Hematochezia - 원인과 증상

정의

hematochezia라는 용어 는 혈액 으로 채워지 거나 혼합 된 대변 의 배출을 나타냅니다. 대부분의 경우 항문, 직장 또는 내림 결장에서 유래 한 혈액.

대변이 혈액으로 채워지면 대변이 이미 형성되어있는 결장의 말단 부분에서 출혈이 일어 났음을 의미합니다 (횡행 결장의 왼쪽, 결장, σ 또는 직장).
대변이 혈액과 섞이면 (혈액이 섞인 경우), 대장, 오른쪽 대장 또는 대변 오른쪽에서 배설이 발생했음을 의미합니다. 배설물의 실린더가 아직 잘 형성되지 않은 곳입니다.

hematochezia에 대해 이야기하기위한 중요한 특징은 대변에서 신선한 (소화되지 않은) 혈액 의 존재입니다. 실제로, hematochezia는 picee 대변을 가진 melena와 구별되어야한다.

멜레나라는 용어는 소화 혈액이 포함 된 대변의 배출을 나타내며, 이는 대변에 검은 색과 끈적 끈적한 외관을 부여합니다. 반면에, 혈색소증에서는 소화되지 않은 혈액이 붉은 색을 띠고 있습니다.

따라서, 일반적으로, 혈구 응집 은 소화관, 특히 소장 또는 대장의 최종 영역 수준에서 출혈의 존재를 나타낸다 . 반대로, 상부 소화관 (식도, 위, 십이지장)으로부터의 출혈은 멜레나와 관련이 있습니다.

위장의 중요한 출혈, 즉 장내 이동의 가속화는 혈구 응고의 존재를 수반 할 수 있다는 점도 주목해야한다. 다른 한편으로, 장의 연동 운동이 좋지 않은 소화관 하부에서 출혈하면 소변 배설물이있는 멜레나가 발생할 수 있습니다. 이는 장내에 존재하는 박테리아의 식물 군과 효소가 상부 소화 출혈로 소실 된 혈액을 소화 할 수 있기 때문입니다. 일반적으로 혈액이 완하제 (장벽 팽창)로 작용하여 장 통과를 가속시키기 때문에 혈액이 혈소판 증가의 확률이 높고 방대하다. 대략적인 추정에 따르면 혈액이 장 내강의 효소에 의해 소화되는 데 약 14 시간이 걸립니다.

Hematochezia는 또한 배설 중, 후에 또는 독립적으로 항문으로부터의 밝은 적혈구의 손실을 나타내는 rectorragia (또는 proctorrhagia)와 구별되어야합니다. 그러나 두 가지 조건은 쉽게 구별 할 수 없으며 발산 요소는 배설물에서의 혈액의 양에 존재하는데, 이는 재주문에서 더 크며, 후자가 배변으로부터 가능한 독립성에있다. 또한, 연골 출혈은 출혈이 직장으로 배출되지만 그것으로부터 기인하지 않는 출혈에 달려있을 수 있습니다.

화장지에 피가 묻어나거나 배설 후 피가 흘리는 것이 전형적인 치질의 징후입니다. 배변 중 강렬한 항문 통증과 관련된 화장지의 혈액 줄무늬가 항문 균열의 전형적인 징후입니다.

붉은 변은 또한 붉은 색 음식 (토마토 주스, 붉은 열매 및 근대 뿌리)의 풍부한 소비와 관련 될 수 있습니다.