Fluconazole은 azole 유형의 항진균 성 (또는 항진균 성) 약품입니다.
그것은 여러 종류의 곰팡이 감염에 사용되는 약물이며, 실제로 경구 투여 및 비경 구 및 피부 투여 모두에 적합한 약제 학적 제제로 입수 가능합니다.
Fluconazole - 화학 구조
표시
사용 용도
플루코나졸의 사용은 다음과 같이 나타납니다 :
- 크립토 코카인 수막염의 재발 예방 및 치료 (경구 및 비경 구 투여);
- 콕시오이도 미코 시스 (경구 및 비경 구 투여);
- 혈류, 기관 또는 요로에서 발견되는 칸디다 균 감염 치료 (경구 및 비경 구 투여);
- 점막 칸디다증의 재발 예방 및 치료 (경구 및 비경 구 투여);
- 생식기 칸디다증의 재발 예방 및 치료 (경구 투여);
- 백선 및 진균 성 손톱 감염 (경구 투여)과 같은 피부 및 피부 부속기의 진균 감염 치료;
- 면역계가 손상된 대상에서 Candida 로 인한 효모 감염 예방 (경구 투여);
- 백선 및 칸디다증과 같은 피부병, 효모 또는 곰팡이에 의한 피부병 치료 (진피 투여).
경고
플루코나졸 치료를 시작하기 전에 다음 조건 중 하나에 해당되면 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
- 간 및 / 또는 신장 질환으로 고통받는 경우;
- 당신이 심장병으로 고통받는 경우;
- 칼륨, 칼슘 및 / 또는 마그네슘의 혈중 농도가 변경된 경우.
플루코나졸 치료 중 어떤 종류의 알레르기 반응이 발생하면 즉시 약물 치료를 중단해야합니다.
국소 사용을 위해 플루코나졸을 장기간 사용하면 과민성 현상이 나타납니다. 이 경우 약물 치료는 즉시 중단해야합니다.
Fluconazole은 자동차 운전 및 / 또는 기계 사용 능력을 변경할 수있는 부작용을 일으킬 수 있으므로 세심한주의를 기울여야합니다.
상호 작용
현재 마약과 다른 약물 사이에는 알려진 약물 상호 작용이 없습니다.
반대로, 약리학 적 상호 작용은 경구 및 비경 구용 플루코나졸 및 다른 약물 사이에서 알려져있다. 더 자세히 말하면, 발생할 수있는 부작용으로 인해 fluconazole (구두 및 비경 구) 및 다음 약물의 병용 투여를 피해야합니다.
- Astemizole 또는 terfenadine, 항히스타민 제;
- Cisapride, 위장 운동을 증가시킬 수있는 약물;
- 정신병 치료약 Pimozide ;
- 부정맥, Quinidine ;
- 에리스로 마이신, 항생제.
또한 발생할 수있는 상호 작용으로 인해 다음과 같은 약을 복용하고 있는지 의사에게 알릴 필요가 있습니다.
- 리팜피신 또는 리파 부틴, 항생제;
- 펜타닐 및 다른 아편 유사 진통제;
- Amitriptyline 및 nortriptyline, 항우울제;
- 암포 테리 신 B 및 보리 코나 졸, 기타 항진균제;
- 경구 항응고제, 예를 들어, 와파린;
- 벤조디아제핀 ;
- 카바 마제 핀 및 페니토인, 항 경련제;
- 항 고혈압제 ;
- 사이클로스포린 및 기타 면역 억제제;
- 항암제, 예를 들어, 빈 크리스틴 및 빈 블라 스틴;
- 항 말라리아제 인 알로 판틴 (Alofantrine );
- 스타틴 ;
- NSAIDs ;
- HIV 치료에 사용되는 Saquinavir 및 기타 항 바이러스제;
- 경구 혈당 강하제 ;
- 천식 치료에 사용되는 테오필린 ;
- 비타민 A
어쨌든, 처방전이없는 의약품 및 약초 및 / 또는 동종 요법 제품을 복용하는 경우 또는 최근에 복용 한 적이있는 경우 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
부작용
Fluconazole은 모든 유형의 환자를 대상으로하지는 않지만 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이것은 약물에 대한 각 사람의 감수성에 달려 있습니다. 그러므로, 각 개체에서 모두 동일한 강도로 부작용이 발생한다고는 말하기 어렵습니다.
다음은 플루코나졸 치료시 발생할 수있는 주요 부작용입니다.
알레르기 반응
Fluconazole은 민감한 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 반응은 다음과 같은 증상으로 나타날 수 있습니다.
- 급한 천명;
- 가슴에서 호흡 곤란 및 압박감;
- 혈관 부종;
- 피부 분화;
- 가려움증;
- 구강 및 혀에 물집이 형성됨.
간질 장애
플루코나졸 치료는 피로, 구토 및 식욕 부진과 같은 증상으로 발생할 수있는 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 또한, 약물은 황달과 간부전의 발병을 촉진시킬 수 있습니다.
신경계 장애
플루코나졸 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 두통;
- 졸음;
- 식욕 감소;
- 현기증;
- 현기증;
- 핀과 바늘, 쑤시거나 마비.
- 취향의 변화;
- 경련.
정신병 학
Fluconazole 치료는 불면증을 일으킬 수 있습니다.
위장 장애
플루코나졸 요법은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 위 질환;
- 메스꺼움;
- 구토;
- 설사;
- 변비;
- 소화의 어려움;
- 자만심.
피부 및 피하 조직 질환
플루코나졸 치료는 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다 :
- 피부 분화;
- 두드러기;
- 가려움증;
- 증가 된 땀;
- 탈모.
기타 부작용
플루코나졸 치료 중 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.
- 발열;
- 피로;
- 일반적인 불쾌감;
- 근육통;
- 구강 건조;
- 혈류에서 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 수를 줄입니다.
- 증가 된 혈중 콜레스테롤 수치;
- 리듬과 심박수의 변화.
과다 복용
과도한 용량의 플루코나졸 (구강 및 비경 구)을 복용 한 경우 발생할 수있는 증상은 환각과 편집 성 행동으로 구성됩니다. 과다 복용의 경우 치료는 증상 적이며지지 적입니다. 위 세척이 유용 할 수 있습니다.
어떤 경우에도 플루코나졸의 과다 복용이 의심되면 즉시 의사에게 연락하여 가까운 병원에 연락해야합니다.
반면에 국소 용 플루코나졸에 관해서는, 과량 투여 사례는보고 된 바 없다.
동작 메커니즘
Fluconazole은 ergosterol의 합성을 방해함으로써 그 활동을 수행합니다.
에르고 스테롤은 곰팡이 세포의 원형질막을 형성하는 스테롤입니다. 플루코나졸은 14α- 데 메틸화 효소의 합성에 관여하는 중요한 효소를 억제함으로써 생산을 감소시킬 수있다. 이 효소를 억제함으로써 곰팡이 세포 내부에 ergosterol 전구체가 축적됩니다.
ergosterol 전구체는 세포 내에서 너무 높은 수준에 도달하면 세포 자체에 독성을 갖게되어 세포막의 투과성과 이에 함유 된 단백질의 기능을 변화시킵니다. 따라서 곰팡이 세포는 어떤 죽음으로 정죄받습니다.
사용 방식 - 위치
플루코나졸은 경구 투여 (캡슐 및 경구 현탁액 형태), 정맥 내 투여 (주입 용 용액 형태) 및 국소 투여 (피부 겔 형태)가 가능하다.
사용하고자하는 약제 학적 배합에 관계없이 - 치료의 성공적인 결과를 위해서 - 사용되는 약물의 양과 치료 자체의 지속 기간과 관련하여 의사가 제공 한 적응증을 철저히 따라야합니다.
아래는 일반적으로 치료에 사용되는 플루코나졸의 복용량에 대한 몇 가지 징후입니다.
구강 투여
성인의 경우, 경구로 사용되는 fluconazole의 용량은 치료할 감염의 유형과 중증도에 따라 하루에 50에서 800mg까지 다양합니다. 치료 기간은 치료할 균종의 종류와 심각성에 따라 다릅니다.
11 세 미만의 소아에서 fluconazole의 경구 투여 량은 체중 kg 당 3-12 mg입니다. 이 경우에도 사용되는 약물의 양과 치료 기간은 치료할 감염의 종류와 중증도에 따라 다릅니다. 이 환자 범주에서 투여 할 수있는 일일 최대 용량은 400 mg입니다.
정맥 투여
정맥 내 주입을 통해 전문 인력이 정맥 내 플루코나졸을 투여해야합니다.
성인의 경우 일반적인 약물 용량은 하루 50-800 mg입니다. 사용되는 약물의 양과 치료 기간은 치료할 감염의 유형과 중증도에 따라 다릅니다.
11 세 이하의 소아에서는 일반적인 플루코나졸 용량이 하루 3-12mg / kg입니다. 투여 될 약물의 양, 투여 빈도 및 치료 기간은 치료할 감염의 유형 및 중증도에 따라 다양하다. 400mg의 약물의 최대 일일 복용량을 초과하지 않는 것이 중요합니다.
국소 투여
플루코나졸 계 젤을 사용하는 경우, 영향을받는 부위에서 하루 동안 직접 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 감염을 일으킨 곰팡이의 유형과 감염이 발생한 부위에 따라 다릅니다.
임신과 수유
의사가 절대적으로 필요하다고 생각하지 않는 경우를 제외하고 임산부와 모유 수유부가 fluconazole을 사용하는 것은 피해야합니다.
어쨌든 임산부와 모유 수유중인 어머니는 항상 어떤 약을 복용하기 전에 의학적 조언을 구해야합니다.
금기
플루코나졸의 사용은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.
- 플루코나졸에 대해 과민 반응이있는 환자의 경우
- 다른 아 졸계 항진균제 (예 : 에코 나졸, 케토코나졸, 미코 나졸, 보리 코나 졸, 이트라코나졸 등)에 과민 반응이있는 환자의 경우;
- 이미 아스 테미 졸, 테르페나딘, 시사 프라이드, 피모 지드, 퀴니 딘 또는 에리스로 마이신으로 치료중인 환자.
또한, fluconazole은 일반적으로 임신 및 수유 중에 금기입니다.
