해부

A.Griguolo의 Vena Safena

일반성

복재 정맥 은 발에서 시작하여 사타구니 부위까지 다리 전체를 따라 움직이는 커다란 피하 정맥입니다.

인체의 가장 긴 정맥을 대표하는 복재 정맥은 사타구니 경로에서 내 전골 근처, 다리 중간 부분, 무릎 뒤쪽, 허벅지 앞쪽을 따라 흐릅니다.

다리에서 사타구니로 올라갈 때, 복재 정맥은 수많은 지류 정맥에서 혈액을받습니다.

일반적인 대퇴 정맥의 합류는하지를 따라 복재 정맥의 경로가 결정됨을 나타냅니다.

복재 정맥은 병리학 적 및 임상 적 치료 영역 모두에서 중요합니다.

Vena Safena은 무엇입니까?

복재 정맥 또는 대 복부 정맥 은 발에서 사타구니까지 전체를 덮는 커다란 피하 (따라서 피상적 인) 정맥 용기입니다.

해부학 적 요소가 동일하다 (즉, 오른쪽하지와 왼쪽하지의 양쪽에 존재 함), 복재 정맥은 " 가장 긴 정맥 " 우선 순위를 유지한다.

"복재 정맥"또는 "복재 정맥"이 더 정확한가?

"복재 정맥"과 "복재 정맥"이라는 용어 중 가장 정확하고 정확한 것은 두 번째입니다. 전자가 보편적으로 받아 들여지는 사람 일뿐만 아니라 가장 많이 고용 된 사람 일지라도.

"large"라는 형용사는 하복부의 다른 정맥과의 혼란을 피하는데 도움이됩니다.하지의 해부학 적 이름에는 "saphenous"라는 단어가 포함됩니다 (작은 복재 정맥 및 액세서리 복재 정맥).

이름의 유래

이름 "vena sapena"의 기원은 불확실합니다. 일부에 따르면 실제로 "복재"라는 용어는 "쉽게 볼 수있는"의미의 고대 그리스 단어 " 사파이나 (safaina) "에서 파생됩니다. 다른 누군가에 따르면, 대신 그것은 "숨겨진"이라는 뜻의 아랍어 단어 " safin "에서 파생됩니다.

해부

소개 : 해부학에서, 인체에서 정맥 및 동맥의 경로에 대한 설명은 혈류의 흐름에 기초합니다. 실제로 이것은 정맥의 경로에 대한 설명이 말초에서 시작될 것이며 (정맥혈이 말초에서 심장으로 진행됨), 동맥의 경로에 대한 설명은 심장에 가장 가까운 종말 (동맥혈 심장에서 주변으로 흐른다).

복재 정맥은 발의 그 부위에서 시작되며, 발가락의 소위 정맥 아치 (또는 발의 정맥 아치)에 엄지 발가락의 소위 정맥이 합쳐집니다.

발의 등쪽 정맥 아치 는 중족골의 말초 부분의 높이에 놓여있다. 중족 골은 발바닥 뼈 그룹 (발의 근위 골격 부분)과 지골 (발의 말단 골격 부분) 사이에 위치한 발 뼈입니다.

여기에서, 그것은 내과 의 방향 (또는 내부 malleolus )에서 계속되고, 후자에 도달하기 직전에 (따라서 앞쪽에 머문다) 다리 쪽으로 돌아 서서 사타구니쪽으로 움직인다.

정상 체중 또는 비만이 아닌 사람들의 경우, 복강 내 정맥의 앞쪽을 통과하는 복재 정맥의 부분이 눈에 띄며 심지어 만져 보입니다.

다리를 따라 복재 정맥은 중간 위치에 있으므로 ( 무릎 까지 다리 안쪽으로 흐른다). 무릎 높이에서, 그것은 대퇴골내측 상완골 (또는 대퇴골의 내부 상완골) 뒤쪽으로 정확하게 지나가고, 그 뒤로 약간 움직입니다.

대퇴골의 내측 상완골은 대퇴골의 외측 과대 와 함께 대퇴골의 소위 내측 뼈대 위에 배치 된 특별한 골밀도 이며, 무릎 관절에 관여합니다.

복부 정맥은 무릎을 지나면 허벅지의 앞면을 점점 더 많이지나 가게합니다. 여기 - 그것은 허벅지에 있습니다 - 이것은 소위 음모 결절 ( pubis 참조)에서 약 3-4 센티미터 일 때 경로를 끝냅니다.

복재 정맥 경로의 결론을 표시하기 위해 대퇴 삼각 (또는 Scarpa의 삼각형 )의 높이에서 일반적인 대퇴 정맥 에서 합류 합니다 .

대퇴 정맥의 복재 정맥의 합류 지점을 대퇴 - 대퇴 연결부 (sapheno-femoral junction )라고 합니다 .

대퇴 동맥, 대퇴부 정맥, 대퇴 신경 및 대퇴부를 수용 하는 허벅지 삼각근 (anteriorly)과 흉 근육 (pectineus muscles), 긴 내전자 및 ileopsoas 사이의 대퇴 삼각형은 대퇴부의 특정 해부학 적 중공 공간이며, 사타구니 림프 혈관깊은 사타구니 림프절 .

그것이 대퇴 정맥에 합류 할 때, 복재 정맥은 복재 아치 라고 불리는 특징적인 아치를 형성하고 복근 개구 또는 타원형 포사 (fossaous fossa) 라고 불리는 근막 의 개구부를 통과합니다.

복재 정맥의 다른 해부학 적 특징

  • 처음에는 다리를 따라 여행하면서 허벅지를 따라 가며 복재 정맥 (saphenous vein)은 복재 (saphenous) 격실 이라고하는 해부학 적 공간에 포함됩니다. 복재 격실은 후부의 한계로서, (다리의) crural fascia 와 (앞 허벅지의) fascia lata, 그리고 전방 (또는 표면적) 한계로서 소위 복재 근막을 가지고 있습니다.
  • 하지의 정맥류 전체 과정에서 복재 정맥에는 혈액이 되돌아 가지 않도록하는 밸브 가 장착되어 있습니다. 즉, 혈액을 한 방향으로 밀어내는 특수 요소 (모든 정맥과 마찬가지로 주변에서 심장쪽으로 향하는)가 제공됩니다.

    일반적으로 문제의 밸브는 10 ~ 20 개 입니다.

  • 복재 정맥을 관통하는 10-20 개의 밸브 중, 대퇴 - 대퇴 연결부로부터 1-3 mm 떨어진 곳에서 거의 항상 (100 개 중 99 개의 경우) 하나가 있습니다.
  • 무릎 아래 부분에서만 복재 정맥이 소위 복재 신경 의 가지를 가지고 전방 및 후방에 접하게됩니다 .

복재 정맥의 지류

전제 : 해부학에서 일반적으로 다른 정맥 혈관에 수렴하는 정맥은 종속 정맥의 이름을 취합니다.

복재 정맥의 가장 중요한 tributary vein은 다음과 같습니다.

  • 발바닥에서, 중간 한계 혈관 .
  • 다리에는 작은 복재 정맥, 전방후방 경골 정맥의 관통 정맥 (Cockett의 천공성 정맥) 및이 해부학 적 영역에 존재하는 피부 정맥 이있다.
  • 무릎 높이 에서 볼기 정맥의 관통 정맥 (Boyd 's perforating vein)
  • 허벅지 의 깊은 대퇴 정맥 (Dodd 정맥), 액세서리 복재 정맥, 표면 상복부 정맥, 표면 외장 곡면 정맥외측 외부 정맥 정맥의 관통 정맥 .

구멍 뚫린 혈관이란 무엇입니까?

해부학 적으로, 천공성 정맥은 피하 정맥 혈관과 깊은 정맥 혈관을 깊은 근육질 밴드를 잇는 정맥 혈관입니다.

기능

복재 정맥은 발, 발목, 다리, 무릎 및 허벅지에 흐르는 정맥혈을 수집하여 일반적인 대퇴 정맥으로 배출하는 역할을합니다. 따라서 일반적인 대퇴 정맥에서이 혈액은 외부 장골 정맥 방향으로 계속됩니다.

질병

병리학 분야에서, 복재 정맥은 두 가지 건강 상태의 주인공이다. 두 병은 매우 자주 발생하지만, 고립되어있는 경우에만 영향을 받는다. 문제의 조건은 소위 정맥류혈전 정맥염 입니다.

정맥류 및 복재 정맥

정맥류 (또는 정맥류 )는 정맥 혈관의 이상 및 격렬한 팽창이며, 정맥혈 정체 현상 (정맥의 스테이 시스 )과 관련됩니다.

복부 정맥은 다른 모든 외상성 정맥 혈관과 마찬가지로 하행 정맥류의 가장 흔한 부위 중 하나입니다.

원인

전문가들은 일정 수준의 안전성을 고려할 때 정맥류와 같은 정맥류는 심장 방향으로 혈액이 흐르도록하는 밸브 시스템의 기능 장애로 인해 발생한다고 믿습니다 (기억하십시오. 복재 정맥, 이 밸브 시스템은 10과 20 개의 요소로 구성됩니다). 실제로 이러한 밸브의 기능 장애는 혈액이 되돌아오고, 영향을받는 정맥 혈관에 정체되며 (전술 한 정체 현상 임), 정맥류의 경우에 전형적으로 관찰되는 천장 확장을 유발할 수있다.

복재 정맥을 따라 정맥류의 위험 인자 :

변비

비만

따뜻한 환경에 보관 된 오래 서있는 역

선천성 정맥의 변화

30 ~ 50 세

여성 섹스

증후 및 진단

복재 정맥과 같은 정맥 혈관의 정맥류는 다음과 같은 증상과 징후를 유발할 수 있습니다.

  • 무거운 다리의 감각;
  • 하지에 통증과 경련;
  • 매우 눈에 띄는 부은 정맥의 출현;
  • 정맥류의 문제가있는 곳의 온도가 상승합니다.
  • 정맥류의 문제가있는 곳 근처의 혈관 확장증;
  • 부은 발목 및 / 또는 발;
  • 적색, 가려움증, 건조한 피부 (발목 아래 피부 또는 발목 수준) (소위 스테이시 성 피부염과 관련된 세 가지 문제).

복재 정맥, 특히 복재 정맥에서 중요한 정맥 혈관의 진단은 간단하고 빠릅니다. 실제로 신체 검사와 증상에 대한 환자의 설명 만 필요합니다.

THERAPY

복재 정맥과 같은 정맥 혈관에 대한 정맥류 치료법에는 다음이 있습니다.

  • 탄성 압축 치료 (탄성 스타킹의 사용을 기본으로 함) 및 약물 요법 (수면제, 항 부종, profibrinolytic 및 항 염증 물질의 사용을 바탕으로 함)과 같은 보수 치료 ;
  • 경화 치료 및 혈관 내 레이저 또는 라디오 주파수 요법과 같은 최소 침습적 치료법;
  • 외과 치료와 같은 침습적 치료법 은 정맥 혈관의 일부를 제거하기위한 것입니다.

혈전 정맥염 및 복재 정맥

혈전 정맥염 (Thrombophlebitis)은 염증 과정의 희생자 인 비정상적인 혈병 ( 혈전 이라는 특정 이름)의 형성으로 인해 상지 또는하지의 정맥 벽의 염증입니다.

복재 정맥에 영향을 미치는 혈전 정맥염 (thrombophlebitis )은 표재성 정맥 혈관을 포함하므로 표재성 혈전 정맥염 의 한 예입니다.

원인

복재 정맥과 같은 정맥 혈관에서의 혈전 정맥염의 원인은 다음과 같습니다.

  • 질병 및 혈액 응고 장애;
  • 임신;
  • 정맥류;
  • 정맥 시스템을 통한 혈류 감소
  • 감염된 정맥 혈관의 벽에 부상을 입 힙니다 (이 경우 병변은 외상 또는 감염 기원이거나 카테터의 부적절한 사용으로 인한 것일 수 있습니다).
  • 항암제 또는 피임약의 사용.

현상

복재 정맥과 같은 정맥 혈관에 영향을 미칠 때, 혈전 정맥염은 염증 부위에서 통증, 뻣뻣함, 부종, 부종 및 피부 발적과 같은 증상을 일으 킵니다. 또한, 복재 정맥과 같은 혈관 성분과 관련하여 항상 심각한 결과를 가져올 수있는 합병증 (즉, 심부 정맥 혈전증) 이 즉각적인 치료를받을 수 있습니다.

진단

복재 정맥과 같은 정맥 혈전 정맥염 진단을 공식화하기 위해서는 환자의 병력, 신체 검사 및 증상 보고서의 정보가 충분합니다.

THERAPY

복재 정맥의 혈전 정맥염 (thrombophlebitis)의 경우에 나타나는 치료법 중에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

  • hesperidin 계 연고, ruscogenin 또는 rutin의 국소 사용;
  • 신축성 스타킹의 사용;
  • 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)의 섭취;
  • 헤파린이나 와파린 같은 항응고제 섭취;
  • 심 부정맥 혈전증과 같은 합병증의 시작시 혈전 용해제의 사용.

임상 적 사용

복재 정맥도 임상 및 치료 분야에서 중요한 역할을합니다. 실제로, 복재 정맥은 이른바 심혈관 수술 분야와 소위 응급 의학 분야에서 모두 사용될 수 있습니다.

심혈관 수술에 사용

심혈관 수술 분야에서 복재 정맥은 대동맥 - 관상 동맥 우회 수술 동안 자가 이식 물로 사용되는 혈관 부분 (혈관 이식이라고도 함)의 가능한 자원을 나타냅니다.

분명히, 복재 정맥의 그러한 사용은 문제의 정맥의 제거를 목적으로하는하지의 수준에서 수술을 수행 할 것을 요구한다 (분명히, 수집의 끝에서, 혈관 연속성의 복원 하체).

건강하면 (정맥류 나 다른 질병으로 고생하지 않는다면), 복재 정맥은 합성 혈관 이식편보다 의사가 훨씬 더 높이 평가하는 혈관 이식편을 제공합니다.

대동맥 - 관상 동맥 우회로에서 복재 정맥으로부터 혈관 이식편을 제거해야하는 조건 :

  • 유효한 동맥 혈관 이식편의 부재;
  • 동일한 대동맥 - 관상 동맥 우회 수술 중에 더 많은 이식편을 삽입해야합니다.

응급 의학에 사용

응급 의학 분야에서 복재 정맥은 정맥 붕괴로 인해 사용할 수없는 표준 사이트에 대한 소생술 대체 용 주사 부위를 나타냅니다.