약제

터 비나 핀

Terbinafine은 피부와 손톱의 곰팡이 감염 치료에 매우 유용한 항진균제입니다.

화학적 인 관점에서, 터 비나 핀은 알릴 아민입니다.

Terbinafine - 화학 구조

테르 비나 핀은 경구 투여 및 국소 투여에 적합한 약학 제제의 형태로 입수 가능하다.

표시

사용 용도

terbinafine의 사용은 다음과 같은 치료에 적용됩니다 :

  • 진균증 (구강 투여);
  • 백선, 사타구니의 백선과 발 백선 (경구 및 국소 투여);
  • Candida 속의 곰팡이 감염 (경구 및 국소 투여);
  • Tinea versicolor (국소 투여).

경고

모든 경구 용 테르 비나 핀 치료 중에 간 기능을 지속적으로 모니터링해야합니다. 가능한 비정상적인 간 기능을 나타내는 징후가 나타나면, terbinafine 치료를 즉시 중단해야합니다.

기존의 건선이나 전신성 홍 반성 루푸스 환자에게 경구 용 테르 비나 핀을 투여 할 때는 많은주의가 필요합니다.

국소 투여에 적합한 테르 비나 핀의 약학 적 형태는 외부에서만 사용되어야한다. 그러므로 입, 눈 및 손상된 피부와의 접촉을 피할 필요가 있습니다.

경구 용 비르 비나 핀은 부작용을 일으켜 차량 운전 및 / 또는 기계 사용 능력을 바꿀 수 있으므로 세심한주의를 기울여야합니다.

상호 작용

국소 terbinafine과 다른 약물 사이에는 알려진 약물 상호 작용이 없습니다. 그러나 다른 의약품은 테르 비나 핀으로 치료 한 피부 부위에 사용하면 안됩니다.

대신, terbinafine 구강 치료를 시작하기 전에 다음과 같은 약물 중 하나를 복용하는 경우 의사에게 알려야합니다 :

  • 위장의 산 분비를 줄이는데 사용되는 시메티딘 (Cimetidine );
  • 아미오다론 및 기타 항 부정맥 약;
  • 플루코나졸 또는 케토코나졸, 기타 항진균제;
  • Rifampicin, 항생제;
  • 트리시 클릭 항우울제 ;
  • 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 (또는 SSRI ), 항우울제;
  • 베타 차단 약물;
  • B 형 모노 아민 산화 효소 억제제 (또는 MAOIs-B ), 파킨슨 병 치료에 사용되는 약물;
  • Dextromethorphan, antitussive;
  • 카페인 ;
  • Cyclosporine, 면역 억제 약물.

어떤 경우 든, 처방전이없는 의약품 및 약초 및 / 또는 동종 요법 제품을 포함하여 모든 유형의 약물을 복용 중이거나 최근 복용 한 경우 의사에게 알리는 것이 좋습니다.

부작용

Terbinafine은 모든 환자가 그들을 경험하지는 않지만 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이것은 각 개인이 약물에 대해 갖는 감도에 달려 있습니다. 그러므로, 바람직하지 않은 효과가 모두 각 사람에게 동일한 강도로 나타난다 고는 말할 수 없습니다.

terbinafine 치료 중 발생할 수있는 주요 부작용은 다음과 같습니다.

혈액 및 림프계 장애

Terbinafine 치료법은 혈액 및 림프계 (혈구 합성을 담당하는 시스템)의 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 변경으로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

  • 빈혈;
  • Leukopenia, 즉 혈액 내의 백혈구 수의 감소;
  • Agranulocytosis, 즉 혈류에서 과립구 수의 감소;
  • Piastrinopenia, 즉 혈류의 혈소판 수가 감소합니다.

중추 신경계의 병리학

terbinafine 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 아프고 머리;
  • 현기증;
  • 맛의 감각의 변경 또는 손실;
  • 감각 이상;
  • Hypoaesthesia;
  • 냄새의 감각 변화 또는 상실.

간질 장애

Terbinafine 요법은 간 효소, 간 기능 부전, 간염, 담즙 정체 및 황달의 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다.

위장 장애

terbinafine 치료는 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.

  • 충만감;
  • 소화 불량;
  • 메스꺼움;
  • 설사;
  • 복통;
  • 췌장염.

피부 및 피하 조직 질환

Terbinafine 치료는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 피부 발진;
  • 두드러기;
  • 감광성 반응;
  • 스티븐스 - 존슨 증후군;
  • 독성 표피 괴사;
  • 다발성 홍반 (Erythema multiforme);
  • 엑스 폴리 에이 팅성 피부염;
  • 수포 성 피부염;
  • 건선 피부 발진;
  • 영향을받는 환자에서 건선의 악화;
  • 탈모증;
  • 호산구 증가 및 전신 증상 (드레싱 증후군)이있는 약물 발진.

기타 부작용

terbinafine으로 치료하는 동안 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

  • 민감한 개인에게 알레르기 반응, 심지어 심각합니다.
  • 식욕 부진;
  • 체중 감소;
  • 발열;
  • 피로;
  • 독감 같은 증상;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 불안;
  • 우울증;
  • 시력 변화;
  • 시력 감소.
  • 청력 변화;
  • 청력 손실;
  • 이명;
  • 혈관염;
  • 관절통;
  • 근육통;
  • 횡문근 융해증.

terbinafine의 피부 관리에 전형적인 부작용

위에 설명 된 몇 가지 부작용 외에도 피부를 통한 테르 비나 핀 투여는 다음과 같은 증상을 호소 할 수 있습니다.

  • 피부 부위의 벗겨짐과 도포 부위의 가려움증;
  • 피부 병변;
  • 딱지 형성;
  • 피부의 변색;
  • 응용 현장에서 통증, 홍반, 화상 및 / 또는 자극;
  • 피부 건조;
  • 습진.

과다 복용

구강 terbinafine의 과다 복용하면 메스꺼움, 두통, 현기증과 복부 통증이 발생할 수 있습니다. 활성탄의 투여는 과량 약물의 흡수를 감소 시키는데 유용 할 수있다.

어떤 경우에도 테르 비나 핀 과다 복용이 의심되면 즉시 의사에게 연락하거나 가까운 병원에 연락하십시오.

동작 메커니즘

Terbinafine은 알릴 아민이며, 스쿠알렌 에폭시 다제를 억제함으로써 살균 작용을 수행합니다.

스쿠알렌 에폭시 다제는 ergosterol (곰팡이 세포의 원형질막의 일부인 sterol)의 합성 과정에 관여하는 효소입니다.

이 효소의 역할은 스쿠알렌 (ergosterol의 전구체)을 squalene epoxide (ergosterol의 또 다른 전구체)로 전환시키는 것입니다. 다른 효소 반응에 이어 ergosterol으로 변형됩니다.

스쿠알렌 에폭시 다제의 억제로 인해 :

  • 곰팡이 세포막 내의 총 에르고 스테롤 함량이 감소하면 이것은 막 자체의 투과성 및 양분 수송 및 세포 pH 조절에 관여하는 막 단백질의 오작동을 유발합니다.
  • 곰팡이 세포 내부에 스쿠알렌이 축적되면 (너무 많은 양에 도달하면) 세포 자체에 독성을 갖게됩니다.

이 모든 것이 곰팡이 세포를 필연적 인 죽음으로 이끈다.

사용 방식 - 위치

Terbinafine을 (를) 사용할 수있는 대상 :

  • 정제 형태의 경구 투여;
  • 크림, 피부 젤, 피부 과학적 또는 피부 과학적 스프레이의 형태로 국소 투여.

투여 할 terbinafine의 용량과 치료 기간은 치료할 감염의 유형과 심각성에 따라 의사가 설정해야합니다.

경구 용 테르비나핀 또는 테르 비나 핀의 사용과 상관없이 의사가 지시 한 지침을 철저하게 준수하는 것이 무엇보다 중요합니다.

치료 기간과 관련하여 사용되는 약물의 양을 고려합니다.

아래는 일반적으로 치료에 사용되는 테르 비나 핀 복용량에 대한 몇 가지 징후입니다.

구강 투여

성인에서 일반적으로 사용되는 경구 용 테르 비나 핀 (terbinafine) 용량은 하루 250mg이며, 1 회 복용량 또는 2 회로 나누어 복용해야합니다.

그러나 2 세 이상의 어린이에게는 하루에 한 번 복용해야하는 터 비나 핀의 복용량이 62.5-250mg입니다. 복용하는 약물의 양은 어린이의 체중에 따라 다릅니다.

국소 투여

일반적으로 사용되는 약제 제형 (겔, 스프레이, 용액 또는 크림)에 관계없이 의사의 지시에 따라 하루에 1-2 회 terbinafine을 복용하는 것이 좋습니다.

임신과 수유

일반적으로 의사가 절대적으로 중요하다고 생각하지 않는 경우를 제외하고 임산부가 terbinafine을 사용하는 것은 금기입니다.

또한, terbinafine은 모유에 배설되므로 모유 수유중인 엄마는 약을 복용하지 않아야합니다.

어쨌든 임산부와 모유 수유중인 어머니는 어떤 약을 복용하기 전에 항상 의사의 조언을 구해야합니다.

금기

terbinafine의 사용은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • terbinafine 자체에 과민 반응이 알려진 환자;
  • 임신 중;
  • 모유 수유 중.

또한 2 세 미만의 어린이에게는 경구 용 테르 비나 핀을 투여하지 말아야하며, 18 세 이하의 소아 및 청소년에게는 테르 비나 핀을 국소 사용해서는 안됩니다.