신경계의 건강

혼수 - 원인과 증상

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정의

혼수 상태는 오래 지속되는 의식 상실증입니다. 환자는 깨어나지 못하는 공통 자극에 반응하지 않는 상태에 있습니다. 이 상태는 두 대뇌 반구의 기능 장애 또는 상승하는 망상 형성 (상승하는 활성화 망막 시스템으로도 알려져 있으며, 깨어있는 상태 및 일주기 리듬의 조절에 특화된 뉴런의 복합체 임)에 달려있다. 혼수 상태는 뇌의 죽음, 즉 모든 뇌 기능의 돌이킬 수없는 중단의 신호가 아니지만이 상태에서 진화 할 수 있습니다.

혼수 상태는 구조적 (예 : 두개 내압 증가 및 뇌 허혈 증가)과 비 (예 : 독성 장애 또는 대사 불균형)와 같은 여러 가지 원인을 가질 수 있습니다. 또한 무의식 상태는 저혈당, 저산소증, 요독증 및 과다 복용과 같은 광범위한 영향을 유발하는 조건 (초점이 맞지 않는 경우, 반대쪽 반구가 이미 손상된 경우 일방적 인 초점 반구형 병변이 의식을 변경할 수 있음)으로 인해 발생할 수 있습니다. . 일반적인 특징에 따라, 평온한 혼수 상태 (당뇨병 또는 음주) 또는 교반 (저혈당, 간 및 요독증)이 구별됩니다.

혼수 상태

평온 혼수 상태는 환자의 부동성에 의해 특징 지어지는 의식 상실의 장기화입니다. 당뇨병과 중독의 합병증 (바르비 튜 레이트, 아편 제, 진정제 및 기타 중추 억제제, 일산화탄소, 시안화물, 황화수소 및 석유 유도체)로 볼 수 있습니다.

당뇨병 성 혼수 상태는 느리고 진보적 인 발병 상태이며, 의식 상실은 전 세계적 탈수 (특히 눈이 투명하고 점막이 마른 것처럼 보임), 케톤 틱 호흡 (사과 냄새와 유사), 혈당 상승 및 glycosuria.

혼수 상태

교반 된 혼수 상태에서 환자는 정신 운동 또는 흔들림이나 미세한 떨림이나 충격에 사로 잡혀있는 것처럼 보입니다. 이 양식은 환자의 생명을 위험에 빠트 려 병원에 신속히 입원해야하므로 응급 상황을 나타냅니다.

교반 된 혼수 상태는 어떤 기원의 간 및 신장 기능 부전으로 나타날 수 있습니다. 술, 스트리친, 코카인 및 암페타민의 중독은 경련 및 간질 경련과 관련된 의식 상실을 유발할 수 있습니다.

저혈당 혼수 상태에서는 환자가 불안하고 방향이 혼란스럽고 원시적 인 움직임 (술, re and 거리며 찡 그리기)을 나타내며 나타냅니다. 또한 심한 발한, 빈맥 및 경련이 발생할 수 있으며 때로는 입안에 거품이 생길 수 있습니다.

병변의 혼

두뇌에서, 혼수 상태를 초래할 수있는 구조적 변화는 농양, 종양, 외상 (예 : 뇌진탕, 열상 또는 뇌 반점, 경막 외 또는 경막 하 혈종), 급성 수두증, 허혈 및 출혈을 포함합니다. 장시간의 의식 불명은 또한 간질 발작 후 경련과 발작 후 상태에서 발생할 수 있습니다.

폭 넓은 부상으로 인한 혼수 상태

혼수 상태는 당뇨병 케톤 산증, 간성 뇌병증 및 저산소증으로 발생할 수 있습니다. 다른 대사성 원인에는 uremia, 저혈당, 고칼슘 혈증, 고칼슘 혈증, 저 나트륨 혈증 및 Wernicke 뇌증이 있습니다.

혼수 상태는 감염 (뇌염, 수막염 및 패혈증), 고혈압 뇌증, 확산 축삭 손상, 고열 또는 저체온의 결과 일 수도 있습니다.

신경학적인 징후와 혼수 상태

원인에 따라 무의식 상태가 안구 이상 (반음계, 반상 각 및 안구 반사), 운동 장애, 편 마비 및 호흡 기계 이상과 같은 다른 증상과 관련 될 수 있습니다.

혼수 상태와 관련된 신경 징후에는 목의 경직 (세균성 또는 바이러스 성 수막염 또는 지주막 하 출혈로 인한) 및 마비 (졸중)가 포함됩니다.

아폽 소뇌 성 혼수 상태는 반사 신경 결핍과 함께 ​​심오한 의식 상실의 시작으로 특징 지어집니다. 환자는 움직이지 않고 거짓말을하고 종종 안면 비대칭을 나타낸다. 뇌졸중은 혈전증, 뇌출혈 및 뇌 색전 및 두부 손상으로 유발됩니다.

혼수의 가능한 원인 *

  • 대사 산증
  • 알코올 중독
  • 심장 마비
  • Babesiosis
  • 폭음
  • 당뇨병 케톤 산증
  • 간경변
  • 동결
  • 혈관성 치매
  • 당뇨병
  • 색전증
  • 뇌출혈
  • 뇌염
  • 일본 뇌염
  • 베르 니케 뇌병증
  • 극심한 간염
  • Marburg 출혈열
  • 황열병
  • 행정
  • 웨스트 나일 바이러스 감염
  • 심장 마비
  • 신부전
  • 인슐린
  • 일산화탄소 중독
  • 고혈압
  • 악성 고열
  • 대뇌 허혈
  • 말라리아
  • 수막염
  • 자간전증
  • 주혈 흡충증
  • 심장 마비
  • 패혈증
  • 감압 증후군
  • 라이 증후군
  • 용혈성 요독 증후군
  • 세로토닌 증후군
  • 톡소 플라스마 증
  • 아프리카 트리 파 노모 증