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정의
아 급성 갑상선염은 갑상선에 영향을 미치는 일시적인 염증성 질환입니다.
종종 과거력은 상부 호흡기의 이전 바이러스 감염에 긍정적입니다. 가능한 병인은 아데노 바이러스, 코박 세, 에코 바이러스, 홍역 바이러스, 유행성 이하선염 및 독감입니다. 아 급성 갑상선염은 여성에서 더 자주 발생하며 여름철에 더 자주 나타나는 계절적 패턴을가집니다.
대부분의 경우 아 급성 갑상선염은 질병 결과를 남기지 않고 치유되는 경향이 있습니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 무력증
- ESR 증가
- 오한
- 악액질
- 두근 두근
- 연하 곤란
- 목 통증
- 씹는 것과 관련된 통증
- 열
- 열 내성
- 목에 덩어리 또는 붓기
- 신경 과민
- 인후의 매듭
- 체중 감량
- 졸음
- 땀
추가 징후
아 급성 갑상선염은 목 앞쪽의 통증, 갑상선의 통증 및 경증 또는 중등도의 열로 발생합니다.
목의 통증은 한쪽에서 다른 쪽으로 특징적으로 옮겨 지거나 단일 지점에서 확립 될 수 있으며 종종 턱의 모퉁이까지 귀에까지 방사되어 급성 인두염 또는 중이염을 시뮬레이트합니다. 전형적으로, 이 증상은 삼키는 것과 두부의 회전에 따라 강도가 증가합니다.
질병의 초기 단계에서, 선행 된 갑상선 호르몬의 증가 된 방출과 염증 과정에 의해 손상된 모낭의 콜로이드에 포함되어 있습니다. 이는 불안 장애, 불면증, 심계항진, 피로, 과민 반응 및 체중 감소와 같은 갑상선 기능 항진증과 유사한 증상을 유발합니다. 두 번째로, 갑상선 기능이 정상화되기 전에 thyroxine (T4) 및 triiodothyronine (T3) 예비 품의 고갈로 인해 일과성 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 다른 갑상선 질환과 비교하여 아 급성 갑상선염에서 무력증과 일반적인 쇠약 상태가 더욱 두드러집니다.
진단은 갑상선의 임상 적 및 기능적 평가 (TSH 및 유리 T4 용량 및 방사성 요오드 갑상선 섭취)에 근거합니다. 환자는 처음에는 TSH (갑상선 자극 호르몬) 수치가 낮고 자유 수준이 높은 T4가있는 갑상선 독성 물질입니다. 때로는 TSH가 높고 T4가 낮아 일시적으로 갑상선 기능 저하증이됩니다. 아 급성 갑상선염은 또한 전신성 염증 상태의 표현 인 적혈구 (erythrocytes, ESR)의 높은 침강 율을 동반합니다. 신체 검사시 비대칭으로 확장 된 갑상선이 촉진되고 촉진되고 고통 스럽습니다.
진단이 불확실 할 때, 정밀한 바늘 포부는 유용합니다. 조직 학적 검사는 엽상 구조의 파괴와 함께 형질 세포, 조직 세포 및 다핵 거대 세포의 특징적인 침윤을 보여줍니다.
아 급성 갑상선염의 치료는 염증 상태를 감소시키는 것을 목적으로하며 때로는 부 신피질 호르몬 및 / 또는 단기간에 복용되는 β 차단제와 관련된 NSAIDs의 투여로 구성됩니다. 아 급성 갑상선염은 대개 몇 달 안에 자연적으로 해결됩니다. 모낭 파괴가 매우 광범위하다면 어떤 경우에는 그 과정이 반복되어 영구적 인 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.
