 심각하게 위태롭게 할 수 있습니다.