티볼리 플레이트

일반성

경골 고원 은 경골 근위부의 상부를 특징 짓는 특별한 매끄러운 표면입니다.

그것은 내측 경골 고원과 외측 경골 고원으로 나누어 질 수 있으며, 경골 고원은 무릎 관절의 기본적인 구성 요소 중 하나이다; 특정 지역에서 무릎의 전방 십자 인대, 후방 십자 인대 및 2 개의 반월판이 삽입되어 있다고 생각하십시오.

심각한 외상을 입으면 경골 고원이 골절 될 수 있습니다.

경골 고환 골절은 매우 고통스럽고, 약간의 쇠약과 치유를 위해 수 주간의 분필과 절대 휴식이 필요합니다.

경골 검토

경골 은 비골 과 함께 다리 의 해골을 구성하는 균일 한 뼈입니다. 다리는 무릎 에서 발목 까지 달리는 각하지의 해부학 적 부분입니다.

대퇴골, 상완골 과 같은 긴 뼈의 범주에 속하는 경골은 두 개의 중요한 관절, 즉 아래의 무릎 관절과 위와 발목 관절의 형성에 참여합니다.

어떤 긴 뼈와 마찬가지로 경골은 근위 끝 (또는 근위 골단), 신체 (또는 골수) 및 말단 (또는 원위 골단)으로 알려진 세 부분으로 나눌 수 있습니다.

경골의 근위 끝은 그것의 윗부분, 즉 무릎 관절에 들어가고 대퇴골 (허벅지 뼈) 아래에있는 부분입니다. 경골의 몸은 그것의 중심부, 즉 근위 말단과 원위 말단 사이에 끼어있다; 마지막으로 경골의 말단부는 발목 관절을 형성하고 발뼈 (쇄골, 종골 등) 위에서 일어나는 부분입니다.

기능적인 관점에서 경골은 다음과 같은 이유로 중요합니다.

그것은 신체의 윗부분의 무게를 지탱하고 발의 높이에서 짐을 덜어줍니다.
무릎과 발목 관절을 통해 움직일 수 있습니다.

Tibiale Plate는 무엇입니까?

경골 고원 은 경골 의 근위 단부의 상부 표면이다; 다시 말하면 경골의 무릎을 바라 보는 부분이며, 심지어는 더 높게 움직여서 대퇴부를 바라 보는 부분입니다.

경골 고원은 기능에 헌신하는 장에서 볼 수 있듯이 무릎 관절의 주인공 중 하나 인 '경골의 관절면'이라고도합니다.

이름의 유래

쉽게 이해할 수 있듯이, 경골 모양은 형태학적인 관점에서 식사를 위해 일반적으로 사용되는 요리와 매우 유사하기 때문에이 이름을 가지고 있습니다.

해부

소개 : 경골 고환에 대한 다음 해부학 적 설명을 완전히 이해하기 위해 독자는 경골과 관련된 수치를 살펴보아야합니다.

경골의 근위 끝 부분은 눈에 띄게 커진 영역으로 안쪽 빗금 (안쪽 다리쪽으로 위치)과 외측 빗금 (바깥 쪽 다리쪽으로 배치)이라는 두 가지 명백한 돌출부를 인식 할 수 있습니다.

경골 고원은 경골의 근위 단부의 내측 및 외측 과두의 상부 표면이다.

일반 해부학 적 특징

모든 관절 표면과 마찬가지로 경골 고원은 평활 한 영역으로 나타납니다. 경골 고환을 구별하는 거칠기가 없다는 것은 무릎 관절의 올바른 이동성을위한 근본입니다.

경골 평지의 전형적인 해부학 적 설명은 후자가 내경 경골 고원 과 측방 경골 고원 이라고 불리는 두 부분으로 나뉜 대부분 타원형 영역으로 말하며, 그 분리 요소는 소위 과간 영역 이라고 한다 .

내측 경골 판, 외측 경골 판 및 과간 부위는 다음 3 절에서보다 광범위하게 다루어 질 것이다.

중형 TIBIAL 플레이트

내측 경골 고원은 경골 근위부의 내측 과대 위의 경골 고원의 일부이다. 즉, 그것은 다리의 내부쪽으로 배치 된 경골 뼈대의 상부 표면이다.

분명히 매끄러운, 중간 경골 고원은 우세하게 타원형 모양을 가지고, 오목이며, 차원의 관점에서 측면 경골 고원보다 넓은 있습니다.

내측과 외측의 의미

해부학에서, 내측 과 외측 은 반대 방향 의 두 용어로 , 시상면 으로부터 해부학 적 요소의 거리를 나타냅니다. 시상면은 인체의 전후 구획이며, 두 개의 평등하고 대칭 인 반이 유도됩니다.

Mediale은 시상면에서 "가까운"또는 "더 가까운"것을 의미하고 측면은 시상면에서 "멀리"또는 "멀리"를 의미합니다.

측 대칭 판

외측 경골 고원은 경골 근위부의 외측 과대 위에있는 경골 고원의 일부입니다. 다시 말하면 다리 외부로 배치 된 경골 뼈대의 윗면입니다.

명백히 거칠기와 거친 부분이없는 외측 경골 고원은 타원형보다 원형이며 볼록하고 치수 관점에서 내측 경골 고형물보다 덜 광범위합니다.

인터콘티넨탈 지역

내측 경골 고원과 외측 경골 고원 사이에 끼여있는 intercondylar area는 중요한 부위이기 때문에 :

중앙에는 두 개의 피라미드 형태의 뼈 과정이 있는데, 이는 내측 반월판 결절 및 측방 과간 결절 이라고하며, 내 반월 상 연골 과 무릎의 측 반월판 을 연결하는 역할을합니다.
전방 십자 인대 의 경골 머리가 삽입되는 전방 과간 대퇴 술 (anterior intercondylar fossa) 이라고 불리는 거친 우울증이 전방에 나타납니다 .
나중에, 무릎의 후방 십자 인대 의 경골 머리가 삽입되는 후간 과 간과 의 기간으로 식별되는 두 번째 거친 우울증이 있습니다.

따라서 과간 영역은 무릎 관절의 구성에 필수적인 경골 고원의 영역입니다.

심화 : intercondylar eminence

함께 내측 과간 결절과 외측 과간 결절은 intercondylar eminence 로 알려진 intercondylar 부위의 해부학 적 요소를 형성합니다.

intercondylar eminence는 사실상 후두부 과간 대퇴와 전간 intercondylar fossa를 분리하는 뼈 돌출부를 나타낸다. 또한 대퇴골에 존재하는 소위 intercandylar fossa (또는 intercondylar fossa ), 즉 경골이 무릎 관절을 형성하는 허벅지 뼈에 완벽하게 들어 맞는 지형도를 가지고 있습니다.

기능

경골 고원은 무릎 관절의 구성 요소의 일부입니다.

이 컨텍스트 내에서 해당 작업은 다음과 같습니다.

본질적으로 충격 흡수 베어링 인 매 니 스커 스를 끼우십시오.
전방 십자 인대의 경골 머리와 후방 십자 인대, 즉 무릎의 올바른 이동성과 안정성을위한 근본 원인 인대.
매우 매끄러운 표면 덕분에 무릎 운동 중에 경골 위의 대퇴부 말단이 미끄러지는 것을 촉진합니다.

경골 고원은 또한 인체의 상부에 대하여 경골에 의해 수행되는지지 작용에 상당히 기여한다. 실제로, 그것은 특별히 큰 뼈 부분의 절정에 있으며, 그래서 그것은 그것 (트렁크, 머리, 등) 위에있는 것의 무게를 견딜 수 있습니다.

질병

경골 고원은 매우 연약한 뼈 부분입니다. 따라서 특정 개체의 외상에 걸리면 쉽게 파절될 수 있습니다.

경골 고원 골절은 경골 근위부의 골격 손상의 가장 전형적인 예입니다.

경골 고혈압 골절의 원인과 위험 인자

대부분의 경우 경골 고원의 골절은 우발적 인 낙상, 스포츠 및 자동차 또는 오토바이 사고에서의 타박상에 의한 것입니다.

일반적으로 경골 고관절은 파열되며, 이는하지에 대한 외상이 경골과 대퇴부의 말단 사이의 격렬한 충돌을 수반 할 때 발생합니다.

위험 요소

골다공증, 골감소증, 육체적 접촉 (예 : 럭비, 미식 축구, 축구 등) 및 나이가 증가하는 스포츠 관행과 같은 요소는 경골 골절의 위험을 증가시킵니다. 고급.

경골 고원 골절의 역학

통계에 의하면 :

경골 고원 골절은 인체의 뼈에 영향을 줄 수있는 모든 골절의 1 %를 차지합니다.
남성 인구 내에서 경골 고평 골절이 발생할 확률이 더 높은 남성은 40 대 남성입니다.
여성 인구 내에서, 경골 고원 파열에 가장 취약한 대상은 약 70 세 여성입니다.

경골 고원 골절의 증상 및 징후

경골 고평 골절의 전형적인 증상과 징후는 다음과 같습니다.

무릎에 가장 가까운 다리 부분의 통증;
무릎에 가장 가까운 다리 부분에 팽창 (또는 부종);
거의 무릎 (관절 혈액 삼출액 또는 관절염)과 일치하는 혈액 삼출물의 형성;
무릎의 관절 이동성 감소;
절름발이와 어려움은 땅에 눕고 고통받는 다리를 (몸의 무게로) 적재하는 데 어려움을 겪습니다.

여러 혈관과 신경이 경골 고원 부근으로 흐르기 때문에 특정 관련성 (분명히 경골 고원에 영향을 미침)의 외상성 사건은 고통스런 증상에 대한 다양한 영향과 관절통의 존재 및 혈관과 신경에 손상을 줄 수 있습니다. 피부 민감성.

합병증

특히 심한 경우 경골 고평 부의 골절로 인한 부종으로 인해 정상적인 기능을 수행 할 수 없을 정도로 혈관과 이웃 신경을 압박 할 수 있습니다. 즉, 상당한 경우, 경골 고원 파열로 인한 팽창은 이웃 조직 및 모터로의 혈액 흐름 및 후자의 피부 제어를 방해 할 수 있습니다.

의학에서이 특별한 상황을 구획 증후군 이라고 합니다 .

구획 증후군은 의심의 여지없이 경골 고환 골절의 가장 중요한 합병증입니다.

경골 고원 골절의 다른 가능한 합병증 :

전방 십자 인대 또는 후방 십자 인대의 파열 또는 신전
내반 반월 상 연골이나 외측 반월 상 연골의 파열
인대 부상과 관련된 Meniscal 부상
대퇴골 원 위단의 골절
초기 무릎 관절염 (조기 관절증)

경골 고원 골절 진단

경골 고평 골절 진단은 전형적으로 육체 검사, 병력 및 X 선, CT 또는 MRI와 같은 진단 이미징 테스트를 기반으로합니다. 이는 분명히 다리와 관련이 있습니다.

정확히 말하면 경골 고원 파열을 확인하는 진단 절차에서 진단 이미징 검사는 신체 검사 및 부검 소견 중에 나타난 것을 확인하는 검사입니다.

X 레이에주의하십시오.

불행히도, 경골 고원의 일부 골절은 X 선으로는 관찰 할 수 없다는 의미에서 관찰 할 수 없습니다. 이 가능성으로 진단 의사가 진행중인 부상을 쉽게 알 수 없게 될 수 있습니다.

경골 골절 치료

경골 고평 골절의 치료는 보수적 이거나 수술 적일 수 있습니다.

다음과 같은 경우 보수적입니다.

골절은 중 / 중력을 띤다.
합병증은 진행되지 않습니다.
환자는 건강하고 건강합니다.

반대로 그것은 다음과 같은 경우 수술입니다.

골절은 심합니다.
합병증이 진행 중입니다 (예 : 구획 증후군, 전 십자 인대의 파열 등).
환자는 불안정한 상태이거나 더 오래되었습니다.

수위 판 파괴의 보전적인 처리

일반적으로 경골 고평 골절에 대한 보존 적 치료는 다음과 같습니다 : 상지의 형성까지 손상된하지의 회 반죽, 이 경우에는 굳은 칼의 형성까지의 절대 휴식, 목발 의 사용 영향을받는 다리에 체중을 가하는 것을 피하십시오.) 그리고 통증에 대한 항염증제 ( NSAIDs ) 복용.

TIBIAL 판자 골절의 수술 적 치료

심각한 경골 고환 골절을 치료하기위한 몇 가지 수술 기법이 있습니다. 이 기술들 중 가장 중요한 두 가지 인용문은 소위 외부 고정 ( external fixation) 과 소위 내부 고정 ( internal fixation) 입니다.

외부 고정 작업 중에 외과의 사는 외부에서 나사와 핀을 적용하여 경골 고원 골절을 용접합니다 (볼 수 있도록). 다른 한편으로는, 내과 고정 개입의 경우, 외과의 사는 손상된 다리의 특별한 절개 (나사 및 핀이 보이지 않기 때문에) 후에 안쪽에서 나사 및 핀을 적용하여 경골 고주파의 골절을 회복시킨다.

추측 할 수 있듯이 외과 치료 후 경골 고평 부의 골절을 겪은 환자는 절대 휴식 기간을 지켜야하고 손상된하지에 석고를 가져와 목발을 형성해야합니다.