약제

COLVER ® Carvedilol

COLVER ®는 carvedilol에 기초한 약물입니다.

치료 그룹 : 베타 차단제

표시 작용 메커니즘 연구 및 임상 효과 사용법 및 복용량 지침 경고 임신 및 lactation 상호 작용주의 사항 바람직하지 않은 영향

표시 COLVER ® Carvedilolo

COLVER®는 필수 동맥 고혈압 및 협심증 치료제로 사용됩니다.

COLVER ®의 저혈압 효과는 이뇨제와 같은 항 고혈압제와의 연관성을 통해 증가 될 수 있습니다.

액션 메커니즘 COLVER ® Carvedilol

구두로 복용 한 COLVER®에 함유 된 카베 딜롤은 위장 장에서 매우 빨리 흡수되어 가정에서 한시간 후 최대 혈장 농도에 도달합니다. 우수한 흡수 프로파일에도 불구하고, 이 활성 성분의 생체 이용률은 매우 명백한 1 차 통과 대사의 존재하에 복용 된 총 복용량의 25 %를 초과하지 않습니다.

그것의 친 유성 때문에 순환계에서 약물은 수송 단백질로 작용하는 혈장 단백질에 결합되어있는 것으로 밝혀졌습니다.

카베 딜롤은 비 선택적 베타 차단제 역할을합니다. 중요한 저혈압 효과는 사실상 작은 혈관의 평활근 fibrocells (말초 혈관 확장에 대한 책임)의 표면에 표현 된 알파 1 아드레날린 성 수용체에 가하는 억제 작용 때문이기도합니다. 또한, 카베 딜롤은 심장 아드레날린 수용체에 대한 베타 차단제 활성을 수행하여 전후 심실 부하의 조절을 통해 심장 활동을 감소 시키는데 필요합니다.

연구는 또한 카베 틸롤 (carvedilol)이 산소 프리 래디컬 (free radical)의 해독과 혈관 보호에 관여하는 항산화 작용으로 생각됩니다.

베타 차단제와 비교하여 확실히 더 긴 반감기 (6/10 시간)를 거친 후 간장 글루코즈 접합 후 활성 성분은 주로 대변을 통해 제거됩니다.

연구 수행 및 임상 효능

COPERNIC 연구 : CARDIED INSULIFICIENCY의 CARVEDILOL 사용

약 2, 300 명의 환자를 대상으로 실시한이 중요한 연구는 경증 또는 중등도의 심부전 환자에서 carvedilol 투여가 심혈 관계 사건으로 인한 사망 및 입원 위험을 대조군에 비해 27 % 감소시킬 수 있음을 보여주었습니다. 심장 마비의 경우 31 %까지 증가합니다. 이 데이터는 carvedilol이 심장 건강을 보호하고 심장 마비의 악화를 막을 수 있음을 보여줍니다.

2. CARVEDILOL의 항산화 효과

심혈관 질환 치료에 사용되는 cardioselective 베타 차단제와 달리 carvedilol은 항산화 작용이 현저한 것으로 보입니다. 최근의 연구에 따르면이 활성 원리가 산소 프리 래디컬의 해독과 이들 반응성 종의 생성 억제에 모두 개입 할 수있어 환자의 임상 상태가 개선 될 수 있음을 보여줍니다.

3. 대사 증후군에서의 카베 틸롤

수많은 신진 대사 경로에 카베 틸롤이 직접 관련되어있어 연구자들은 메타 볼릭 증후군을 앓고있는 환자에게이 활성 성분의 효과를 연구하게되었습니다. 이 데이터는 다른 베타 차단제와 달리 카베 틸롤 투여가 생화학 및 대사 매개 변수를 유지하면서 혈압을 낮추어 심장 혈관 위험을 감소시킬 수 있음을 보여주었습니다.

사용 방법 및 용량

COLVER ® 6.25 / 25 mg carvedilol의 정제 : 고혈압의 표준 치료는 첫 2 일 동안 12.5 mg의 carvedilol을 투여 한 다음, 1 회 복용량으로 하루 25 mg의 유지 용량을 투여하는 것과 관련됩니다. 감소 된 치료 반응의 경우 최대 50 mg까지 투여 량을 증가시킬 수 있으며, 아마도 매일 2 회의 다른 주관청에서 복용 할 수 있습니다. 또는 COLVER ®와 다른 성질의 항 고혈압제를 병용하는 것도 가능합니다.

협심증의 치료에는 동일한 치료 프로토콜을 사용해야하지만, 심부전의 경우에는 병리학 적 증상의 정도에 따라 용량을 공식화하는 것이 적절합니다.

투여 량의 조정, 보다 정확하게는 용량의 감소는 디지털 치료, 이뇨제 및 ACE 억제제를 투여받는 환자의 경우에 관찰 된 치료 효과에 근거하여 투여 량의 증가를 후속 적으로 제공하며, 주 (효과를 최대화하기 위해 필요한 시간 간격).

어떤 경우, COLVER ® 복용 전 Carvedilolo - 귀하의 담당 의사의 요구 사항 및 확인이 필요합니다.

경고 COLVER ® Carvedilolo

카베 틸올의 부작용을 최소화하는 데 필요한 경고 및 예방 조치는이 활성 성분이 관련된 수많은 생물학적 반응에 의해 정당화됩니다.

예를 들어 저혈당 치료를받는 당뇨병 환자는 혈당 수치를 모니터링하여 혈당 대사를 유발하는 포도당 대사에 대한 카베 틸롤의 작용을 방지해야하며 허혈성 심장 질환, 혈관 병증, 심지어 심부전으로 고통받는 환자는 신장 기능의 매개 변수, 신장 장애의 위험을 줄이기 위해.

기관지 경련 및 호흡 곤란 환자에서 carvedilol 치료 중 의사가 환기 용량을 모니터링해야합니다. 이 기능이 저하되는 경우에는 복용량을 점차적으로 줄여서 치료를 중지해야합니다.

외과 수술의 경우 마취제 사용을 피하고 부작용을 감소시켜 심각한 서맥 및 저혈압과 같은 부작용을 줄이기 위해 적절한시기에 마취 전문의에게 알리는 것이 좋습니다.

과민 한 환자에서 카베 틸올은 다른 모든 베타 차단제와 마찬가지로 알레르겐에 대한 민감성을 증가시켜 아나필락시 성 반응의 위험이 있습니다.

갈색 세포종, 프린즈 메탈 협심증 및 기타 특정 병리학 적 상태는 카베 틸올의 부작용 증가를 결정할 수 있습니다.

두통과 현기증과 같은 부작용이 있으면 환자의 정상적인 지각 능력을 저하시켜 기계 장치를 사용하고 차량을 운전하는 것이 위험 할 수 있습니다.

임신과 방광

임신 중 carvedilol 사용에 관한 연구는 없지만 COLVER® 사용과 관련된 혈역학 적 효과 (태반 관류 감소) 및 대사 (저혈당증)는 태아에게 해를 입히고 정상 성장을 저해 할 수 있습니다. 또한, 모유에 유효 성분이 존재할 경우 임신 중이나 모유 수유 중이 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

상호 작용

중요한 항 고혈압 효과가있는 카베 틸올은 이뇨제 나 칼슘 통로 차단제와 같은 저혈압 효과가있는 다른 약물과 쉽게 상호 작용하여이 활동을 향상시킬 수 있습니다. 이 경우 치료 효능을 최적화하고 부작용의 발생을 최소화하기 위해 복용량을 조정하는 것이 좋습니다.

심장 마비로 고통 받고 디곡신 요법을받는 환자에서 카베 틸올을 병용 투여하면 디곡신의 혈장 농도가 높아져서 디곡신 수치를 모니터링 할 필요가 있습니다.

또한, 저혈당증의 전형적인 증상의 마스킹 효과로 인해, 사용 된 혈당 강하제의 투여 량을 조정할 필요가있을 수 있습니다.

리팜피신 및 복합 기능 산화 효소 억제제의 병용 투여는 예기치 않은 생물학적 영향으로 카베 틸올의 혈장 농도를 증가시킬 수 있습니다.

카베 틸올은 부정적 인 변성 작용을 가진 마취제와 마침내 상호 작용하여 효과를 향상시키고 환자의 건강에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.

금기 COLVER ® Carvedilol

COLVER ®는 심부전이 심각하거나 부적절하게 치료 된 경우, 기관지 경련, 기관지 경련, 비정상적인 간 기능, 천식, 심인성 쇼크, 심한 서맥, 강조된 저혈압이있는 경우 금기이거나 금기 중 하나에 과민성이있는 경우 금기 사항입니다. 그 구성 요소.

바람직하지 않은 영향 - 부작용

COLVER®에 대한 부작용은 일반적으로 일시적이며 임상 적으로 무의미한 것으로 보입니다. 가장 일반적인 부작용 중 현기증, 서맥, 부종, 메스꺼움, 설사, 구토, 시력 변화, 두통 및 고혈당증 등을 기술 할 수 있습니다.

소량의 환자에서 천식, 호흡 곤란, 고 콜레스테롤 혈증, 혈소판 감소증, 기분 변화, 과민증의 경우 심장 기능 및 피부 반응의 감소가 관찰되었습니다.

기술 된 수많은 부작용에도 불구하고, 치료를 일시 중단하는 것이 필요한 경우가 드물었습니다.

주의 사항

COLVER®는 의료 처방에 의해서만 판매 될 수 있습니다.

스트레스 및 관련 증상 (사지의 떨림, 동맥압의 증가, 정서적 긴장의 증가 등)에 대한 생리적 인 반응을 줄이기 위해 치료 적 필요성이없는 운동 선수에서 COLVER®를 사용하는 것은 이중 연습입니다.