알칼리성 인산 가수 분해 효소 (ALP)

일반성

혈청 알칼리성 인산 가수 분해 (ALP) 측정은 골격 및 간 질환 의 진단에 사용됩니다.

ALP는 효소로, 골 형성의 마커로, 골아 세포 (골조직의 합성을 담당하는 신체 세포)의 원형질 막에 있습니다.

무엇

알칼리성 인산 가수 분해 효소 (또는 알칼리성 인산 가수 분해 효소 수준을 뜻하는 ALP)는 몸의 각종 조직에서있는 효소이다. 특히 ALP는 뼈 와 간 에서 풍부하게 발견됩니다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소는 농도가 낮을지라도 임산부의 장 세포, 신장 및 태반에도 존재합니다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소의 복용량은 순환에있는 수준을 결정하기 위하여 실행된다. 이것은 현재의 치료가 효과적인지 여부를 평가할뿐만 아니라 뼈 질환 또는 hepato-biliary disease의 검사 또는 모니터링을 허용합니다.

왜 당신은 측정합니까?

alkaline phosphatase (ALP) 검사는 혈액 내 농도를 측정 할 수있게합니다.

이 조사는 간 질환 (특히 담도계)과 뼈를 진단하고 진행 상황을 모니터하거나 치료 치료의 효능을 평가하는 데 사용됩니다.

의사는 ALP 검사를 처방합니다 :

일상적인 간 기능 테스트 (빌리루빈, 트랜스 아미나 제 AST 및 ALT)의 일환으로;
환자가 간 장애 (약점, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 복부 팽창 및 / 또는 통증, 황달, 어두운 소변 및 맑은 변 등) 또는 뼈 (뼈 및 / 또는 관절의 통증, 변형 및 골절 경향).

표시가 언제입니까?

혈액에서 측정 된 알칼리성 인산 가수 분해 효소는 주로 뼈와 간에서 유래합니다. 이런 이유로, 그 복용량은 골격의 일부 병리학 적 상태를 확인하거나 일부 간 질환의 성격을 밝히는 역할을합니다.

실험실에서는 알칼리성 인산 가수 분해 효소 ( isoenzymes )의 여러 구성 요소를 구분할 수 있습니다. 이는 혈액 내 효소의 증가가 간이나 뼈에서 유래하는지 여부를 확인 해야하는 상황에서 유용합니다. 이러한 이유 때문에 보고서에서 "ALP Isoenzimi"라는 이름으로 시험을 볼 수도 있습니다.

정상 값

알칼리성 인산 가제의 정상 값 :

최대 1 세 아동 : 혈액 1 리터 당 110 ~ 700 유닛 (U / L);
1 세부터 10 세까지의 어린이 : 110 ~ 550 U / L;
10 세에서 15 세까지의 어린이 : 130 세 및 700 세 U / L;
성인 : 50-220U / L.

어떤 경우이든, 다른 임상 분석의 기준 간격은 사용 된 방법에 따라 다를 수 있음을 기억해야합니다.

ALP 상한 원인

알칼리성 인산 가수 분해 효소의 높은 값은 다른 병리학 적 상태, 특히 다음과 같은 높은 뼈의 회전율을 가진 질병 의 존재 하에서 기록됩니다 :

Paget의 질병;
Osteomalacia (hypovitaminosis D);
골수염;
부갑상선 기능 항진증;
뼈 전이;
골다공증.

알칼리성 인산 가수 분해 효소 값은 특히 두 가지 생리 조건 에서도 높습니다.

특히 급속한 성장기에 있는 어린이;
임신 후반기 .

임산부에서는 알칼리성 인산 가수 분해 효소가 특히 많이 증가하지만 병리학 적으로 유의미한 영향을 줄 수 있습니다 (황체 형성).

알칼리성 인산 가수 분해 효소는 또한 골다공증의 위험이보다 구체적으로되는 나이와 폐경기 이후의 뼈 골절의 치료 과정에서 증가합니다.

지금까지 말한 것에 대하여, 알칼리성 포스파타제의 투여 량은 진단뿐만 아니라 상기 질병의 모니터링 및 치료 반응 평가에서 특히 유용하다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소 값은 또한 다음과 같은 간 질환 에서 유의하게 증가합니다.

hepato-biliary stasis의 황달;
계산;
간경변;
급성 간염;
원발성 및 이차성 신 생물.

혈액에서, 가장 중요한 부분을 대표하는 뼈 유래의 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (phosphatases)는 간 기원 (유사한 비율로)과 신장 (명백하게 열등한 비율로)의 사람들에 의해 측면에 위치한다. (피험자의 25 %에서), 태반 (임신 후반기) 및 백혈구에 의해 생성 된 추가의 이소 형으로 알려져있다.

또한 일부 병리학 적 조건에서 몇몇 악성 종양에 의해 생성되는 이소 효소 Regan, Nagao, Kasahara와 같은 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 비정상적인 분획이 나타날 수있다.

말한 바에 따르면 혈청 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가는 다음과 같은 장 질환이 있는 경우에도 기록 될 수 있습니다.

출혈성 장염;
만성 설사.

오늘날 실험실에서 알칼라인 포스 파타 아제의 다른 이소 형을 구별하는 것이 가능합니다 :이 과정은 혈액에서 효소의 가능한 증가가간에, 뼈 또는 태반으로부터 유래하는지 확인하는 것이 필요한 상황에서 유용 할 수 있습니다

. 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 용량은 대개 간 기능 검사가 필요한 경우 빌리루빈, 트랜스 아미나 제 AST 및 ALT와 같은 다른 검사와 통합됩니다.

ALP 낮음 - 원인

알칼리성 인산 가수 분해 효소의 값이 표준보다 낮은 조건은 희귀하고 중요하지 않습니다.

낮은 ALP는 노년기의 환자 나 다음과 같은 환자에서 기록 될 수 있습니다.

빈혈;
영양 실조 상태;
단백질 결핍;
아연 결핍;
폐경;
수혈 또는 심장 우회 수술 후;
윌슨 병 (구리 대사의 변화);

더 드물게 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 수치가 낮 으면 다음과 같은 심각한 문제가 있음을 나타냅니다.

Hypophosphatasia (뼈 신진 대사에 영향을 미치는 드문 유전병);
태반 기능 부전;
신장 문제 (신염);
갑상선 기능 저하증;
체강 질병 (글루텐 편협);
고 비타민 D;
낭포 성 섬유증.

그것을 측정하는 방법

알칼리성 인산 가수 분해 효소 검사는 팔의 정맥에서 말초 혈액 을 채취 하여 수행합니다.

준비하기

혈액 샘플링을하기 전에 알칼라인 포스 파타 아제 검사를 위해 최소 8-10 시간이 걸립니다 . 이 기간 동안 소량의 물만 섭취 할 수 있습니다.

알칼리성 인산 가수 분해 효소 수치를 왜곡시킬 수있는 약물은 수거 후 72 시간 이내에 중단해야합니다. 또한 시험 전에 30 분 이상 서 있어야합니다.

결과의 해석

일반적으로 ALP 결과는 다른 간 및 뼈 검사와 함께 평가됩니다.

환자의 임상 상태에 대한 정확한 분석을 통해 의사 만이 신체에 존재하는 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 이상을 발견 할 수 있습니다.

정상 상태보다 "생리적으로"더 높은 수준의 알칼리성 인산 가수 분해 효소는 성장 단계 및 폐경기 이후의 임산부, 소아 및 청소년에서 발견됩니다.
일반적으로 정상 ALP 수치보다 높은 수치 는 간 또는 뼈 질환의 징후입니다.
- 빌리루빈 및 트랜스 아미나 제 (AST 및 ALT)와 같은 다른 간 기능 검사 가 또한 높아지면 알칼리성 인산 분해 효소가 간에 영향을주는 특정 질환 (담즙 암종, 간 전이, 간염 또는 간경변)을 나타낼 수 있습니다. 특히 담관 폐색의 경우 ALP와 빌리루빈은 트랜스 아미나 아제보다 증가한다.
- 알칼리성 인산 가수 분해 효소와 함께 칼슘과 인산염도 증가하면이 질환이 골격계에 영향을 줄 가능성이 더 커집니다. 증가 된 알칼리성 인산 가수 분해 효소와 관련된 뼈 질환에는 파게트 병, 뼈 전이, 변형성 관절염, 골수염, 구루병, 유육종증 또는 골절이 포함됩니다. 그러나이 유형의 진단에 도달하려면 특정 검사, 방문 및 도구 조사에서 다른 값의 변경을 찾아야합니다.
- 알칼리성 인산 가수 분해 항원 수치의 증가는 자간증 (전자 간증이나 임신 중 합병증의 합병증)의 경우와 같은 특정 상황에서 발생할 수 있습니다.
- ALP의 중등도의 증가는 부갑상선 기능 항진증, 백혈병, 호 지킨 림프종, 울혈 성 심부전, 궤양 성 대장염 및 일부 단핵구증과 같은 다른 질병에 의해 발생할 수 있습니다.
- 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 증가는 또한 고단백식이 요법으로 인해 발생할 수 있습니다.
알칼라인 포스 파타 아제 수치 의 감소는 빈혈, 체강 질병 (글루텐 불내성) 및 신장 문제와 관련이 있습니다. 또한, 매개 변수의 감소가 hypothyroidism과 노년기에 관찰됩니다.