일반성
악성 병변은 퇴행하여 흑색 종 과 같은 피부 종양을 일으키는 색소 병변입니다.
이러한 형성은 "전 신생 (ex novo)" 과 같은 건강한 피부에서 발생할 수 있으며, 또는 신생 물성에서 진화 한 이미 존재 하거나 최근에 나타난 병변 에서 유래합니다.
양성 종양과 비교하여 악성 두더지 는 육안 및 피부 경피 검사 모두에서 " 비정형 "이되는 특성을 가지고 있습니다.
가능한 한 빨리 이러한 병변을 확인하려면 모양의 변화 (악성 두더지가 종종 비대칭이고 가장자리가 들쭉날쭉하거나 여가 있음) 및 모양 (출혈, 가렵거나 시간이 지남에 따라 불연속으로 보임)에주의해야합니다. 악성 두더지의 색은 균일하지는 않지만 어두운 색소 침착 (매우 강렬한 검은 색)으로 변하거나 적갈색, 흰색, 검은 색 또는 파란색의 색조로 나타납니다. 또한 폭과 두께의 증가는 신생 물성에서 병변의 진화를 나타낼 수 있는데, 특히 이러한 변화가 오히려 짧은 시간에 일어나는 경우 특히 그렇습니다.
불행히도, 이러한 변화를 실현하는 것이 언제나 쉬운 것은 아니므로 정기적 인 피부 과학 검사를 거쳐 악성 프로그램의 가능성을 평가하는 것입니다. 예방 및 조기 진단은 색소 성 병변의 변형으로 발생할 수있는 흑색 종 및 기타 피부암을 관리하는 가장 효과적인 전략입니다. 또한, 이 접근법은 치료의 기회를 상당히 향상시킬 수 있습니다.
악의적 인 사람들 : 그들은 무엇입니까?
악성 두더지 (또는 두더지)는 종양으로 퇴화 할 수있는 멜라닌 세포 또는 눈 세포의 비정상적인 발달로 인한 피부 및 점막의 병변입니다.
양성 및 악성
그들의 두드러진 유형의 두드러기가 있습니다.이 두 종류의 두더지는 임상 적 및 피부 경련의 특징에 따라 분류됩니다. 대부분의 경우 색소 병변의 본성은 양성 입니다. 이 두더지의 형태는 무해하며 현재까지도 알려지지 않은 조건이 발암 현상을 유도 할 수 있고 양성 형태로부터 악성.
반면 에 악성 두더지 의 주요 임상 적 중요성 은 피부 종양 처럼 변이하고 행동 할 수있는 능력, 특히 공격성에 심각한 영향을 미칩니다.
원인
악성 세포는 멜라닌 세포 (멜라닌 생산에 관여하는 세포, 우리 피부에 색소를 공급하는 색소) 또는 눈 세포 (멜라닌 세포에서 유래하는 요소)의 축적을 결정하는 비정상적인 세포 증식 에 의해 유발됩니다. 많은 경우, 이 과정은 기존 병변의 종양 감각에서의 변형으로 시작됩니다. 다른 백분율에서는, 악의있는 신은 손상이없는 피부에 이미 그 자체로 발전 할 수있다.
이 증식 과정이 일어나는 이유는 아직 완전히 알려지지 않았지만 이러한 새로운 형태의 시작은 부분적으로 다음과 같은 부분에 의존하는 것으로 보입니다.
- 유전 인자;
- 면역 상태;
- 자외선 조사;
- 특정 약리학 적 치료.
또한, 어떤 두더지는 사춘기 및 임신 중에 더 두드러 질 수 있으며, 호르몬 민감도가 어느 정도 나타납니다.
위험 요소
악성 미생물에 대한 주요 위험 요소는 UVA 및 UVB의 형태로 우리에게 도달하는 자외선에 과도하게 노출되는 것이며, UVA 및 UVB의 출처는 주로 태양 광선으로 나타납니다.
어떤 사람들은 또한 다음과 같은 요인 중 하나가있는 경우 이러한 병변을 개발할 수있는 기본 위험이 평균보다 높습니다.
- 익숙 함 : 흑색 종을 발병 한 1 차 또는 2 차 친척의 존재;
- Phototype : 공정한 피부와 밝은 눈 (밝은 청색 또는 녹색)을 가진 사람들, 주근깨를 형성하고 햇볕에 스스로 자라는 경향;
- 몰수 : 피부에 50 몰 이상;
- 이전 흑색 종 개인 병력 :이 암을 이미 과거에 발병 한 환자.
증상 및 합병증
악성 두더지는 서로 다른 임상 특성을 나타내며 색소 침착 정도는 다양 할뿐만 아니라 크기와 모양도 다양합니다. 일반적으로 이러한 병변은 황반, 구진 또는 국소화 된, 부분적으로 융기 된 또는 평평한 결절로 나타납니다.
그들이 발전하는 곳
악성 종양은 주로 피부에 나타나지만 점액 점막 (입술과 구강, 외부 생식기 및 항문 주위 부위), 결막 및 공막에도 나타날 수 있습니다.
위험한 두더지를 알아내는 법
"위험에 처한"것으로 생각되는 두더지가 반드시 흑색 종 또는 다른 피부 종양을 일으키는 것은 아니지만 관찰하에 있어야합니다. 어떤 특정한 경우에, 피부과 의사는 조직 검사로 수술 제거를 수행하거나 몇 달 후에 새로운 검진을 예약하는 것이 적절한지 여부를 결정할 것입니다.
가능한 한 빨리 악성 두더지를 인식하려면 모든 변경 사항에주의를 기울이는 것이 중요합니다.
- 모양 : "위험에 처한"두더지는 불규칙하고 대칭이 아니며 톱니 모양의 가장자리 또는 잉여가 있습니다. 피부 표면에 비해, 이러한 형성은 평평하거나 상승 될 수 있습니다. 또한 폭이 악의적 인 두더지 (특히 치수가 직경 6mm보다 우수한 경우) 및 두께 (예 : 편평한 병변이 피부 계획에서 올라간 경우)는 악의적 인 감각을 나타낼 수 있습니다. 특히 그러한 경우 오히려 짧은 시간에 변화가 일어난다.
- 색상 : 같은 악성 neo 안에서 색상이 균일하지는 않지만 어두운 색상 (매우 강렬한 검정색)으로 변하거나 적갈색, 흰색, 검은 색 또는 파란색의 음영을 나타냅니다.
- 양성 종양 : 악성 두더지의 존재를 나타낼 수있는 첫 번째 징후는 병변의 전례없는 출현 또는 진행성 및 급격한 변화 (몇 주 또는 몇 달 정도)입니다. 그러나 양성은 매년 크기, 모양 또는 색상을 변경하지 않습니다. 실제로, 이 형성의 외관에있는 어떤 변화든지 아주 느리게 일어난다. 그들의 일관성을 변화시키는 구조물조차도 용의주도하다 (그들은 부드럽거나 딱딱 해지고 표면이 거칠고 불규칙 해 지거나 "부서지기 쉬운"경향이있다). 결절이나 붉어지는 부분에 둘러싸여있다.
- 번호 : 악성 두더지는 개별적으로 또는 여러 병변의 그룹으로 발생할 수 있습니다. 그들의 숫자는 유전 적 구성에 의해 결정되지만 태양 노출과 같은 다른 요인들에 의해 영향을받을 수 있습니다.
- 다른 경보 신호 : 악성 유기체를 확인하기 위해 가려움증, 과도한 감수성, 통증, 출혈, 혈청 손실, 스케일링 및 궤양과 같은 주변 피부 염증 징후가 나타나야합니다.
악의적 인 : 가장 위험한 것은 무엇입니까?
남성은 출생 또는 유아기부터 (선천적으로) 출생하거나 출생 (취득) 과정에서 출현 할 수 있습니다.
소아 연령에서 가장 위험한 병변은 직경 20cm 이상인 선천적 인 거인 중에서도 매우 드문 경우 입니다 . 반면에 성장하는 동안 얻은 병변 중 neoformation은 모양과 색상 ( 비정형 )과 관련하여 불규칙한 특성을 나타내며 단시간에 외관의 변화를 나타내는 더욱 위험합니다.
위험에 처한 다른 부상은 마찰, 문지르거나 반복 된 외상 (예 : 면도기와 빗, 걷기 중의 신발, 바지 등)이있는 신체 부위에 있습니다.
가능한 결과
악성 두더지의 가장 진화 된 진전은 멜라닌 세포의 통제되지 않는 증식으로 인한 흑색 종을 포함한 피부암입니다.
이 종 양성 질환은 깊이와 확장 성으로 퍼져 나올 수 있기 때문에 매우 공격적입니다. 원점에서 멀리 떨어진 림프절과 기관에 도달하여 비교적 빨리 전이합니다. 이 종양이 발달 초기 단계에서 확인되고 치료되면 치유가 가능합니다.
진단
형태학적인 특성을 평가하고 색소 침착 된 피부 병변에 영향을 미치는 의심스러운 변화를 알아보기 위해 주기적으로 피부과 검사를 받는 것이 좋습니다.
피부 경피 검사 는 적절하고 차별적 인 사진 문서화 덕분에 "변칙"으로 여겨지는 신생 물질의 모니터링을 허용하며 수정이 발생한 경우 개입 할 수 있습니다.
병변은 다음과 같은 수상한 특징이있는 경우 조직 검사 및 조직 검사가 가능합니다.
- 시간이 지남에 따라 변하거나 매우 불규칙한 마진.
- 색상 변경;
- 통증;
- 출혈;
- 궤양;
- 가려움.
생검 샘플은 정확한 현미경 진단을 위해 충분히 깊어야하며 가능하다면 특히 악성 종양이 의심되는 경우 전체 병변을 포함해야합니다. 흉부 엑스레이, 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상과 같은 영상에 대한 영상 검사는 질병의 확산 여부와 위치를 정의하는 데 유용합니다.
ABCDE의 악성 : 규칙에서
피부과 적 검사와 다른 검사 사이의 간격에서, 피부에있는 두더지와 다른 병변에 대해 주기적으로자가 검사를 실시하는 것이 중요합니다. 외관 및 색의 성장이나 변화, 악성 형태로의 진화를 나타낼 수 있기 때문입니다.
이러한자가 진단을하는 동안 ABCDE 규칙 을 기억하는 것으로 충분합니다.이 규칙 은 피부의 병변이 환자가 흑색 종의 존재를 의심하게 만들고 결과적으로 의사와상의하도록 유도해야한다는 주요 기준을 고려합니다.
- As as Asymmetry : 악의적 인 neo의 중심을 통과하는 가상의 선이 그려지는 경우, 두 부분의 치수 사이에 강한 불일치가 있음을 알 수 있으므로 병변은 두 개의 다른 반쪽으로 형성됩니다. 양성 네오에서는 대신에 균일하고 대칭적인 (또는 거의) 성장을 기록합니다.
- 국경으로 B : 불규칙하고 톱니 모양의 여백은 경고 벨입니다. 양성 병변은 명확하고 규칙적인 가장자리를 가지고 있습니다. 반대로, 악성 neo는 불연속적이고 완전히 불규칙한 마진을 가지고 있습니다.
- 색상으로 C : 악성 두더지가 매우 어둡거나 균일하지 않습니다. 또한 염색 변화가있을 수 있습니다 (갈색 또는 검은 색, 빨간색, 흰색 및 파란색 음영); 양성 네오는 통일 된 색을 띠고, 보통 커피 또한 매우 강렬합니다.
- D 크기 : 악성 neo는 폭 및 / 또는 두께가 증가하는 경향이 있으며, 특히 치수가 직경 6mm 이상인 경우 의심됩니다.
- 그리고 진화론 : 악성 형태의 경우, 단시간 (6-8 개월)에 neo (모양, 크기 및 색)의 초기 모양이 점진적으로 수정됩니다.
치료
색상, 모양 및 크기면에서 비정형적인 형태 학적 특징을 가진 악성 환자의 경우 정기적 인 피부 과학 검사를 통해 모니터링하거나 국소 마취하에 수술로 제거 할 수 있습니다. 시간 내에 조치가 취해지면 회복 가능성이 뛰어납니다. 반대로 말하면 악성 두더지가 늦게 인식되면 가능성이 감소합니다.
어떻게 악성 유기체를 치료할 수 있습니까?
현재 악성 두더지를 치료할 수있는 여러 가지 전략이 있습니다. 주요 옵션은 수술 이며, 신속하게 조치가 취해지면 병리학을 영구적으로 해소하기도합니다. 일반적으로 우리는 악성 두더지와 병변을 둘러싼 진피 부위를 제거하여 진행합니다.
방사선 요법 은 종양 조직이 수술로 완전히 제거되지 않은 경우에만 제한되므로 주로 잔존 가치가 있습니다. 악성 종양을 치료하기 위해 암세포를 퇴치하고 죽이기 위해 신체의 반응을 자극하는 국소 용 약물 도 있습니다.
예방
악성 질환 예방은 위험 요인을 통제하고, 주기적인 피부과 검사를 실시하여 극히 초기에 종양을 확인하고 의심스러운 병변을 수술 적으로 제거함으로써 수행됩니다.
두더지의 존재는 놀랄만 한 일이 아니지만, 전문의의 적시의 평가가 필요한 변형이 일어날 때 위험해질 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다.
피부 관리와 다른 방법 사이의 방법 및 규칙으로 수행 된 환자 자신의 피부 표면 자체 검사는 악성 종양의 변화를 감시 할 수있게 해줍니다.
기억하기
- 피부에 적절한 보호를하지 않고는 절대로 태양에 노출시키지 마십시오. UVB 및 UVA 광선에 효과적이며 민감한 성분이없는 피부 유형 (20+ 50+ 이상)에 적합한 보호 요소를 가진 선 스크린을 사용하십시오.
- 하루 중 몇 시간 동안 태양에 노출되지 않도록하십시오.
- 무두질 램프 및 선탠 침대의 사용을 피하거나 최소화하십시오.
- 비대칭, 불규칙한 모서리, 가변 색상, 크기 및 급속 진화와 같은 ABCDE 규칙에 따라 피부 얼룩 및 두더지를 억제하십시오.
- 정기적 인 피부 과학적 검사를 실시하십시오. 피부의 임상 검사와지도 작성은 가능한 한 조기에 흑색 종의 진단을 허용하여 악성 종양에서 새로운 종양의 출현 또는 이미 존재하는 종양의 변화를 확인합니다.
