편두통의 단계 및 편두통의 원인

편두통 단계

전형적인 편두통 발작 동안 환자가 반드시 모든 환자를 통과하지는 못하더라도 몇 가지 별개의 단계가 인식됩니다.

• 전립선 단계 : 두통이 발생하기 몇 시간 또는 며칠 후에 발생합니다.
• Aura : 편두통 바로 앞에 위치합니다.
• 통증의 단계 : 급성 두통 단계에 해당;
• 해결 (또는 회복) 단계 : 편두통 발작이 끝난 후 경험 한 증상과 장애를 포함합니다.

Prodromal phase

전돌 증상은 편두통 환자의 약 60 %에서 발생합니다. 일반적으로 이러한 증상은 통증이나 기운이 나타나기 몇 시간 또는 며칠 전부터 발생합니다.

전조 단계에는 기분 변화, 과민 반응, 우울증 또는 행복감, 피로, 특정 음식에 대한 갈망, 근육 경직 (특히 목에 있음), 변비 또는 설사 및 냄새 또는 소음에 대한 민감성을 포함한 광범위한 현상이 포함될 수 있습니다. 전 측상은 기운이 있거나없는 편두통에서 발생할 수 있습니다.

영기

어떤 사람들은 시각적, 운동 적 또는 감각적 인 성격 (아우라)의 일시적인 신경 현상을 경험합니다. 이것은 아픔 단계가 시작되기 직전에 점차 나타나며 편두통 발작 중에도 계속할 수 있습니다. 이 단계는 일반적으로 15 분에서 1 시간 동안 지속될 수 있습니다. 단지 두통이 없으면 기운이 드물게 나타날 수 있습니다. 이 조건은 침묵 편두통으로 알려져 있습니다.

고통의 단계 (적절한 편두통)

편두통은 일반적으로 일방적 인, 강렬하고 떨리는 통증을 나타냅니다. 그러나 어떤 경우에는 두통이 양측 (특히 전조가없는 편두통 환자에서 흔히 볼 수 있음)이며 목에 통증이있을 수 있습니다. 덜 일반적으로 통증은 특히 머리의 뒤쪽이나 위쪽 부분에서 발생할 수 있습니다. 통증은 대개 성인에서 4 시간에서 72 시간 지속되지만 어린이에서는 1 시간 미만으로 지속됩니다.

메스꺼움 또는 구토, 피로, 과민성, 빛, 냄새 및 소리에 대한 극도의 민감성과 같은 다음 조건 중 적어도 하나가 일반적으로 통증의 발병과 관련됩니다. 일반적으로이 단계에서는 흐린 시력, 코 막힘, 설사, 잦은 배뇨, 창백, 땀, 목 경직 등 여러 가지 다른 증상이 나타납니다.

공격의 빈도는 다양합니다. 일부 환자는 종종 편두통으로 고통을 겪습니다.이 환자는 일주일에 여러 번 고통 받고, 다른 사람들은 편두통 에피소드 만 수시로 경험합니다.

해결 및 복구 단계

대부분의 공격은 자연스럽게 사라집니다. 휴식은 증상을 완화시키는 데 종종 도움이됩니다. 그러나 편두통 발작이 해결 된 후 며칠 동안 편두통의 영향이 지속될 수 있습니다. 이 단계에서인지 장애, 위장 증상, 기분 변화, 피로감 및 약화가 발생할 수 있습니다. 특히 어떤 사람들은 공격 후 기이하게 느끼지만 다른 사람들은 우울증과 전반적인 불안감을 보입니다.

원인

편두통 기원의 원인은 아직 정확하게 정의되지 않았습니다. 병인학은 다양한 환경 적, 생물학적 및 유전 적 요인 의 개입과 관련이 있다고 믿어진다. 또한 우울증 과 불안 등 편두통과 관련된 심리적 조건이 있습니다.

시간이 지남에 따라 다양한 가설 들이 공식화되었습니다.

• 주요 이론은 대뇌 피질 ( 뇌의 가장 외부 부분)의 더 큰 흥분성 과 고통스러운 자극의 조절을 담당하는 뇌간의 영역의 오작동 과 관련된 통증 조절 시스템 의 변경과 관련되어 있습니다. 이 메커니즘의 효과는 결과적으로 삼차 신경 섬유 (두개골의 통증 전파에 관여하는 주요 신경 경로 중 하나)의 관련성을 수반합니다.
• 호르몬 수치 의 변동은 중요한 역할을 할 수 있습니다. 일부 여성들은 이틀 전부터 월경 흐름이 나타난 후 3 일에서 편두통으로 고통받는 것으로보고합니다.이 기간은 에스트로겐 수준의 감소에 해당합니다. 천연 진통제로 작용하는 엔돌핀 (endorphins)과 세로토닌 (serotonin)과 같은 일부 화학 메신저 의 불균형은 또한 편두통의 원인이 될 수 있습니다. 실제로, 이러한 신경 전달 물질은 통증 자극에 대항하여 항 침해 시스템에 작용을 일으킨다. 편두통 동안, 호르몬 변동 및 / 또는 신경 화학 자극은 두경부의 혈관을 감싸는 감각 신경 (특히 삼차 신경 섬유)의 과장된 자극을 초래할 수 있습니다. 이것은 혈관 크기의 협소화를 유도하여 특정 뇌 영역에 혈액 공급을 감소시킵니다. 이렇게 결정된 생리적 효과는 기운의 증상이 시작되는 것을 정당화 할 수 있습니다. 혈관이 계속해서 팽창하면 머리에 실제로 통증이 느껴질 수 있습니다. 신경 전달 물질과 호르몬이 편두통 발병에 참여하는 메커니즘은 아직 명확하지 않습니다.
• 또 다른 가설에 따르면, 편두통은 외부 및 내부 자극에 반응하는 유전 적 헌법 경향 의 결과 일 수 있습니다. 결과적으로, 뇌는 유 전적으로 취약한 대상 에서 편두통 발작을 유발합니다. 특히, 편두통은 동일한 가족 내에서 전파되는 경향을 존중하는 것처럼 보일 수 있으며 (특정 경우의 약 2/3), 특정 유전자 변이체의 특정 수의 존재와 연결되어 장애 발생 위험을 증가시킵니다 .

트리거링 요소

많은 요인들이 편두통 발작의 원인으로 밝혀졌습니다. 이러한 자극에는 정서적, 신체적, 음식 적, 환경 적, 의약 적 요인들이 포함됩니다.