눈꺼풀은 눈 주위를 완전히 덮을 수있는 얇고 움직이는 근육 피부 주름입니다.
다른 부속 안구 형성과 마찬가지로 눈꺼풀은 외부 약제에 대한 보호 기능을 수행하고 구근지지에 기여합니다. 또한 빈번한 깜박임으로 인해 눈 표면에 눈물 막이 지속적으로 분포 할 수 있습니다.
외관과 구조
눈꺼풀은 눈의 부속 구조물입니다. 안구 앞에서 피부의 연속을 나타냅니다. 위쪽 눈꺼풀은 눈썹 선과 꼭대기에 접해 있으며, 아래쪽 눈꺼풀과 관련하여 더욱 넓고 움직입니다. 좌창 근육의 앞쪽 부분을 포함합니다.
눈꺼풀의 해부학. 사이트에서 수정 : //www.anatomyatlases.org/firstaid/Eye.shtml
내부에는 섬유 근육 뼈대 ( palpebral tarsus )가 있으며, 이 각각의 구조에는 앞면이 피부와 안구 결막이 덮인 뒤가 있습니다. 위쪽 눈꺼풀과 아래쪽 눈꺼풀의 자유 여백은 눈꺼풀의 운 (또는 슬릿) 이라고 불리는 횡 방향 개구로 구분됩니다. 그들은 그러나, 끝에, cantus medialis (lacrimal)과 lateral (ciliary)에 합류 한다. palpebral fissure는 윙크와 함께 진폭이 다양합니다.
자유 여백의 측면 부분에는 눈꺼풀에 속눈썹, 피지선 및 땀샘이 제공됩니다. 반면에 여유 마진의 안쪽 각도에서는 눈꺼풀이 비강 (nacolacrimal canal) 입구가있는 눈물샘 (lacrimal papilla )이 있습니다.
더구나, cantus mediale의 수준에서는, 결막과 표피가 만나는 눈물 흘림 이 분명합니다. 눈물 껍질에는 아침의 각성시에 발견 될 수있는 물질에 기여하는 빽빽한 비밀을 나타내는 땀샘이 있습니다.
눈꺼풀의 바깥 쪽 표면은 복합 포장 된 상피의 얇은 층으로 덮여 있습니다. 피하 층 아래에서 눈꺼풀은 얇은 판 (tarsal plate)이라고 불리는 넓은 결합 얇은 판에 의해지지되고 보강됩니다.
눈꺼풀의 안쪽 표면은 결막으로 덮여 있습니다. 점막은 전문화 된 복합 포장 상피로 덮여 있습니다. 상피의 상피 세포는 부속 땀샘과 함께 안구 표면에 놓인 윤활유를 생성시켜 촉촉하고 깨끗하게 유지합니다. 이것은 또한 눈의 앞면을 덮는 안구 (또는 구근) 결막과의 마찰을 피합니다. 피부 아래에는 눈꺼풀에는 근육질의 섬유 연골 층이 있습니다.
속눈썹, 피지선 및 땀
눈꺼풀 마진은 강하고 굽은 머리카락 ( 속눈썹 )의 두세 행을 가지며, 아래 눈꺼풀보다는 상 눈꺼풀 수준에서 더 길고 많습니다.
속눈썹은 뿌리 뽑기 뿌리의 신경총에 의해 제어되므로 변위가 간헐적 인 반사를 유발합니다. 이 운동은 외부 입자가 안구 표면에 도달하는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.
각 모낭에는 피지를 생성하는 자이스 선 이 있습니다. 똑같은 부위에는 속눈썹 바닥 근처에 Moll 's glands 라고 불리는 수정 된 땀샘이 있습니다.
안쪽 가장자리를 따라, 섬모 대신에, 마이 보미 땀샘 (또는 눈꺼풀 동맥)은 눈꺼풀이 서로 씰링하는 것을 방지하는 지질이 풍부한 물질을 분비합니다. 이 조직은 눈꺼풀의 유출 경로의 시작과 일치하는 눈물 점을 나타내는 중간 부분 (균열의 8 번째 내부 부분을 나타냄)을 제외하고는 눈꺼풀 주변을 포함합니다.
눈꺼풀의 모든 부속선은 때때로 세균 침입의 위험이 있습니다. 마이 보미 니아 선 (meibomian gland)의 감염으로 인해 발작이 생길 수 있습니다. 다른 한편으로 속눈썹, 눈꺼풀 동맥, 또는 눈꺼풀 여포 사이의 표면에서 열리는 부속 누선 중 하나의 피지선의 전염성 과정은 국소 통증을 일으키는 종괴 ( stye)를 일으 킵니다.
근육계
안구의 안구 근육과 눈꺼풀의 상부 엘리베이터는 눈꺼풀 판과 피부 사이에 위치합니다. 구개 근육 은 눈꺼풀의 깜박임과 비자발적 인 폐쇄를 초래합니다. 그러나 눈꺼풀 위쪽 상지 근육의 작용은 상안검 을 들어 올리는 것으로 구성됩니다.
기능
눈썹, 눈의 표면 상피 및 눈물의 생성, 분비 및 제거를 담당하는 구조로 눈꺼풀은 시각 기능을 보조하고 외부 작용제 및 과도한 빛으로부터 눈 앞 부분을 보호합니다.
눈꺼풀은 마치 와이퍼처럼 작동합니다. 간헐적 인 움직임 (평균 10 초마다 윙크)으로 인해 표면에 윤활유가 공급되고 먼지, 불순물 및 기타 입자가 없어졌습니다. 또한 눈의 섬세한 표면을 보호하기 위해 외부 자극에 반응하여 반사 작용으로 완전히 닫을 수 있습니다 (자동 깜박임).
눈꺼풀 질병
눈꺼풀은 다른 병리학 적 과정과 모양, 위치 또는 변형 된 운동의 이상에 의해 영향을받을 수 있습니다.
가장 흔한 질환으로는 알레르기 반응, 염증 (안염, 동맥, 결막염), 외상성 병변 및 눈꺼풀 처짐이 있습니다. 눈꺼풀 피부는 또한 양성 종양과 악성 종양의 발병 부위이기도합니다.
피부병
눈꺼풀 피부는 습진 피부염 및 화학적 또는 열 화상을 포함하여 피부에 영향을주는 병적 상태의 많은 부분에 의해 영향을받을 수 있습니다.
눈 주위의 피부는 매우 민감하며 신체가 약한 알레르기 항원에 조금이라도 노출되면 반응 할 수도 있습니다. 눈꺼풀 수준에서 알레르기 반응 은 눈을 문지르는 강한 욕구와 관련된 강렬한 자극, 부기 및 발적으로 나타납니다. 눈꺼풀 피부는 건조하고 벗겨 질 수 있습니다. 눈을 자극하는 화장품 (아이 섀도우, 마스카라 및 얼굴 크림), 헤어 스프레이, 매니큐어, 꽃가루, 고양이 및 개 털, 먼지 진드기 및 곰팡이가 발생할 수 있습니다.
눈꺼풀 피부는 열성 포진 (포진 심플 렉스) 및 수두 - 대상 포진 바이러스 감염 (포진 대상 포진 안과)의 재 활성화에 의해 영향을받을 수 있습니다. 눈꺼풀의 앞면은 매독, 샤 가스 병 및 다양한 형태의 결핵의 이차적 인 피부 발현 부위이기도합니다.
안검
엔트로피는 자유로운 눈꺼풀 마진 안쪽을 향한 회전으로 구성됩니다. 이 상태는 출생시 (선천성) 또는 출생시 (획득)에 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 눈꺼풀의 가장자리와 속눈썹 (비정상적인 위치)이 눈 앞을 향하여 모든 눈꺼풀을 문지르고 붉어 지거나 자극을줍니다. 환자가 적절한 치료를하지 않으면 안검 내피가 각막 찰과상 및 궤양을 유발할 수 있습니다.
이 질환은 노화 과정과 연관된 조직의 과도한 품질 때문에 노인들에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 엔트로피는 외상, 이전 수술, 근육 변화 (예 : 마비), 감염 후 결과 (예 : 만성 결막염) 및 안검 상공 출혈로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 질환의 가장 효과적인 교정은 수술을 포함합니다.
눈꺼풀 겉 말림
ectropion은 눈꺼풀 가장자리의 바깥쪽으로 회전합니다. 이 상태는 양쪽 눈꺼풀 (위 및 아래)에 영향을 미칠 수 있지만, 아래쪽 눈꺼풀은 더 영향을받습니다. ectropion의 범위는 다양합니다 : 가장 심각한 경우에는 (결막에 결막이 노출 된) 눈꺼풀의 완전한 전복이 있지만, 가벼운 경우에만 눈꺼풀의 작은 부분이 안구로부터 멀리 이동할 수 있습니다.
Ectopion은 눈물의 변화 (눈물 흘림), 염증, 건조 및 적목을 일으킬 수 있습니다. 가장 심각한 합병증은 마모와 각막 궤양입니다.
Ectopion은 종종 구경 근육의 긴장감으로 인한 것이지만, 각막 또는 결막의 염증 과정, 안면 마비 및 흉터 수축 (외상, 수술 후 결과 및 피부병)에도 영향을받을 수 있습니다. 치료는 수술입니다.
눈꺼풀 올림 근염
눈꺼풀 올림 근염은 위 눈꺼풀 또는 아래 눈꺼풀의 완전 또는 부분적 실패입니다. 상태가 충분히 심각하다면, "약 해지는 눈꺼풀"은 시력을 방해하고 약시 (가려움에 의한)와 같은 다른 장애를 유발할 수 있습니다.
팔 안의 눈꺼풀 처짐은 선천적이거나 획득 될 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 일반적으로 눈꺼풀을 움직이는데 사용되는 근육과 신경의 약화, 마비 또는 상해입니다. 성인의 경우, 노화 (노인성 또는 연령과 관련된 안검 하수증)의 결과 인 경우가 종종 있습니다.
또한 안면 마비는 외상 (궤도 또는 눈꺼풀의 상처 부위의 골절), 신경 장애 (예 : 뇌졸중, 안구 운동 신경 마비 및 다발성 경화증), 근육 병리 (예 : 중증 근무력증), 심한 결막 염증 과정의 합병증으로 발생합니다. 케이스, 안구의 종양. 외과 교정은 시력과 미적 외양을 향상시키는 데 효과적인 치료법이 될 수 있습니다.
Blefarocalasi
Blepharocalase는 상박 눈꺼풀의 표피가 상안이며, 눈꺼풀이 넘어져서 눈꺼풀과 혼동하는 경우가 많습니다.
안검 경련
안면 경련은 눈의 구근 근육을 강제적으로 지속적으로 수축시켜 눈꺼풀을 깜박 거리고 비자발적으로 닫는 현상입니다. 가장 심각한 경우 환자는 눈을 뜨지 못합니다. 삼염 모세포, 각막 이물, 홍채 또는 섬 모체의 염증 과정 및 건성 각 결막염을 포함하여 염증을 유발하는 안과 질환에 이차적 일 수 있습니다. 다른 경우에는 경련을 일으키는 전신성 신경 병리학 적 병변 (예 : 파킨슨 병)의 결과입니다.
안검염
안검염은 눈꺼풀 마진의 급성 또는 만성 염증입니다. 급성 형태는 감염, 계절 또는 접촉 알레르기 반응에 의해 유발 될 수 있으며 종종 여드름 피지선 및 지루성 피부염과 관련됩니다. 만성 눈꺼풀 성 염은 다른 한편으로는 마이 보미 닉 땀샘의 분비 변화에 의해 유발 될 수 있습니다. 모든 형태의 안염 염증에 공통적 인 증상은 눈꺼풀 마진의 가려움과 타박상, 홍조와의 결막 자극, 눈물 흘림, 빛에 대한 민감성 및 이물감을 포함합니다. 끈적 끈적한 분비물과 딱지가 속눈썹 뿌리 근처에있을 수 있습니다.
칼라 지오와 스팀
Calazi와 styes는 상지 또는 아랫면 눈꺼풀의 국부적 인 팽창의 갑작스러운 모습을 특징으로합니다. chalazion은 meibomian 글 랜드의 비 감염성 기초에서 교합에 의해 야기되는 반면, stye는 급성 감염성 염증입니다. 두 증상 모두 발적, 부종, 부기 및 눈꺼풀 통증으로 시작합니다. 시간이 지남에 따라, 눈꺼풀은 눈꺼풀의 중심에서 작은 노골적인 결절이되는 경향이있는 반면, 눈썹은 눈꺼풀 가장자리에서 고통스러운 탐지로 지속됩니다.
